Приготовить 2 литра моющего раствора с 3 перекисью водорода для псо как это сделать

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 29.08.2024

\u0434\u043b\u044f \u043f\u0440\u0435\u0434\u0441\u0442\u0435\u0440\u0438\u043b\u0438\u0437\u0430\u0446\u0438\u043e\u043d\u043d\u043e\u0439 \u043e\u0431\u0440\u0430\u0431\u043e\u0442\u043a\u0438 \u0438\u043d\u0441\u0442\u0440\u0443\u043c\u0435\u043d\u0442\u043e\u0432 \u0433\u043e\u0442\u043e\u0432\u044f\u0442 0.5% \u0440\u0430\u0441\u0442\u0432\u043e\u0440 \u043f\u0435\u0440\u0435\u043a\u0438\u0441\u0438.

1) \u043f\u043b\u043e\u0442\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c \u0440\u0430\u0441\u0442\u0432\u043e\u0440\u043e\u0432 \u043f\u0435\u0440\u0435\u043a\u0438\u0441\u0438 \u0441 \u043c\u0430\u043b\u0435\u043d\u044c\u043a\u043e\u0439 \u043a\u043e\u043d\u0446\u0435\u043d\u0442\u0440\u0430\u0446\u0438\u0435\u0439 \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u0440\u043d\u043e \u0440\u0430\u0432\u043d\u0430 1\u0433\/\u043c\u043b

1000\u00d70.5% \/ 33% = 15.15\u0433 \u043f\u0435\u0440\u0433\u0438\u0434\u0440\u043e\u043b\u044f

\u043f\u043b\u043e\u0442\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c 33% \u0440\u0430\u0441\u0442\u0432\u043e\u0440\u0430 \u043f\u0435\u0440\u0433\u0438\u0434\u0440\u043e\u043b\u044f \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u0440\u043d\u043e 1.1\u0433\/\u043c\u043b

V = 15.15\/1.1=13.8, \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u0440\u043d\u043e 14 \u043c\u043b

\u043f\u043b\u043e\u0442\u043d\u043e\u0441\u0442\u044c 3% \u0440\u0430\u0441\u0442\u0432\u043e\u0440\u0430 \u043f\u0435\u0440\u0435\u043a\u0438\u0441\u0438 \u043f\u0440\u0438\u043c\u0435\u0440\u043d\u043e \u0440\u0430\u0432\u043d\u0430 1\u0433\/\u043c\u043b

V = 167, \u043f\u0438\u0440\u0438\u043c\u0435\u0440\u043d\u043e 170\u043c\u043b.

\u044f \u043f\u0440\u043e\u0432\u0435\u0440\u0438\u043b\u0430 \u0432 \u0438\u043d\u0442\u0435\u0440\u043d\u0435\u0442\u0435, \u0442\u0430\u043c \u0442\u0430\u043a \u0438 \u043f\u0438\u0448\u0443\u0442, 33% \u0440\u0430\u0441\u0442\u0432\u043e\u0440\u0430 \u043d\u0430\u0434\u043e \u0432\u0437\u044f\u0442\u044c 14\u043c\u043b, \u0430 3%-\u0433\u043e - 170\u043c\u043b. \u041f\u043e\u0447\u0435\u043c\u0443 \u0443 \u0432\u0430\u0441 \u0434\u0440\u0443\u0433\u0438\u0435 \u043e\u0442\u0432\u0435\u0442\u044b, \u044f \u043d\u0435 \u0437\u043d\u0430\u044e. ">]" data-testid="answer_box_list">

Ответ:

для предстерилизационной обработки инструментов готовят 0.5% раствор перекиси.

1) плотность растворов перекиси с маленькой концентрацией примерно равна 1г/мл

1000x0.5% / 33% = 15.15г пергидроля

плотность 33% раствора пергидроля примерно 1.1г/мл

V = 15.15/1.1=13.8, примерно 14 мл

плотность 3% раствора перекиси примерно равна 1г/мл

V = 167, пиримерно 170мл.

я проверила в интернете, там так и пишут, 33% раствора надо взять 14мл, а 3%-го - 170мл. Почему у вас другие ответы, я не знаю.

Новые вопросы в Химия

У 400мл розчину міститься 6 г фосфатної кислоти. Обчислити масову концентрацію фосфатної кислоти р(Н3РО4)?

How many ml of water should be added to 5000 ml of sulfuric acid solution with a titer of 0.009001 so that 1ml of the resulting solution corresponds t … o 0.01 g of barium sulfate?

Напишите уравнения химических ре акций, с помощью которых можно осуществить следующие превращения: карбонат кальция---> оксид кальция----> карб … ид кальция ----> ацетилен----> бензол----> нитробензол.

какое вещество получится при дейтсвии на 2-метилпропен сначала хлороводородом, а затем металлическим натрием?

Суміш містить 0,2 моль магній фосфід Mg3P2 та 0,4 моль магній хлориду MgCl2. Обчисліть: А) кількість речовини йонів Mg2+ у суміші Б) кількість йонів M … g2+

Назвать эти соли и определить к какому типу солей они относятся. Например К2S04 - сульфат калия, тип соли-нормальная соль.Помогите, пожалуйста, даю 20 … балов

5 гр. моющего средства «Биолот + 995 мл воды. Температура моющего раствора 40-45°С. Подогревается однократно. После использования – утилизируется.

Температура моющего раствора многократного применения – 45-50°С; раствор подогревается до 6 раз; используется в течение смены (до момента, пока не потерял цвет). Температура моющего раствора в процессе проведения ПО не поддерживается.

Контроль качества предстерилизационной очистки изделий.

1. Контроль качества предстерилизационной очистки проводят центры Государственного санитарно — эпидемиологического надзора и дезинфекционные станции не реже 1 раза в квартал.

Самоконтроль в ЛПУ проводят: в централизованных стерилизационных (ЦС) ежедневно, в отделениях — не реже 1 раза в неделю; организует и контролирует его старшая медицинская сестра (акушерка) ЦС (отделения).

2. Контролю подлежит: в ЦС — 1% от каждого наименования изделий, обработанных за смену, в отделениях — 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее 3 единиц.

3. Качество предстерилизационной очистки изделий оценивают путем постановки азопирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови, а также путем постановки фенолфталеиновой пробы на наличие остаточных количеств щелочных компонентов моющих средств.

Азопирамовая проба.

Приготовление исходного раствора.

Для приготовления 1 л (куб. дм) исходного раствора азопирама отвешивают 100 г амидопирина и 1,0-1,5 г солянокислого анилина, смешивают их в сухой мерной посуде и доводят до объема 1 л (куб. дм) 95% этиловым спиртом. Смесь тщательно перемешивают до полного растворения ингредиентов.

Исходный раствор азопирама следует хранить в плотно закрытом флаконе в темноте. Допустимый срок хранения исходного раствора азопирама составляет 2 месяца при температуре 4 град. С (в холодильнике); при комнатной температуре (20+/-2 град. С) — не более 1 месяца. Умеренное пожелтение исходного раствора в процессе хранения без выпадения осадка не снижает рабочих свойств раствора.

Приготовление реактива азопирам.

Перед постановкой пробы готовят реактив азопирам, смешивая равные объемные количества исходного раствора азопирама и 3% раствора перекиси водорода. Реактив азопирам можно хранить не более 2 часов. При более длительном стоянии может появиться розовое спонтанное окрашивание реактива. При температуре выше +25 град. С раствор розовеет быстрее, поэтому его необходимо использовать в течение 30-40 мин. Не следует подвергать проверке горячие инструменты, а также хранить реактив азопирам на ярком свету и вблизи нагревательных приборов.

В случае необходимости пригодность реактива азопирам проверяют следующим образом: 2-3 капли реактива наносят на пятно крови. Если не позже чем через 1 мин появляется фиолетовое окрашивание, переходящее затем в сиреневый цвет, реактив пригоден к употреблению; если окрашивание в течение 1 мин не появляется, реактивом пользоваться не следует.

Фенолфталеиновая проба.

Готовят 1% спиртовой раствор фенолфталеина на 95% этиловом спирте; раствор хранят во флаконе с притертой пробкой в холодильнике в течение месяца.

Методика постановки проб.

Контролируемое изделие протирают марлевой салфеткой, смоченной реактивом, или наносят 2-3 капли реактива на изделие с помощью пипетки.

В шприцы вносят 3-4 капли рабочего раствора реактива и несколько раз продвигают поршнем для того, чтобы смочить реактивом внутреннюю поверхность шприца, особенно места соединения стекла с металлом, где чаще всего остается кровь; реактив оставляют в шприце на 1 мин, а затем вытесняют на марлевую салфетку. При проверке качества очистки игл реактив набирают в чистый, не имеющий следов коррозии шприц. Последовательно меняя иглы, через них пропускают реактив, вытесняя 3-4 капли на марлевую салфетку.

Качество очистки катетеров и других полых изделий оценивают путем введения реактива внутрь изделия с помощью чистого шприца или пипетки. Реактив оставляют внутри изделий на 1 мин, после чего сливают на марлевую салфетку. Количество реактива, вносимого внутрь изделия, зависит от величины изделия.

Учет результатов постановки проб.

При положительной азопирамовой пробе

в присутствии следов крови немедленно или не позднее, чем через 1 мин, появляется вначале фиолетовое, затем быстро в течение нескольких секунд переходящее в розово — сиреневое или буроватое окрашивание реактива.

Азопирам, кроме гемоглобина, выявляет наличие на изделиях остаточных количеств пероксидаз растительного происхождения (растительных остатков), окислителей (хлорамина, хлорной извести, стирального порошка с отбеливателем, хромовой смеси для обработки посуды и др.), а также ржавчины (окислов и солей железа) и кислот. При наличии на исследуемых изделиях ржавчины и указанных окислителей наблюдается бурое окрашивание реактива, в остальных случаях происходит окрашивание в розово — сиреневый цвет.

При постановке азопирамовой пробы окрашивание реактивов, наступившее позже чем через 1 мин после постановки пробы, не учитывается.

При положительной фенолфталеиновой пробе

о наличии на изделиях остаточных количеств щелочных компонентов моющего средства свидетельствует появление розового окрашивания реактива.

В случае положительной пробы на кровь или на остаточные количества щелочных компонентов моющих средств, всю группу контролируемых изделий, от которой отбирали контроль, подвергают повторной очистке до получения отрицательных результатов.

Результаты контроля отражают в журнале по форме N 366/у.

Оборудование и выбор моющих средств

Второй вид оборудования обладает явными преимуществами перед ультразвуковыми аппаратами, т. к. в термодезинфекторе, по сути, осуществляется полный цикл обработки медизделий и инструментария – дезинфекция, очистка, ополаскивание, сушка. На долю человека остается корректно провести загрузку инструментов, а затем правильно их извлечь.

Еще один важный нюанс – это подбор моющих средств. Разрешены для использования два вида: на основе ПАВ (поверхностно-активных веществ) и ферментов. Первые обладают высокими моющими качествами и более востребованы на рынке. Однако у этих средств имеются некоторые недостатки.

Во-первых, для них характерно высокое пенообразование, а это может стать критичным фактором ввиду несовместимости моющего состава и оборудования при механической очистке.

Во-вторых, после моющих, произведенных на основе ПАВ, на обработанной поверхности медицинских изделий и инструментов остается пленка, для смывания которой потребуется особенно тщательное ополаскивание.

В-третьих, чтобы получить самый оптимальный результат, требуется поддерживать определенную температуру, при которой проводится предстерилизационная очистка.

Моющие вещества, изготовленные на основе ферментов, обладают возможностями разрушения не только стенок бактериальных клеток, белковых оболочек вирусов, но и биопленки. Помимо этого, для ферментированных моющих средств характерно низкое пенообразование, и они не теряют активности при комнатных температурах.

Пробы положительные…

Если хотя бы одна из проводимых проб даст положительный результат, значит, на обработанных поверхностях присутствуют либо кровяные загрязнения, либо остатки моющих средств, с применением которых проводилась обработка. В таких случаях все изделия и инструменты подлежат повторной обработке до тех пор, пока контроль качества предстерилизационной очистки не даст отрицательных результатов (т. е. пробы не будут изменять цвет).

Контролю качества и эффективности предстерилизационной очистки должен подвергаться 1 % каждого инструмента и вида изделий, которые проходят обработку в течение суток. Специалисты дезинфекционных или санитарно-эпидемиологических станций должны контролировать качество предстерилизационной обработки в лечебных и лечебно-профилактических учреждениях не реже, чем 1 раз в течение квартала.

Этапы предстерилизационной очистки

1. Замачивание изделий в моющем растворе на время определенное инструкцией к каждому конкретному раствору или кипячение в растворе (или использование механизированного метода с применением ультразвука);

Предстерилизационная очистка ручным способом может осуществляться с применением замачивания в моющем растворе или с применением кипячения в растворе моющего средства.

Механизированный способ осуществляется согласно инструкции по эксплуатации, прилагаемой к конкретному оборудованию. При наличии у средства, наряду с моющими, также и антимикробных свойств предстерилизационная очистка изделий на этапе замачивания или кипячения в растворе может быть совмещена с дезинфекцией в соответствии с таблицей, представленной ниже.

Предстерилизационная очистка и дезинфекция, совмещенные в одном процессе:

Контроль качества: остатки моющих средств

Все этапы предстерилизационной очистки при любом способе обработки (ручной, совмещенный, механический) завершаются ополаскиванием медицинских изделий и инструментов. Качественно ли проведен этот этап, можно определить с помощью фенолфталеиновой пробы. 1-2 капли однопроцентного спиртового раствора фенолфталеина наносят на обработанное (т. е. вымытое) изделие. Если оно вымыто недостаточно качественно, и на его поверхности присутствуют остатки моющих средств, проба приобретет розовый оттенок.

Предстерилизационная очистка инструментов. Стерилизация.

Принципы работы централизованного стерилизационного отделения.

Предстерилизационная очистка инструментов

Значимость предстерилизационной очистки инструментария многоразового использования, аппаратуры.

Ответьте на вопросы:

1. Самый распространенный резервуар возбудителей в МО – это руки.

2. Главной целью дезинфекции является полное уничтожение микроорганизмов и их спор.

3. Результатом деконтаминации является обеззараживание и защита.

4. Цель универсальных мер предосторожности предохранение медицинских работников от заражения путем предупреждения контакта с кровью и жидкостями, видимо контаминированных кровью.

5. Уровень мытья рук зависит от степени загрязнения рук.

очистка инструментов (ПСО)

Процесс удаления или уничтожения микроорганизмов с целью обезвреживания и защиты - дезинфекция, очистка, стерилизация

Процесс удаления с поверхности объекта инородных тел (органических остатков, микроорганизмов и т.д.)

Повышающий температуру тела

Промежуток времени для наступления дезинфекции, очистки, стерилизации

Комплекс мероприятий по удалению загрязнений – белковых, жировых, лекарственных, механических, в том числе невидимых (крови и слизи), дезинфицирующих средств, детергентов с изделий подлежащих стерилизации

Для инструментария, который соприкасается со слизистыми оболочками и ранами, в том числе операционными, одной дезинфекции недостаточно. Требуется стерилизация. Но перед этим проводят предстерилизационную очистку.

Цель — удаление всех мелких частиц, оставшихся после операции, различных белковых загрязнений.

Предстерилизационной очистке должны подвергаться все изделия перед их стерилизацией с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений, а также лекарственных препаратов

Разъемные изделия должны подвергаться ПСО в разобранном виде с полным погружением и заполнением каналов;
ПСО должна осуществляться в последовательности, в соответствии с таблицей № 1 (ОСТ –42-21-2-85);
Моющий раствор должен включать компоненты в соответствии с таблицей № 2 (ОСТ- 42-21-2-85).
Мойку каждого изделия по окончании экспозиции проводят при помощи ерша, ватно-марлевого тампона и других приспособлений, необходимых при ручной очистке.
Каналы изделий промывают с помощью шприца.
Предстерилизационную очистку ручным способом осуществляют в емкостях из пластмасс, стекла или покрытых эмалью (без повреждений).

Предстерилизационная очистка (ручной способ)

Промывание под проточной водой

Замачивание в моющем растворе при полном погружении:

Бачок, ванна, раковина

Мойка каждого изделия в моющем растворе при помощи ватно-марлевых тампонов

Ополаскивание под проточной водой при применении:

раковина с устройством для струйной подачи воды

Ополаскивание дистиллированной водой

Сушка горячим воздухом

До полного исчезновения влаги

Контроль качества предстерилизационной очистки

Реактивы для контроля качества ПСО

Приготовление 1 литра

0,5% раствора моющего средства

Количество СМС в граммах

Количество перекиси водорода в мл

Количество ингибитора коррозии (олеата натрия) в граммах

Количество воды в мл

розовой окраски, можно подогревать шесть раз.

Контроль качества предстерилизационной очистки

изделий медицинского назначения

Качество ПСО определяю пробами:

Азопирамовая проба позволяет оценить качество отмывки от крови.

Является наиболее чувствительной пробой – в 10 раз превосходит

Также используется для определения качества отмывки от хлорсодержащих и на наличие ржавчины.
Метод основан на эффекте изменения цвета рабочего раствора при контакте с кровью в течение 1 минуты на фиолетовое окрашивание , которое очень быстро переходит в розово-сиреневое (при наличии ржавчины появляется бурое окрашивание , при наличии хлора – фиолетовое окрашивание без перехода в розовый ).

Рабочий раствор очень неустойчив, используется в течение 2 часов.

Амидопириновая проба позволяет оценить качество отмывки от крови.

Метод основан на эффекте изменения цвета раствора. При на наличии гемоглобина реактив приобретает цвет – синезеленый (окрашивание наступающее позже, чем через минуту не учитывается).

а) исходного реактива – в течение 1 месяца в холодильнике в темном флаконе с притертой крышкой (маркировка обязательна)

б) Рабочий раствор хранению не подлежит, т.е. должен использоваться сразу после приготовления.

Фенолфталеиновая проба позволяет оценить качество отмывки от щелочи.

Хранение рабочего раствора: спиртовой раствор 1% фенолфталеина хранят в темном флаконе с притертой крышкой в холодильнике в течение 1 месяца со дня изготовления (маркировка обязательна).

Проба с суданом – III –позволяет оценить качество отмывки от жира растительного и животного происхождения.

Метод основан на эффекте изменения цвета (при контакте с жирами появляются желтые пятна и подтеки );
Такой результат обозначают как положительный.

Приготовление и его хранение –

а) рабочий раствор готовится в аптеке МО по предварительной заявке ;

б) рабочий раствор судана – III помимо красителей (судана и метиленового синего содержит 95% этилового спирта и 20-25% аммиака), поэтому хранится в темном флаконе с плотно притертой крышкой в холодильнике;

в) раствор горюч и при работе с ним требуется защита кожи рук и проветривания помещения;

г) срок хранения рабочего раствора – 6 месяцев со дня изготовления.

Контролю качества подвергается 1% из партии инструментов,

но не менее 3-5 изделий каждого наименования.

Инструмент должен быть сухой и холодный.

Общие требования к методике проведения проб на качество ПСО

Самоконтроль в МО проводится не реже 1 раза в неделю, организуется и контролируется старшей сестрой отделения. СЭС проводит контроль 1 раз в квартал.
Контроль цвета проводится визуально, по времени – не долее 1 минуты. Окрашивание, наступившее позже, не учитывается.
Запрещается держать реактив или рабочий раствор на ярком свету или тепле.
Исследуемые предметы должны иметь комнатную температуру, запрещается подвергать проверке горячие предметы.
После проверки следует смыть раствор проточной водой ,затем дистиллированной. Далее инструмент упаковывается с индикатором стерильности и только тогда стерилизуется.

Медсестра должна быть в перчатках с целью защиты кожи.
Рассыпанные или пролитые реактивы удаляются одноразовой ветошью, а место испачканной раствором, несколько раз протирают тампонами с водой или спиртом.
Медсестра должна помнить о соблюдении мер противопожарной безопасности, так как реактивы с азопирамом, суданом, фенолфталеином горючи – в их состав входит спирт.

1. Их готовят в эмалированной (без повреждения эмали), стеклянной или полиэтиленовой посуде путем добавления в набранную воду вначале моющего средства, а затем перекиси водорода в соответствии с имеющимися стандартными расчетами или таблицами.

2. Должен соблюдаться следующий порядок: в питьевую воду (не менее чем в 500 мл) добавляют необходимое количество перекиси и доводят водой до общего объема в один литр. В зависимости от необходимой температуры рабочего раствора используют воду комнатной температуры не менее +18 °C либо нагретую до +55 °C.

Не забывайте, что при приготовлении рабочих растворов в емкость с водой сначала добавляют моющее средство, тщательно перемешивая его до полного растворения, затем добавляют перекись водорода. После – воду, чтобы довести общий объем до одного литра. Что и как нужно делать, хорошо знают соответствующие специалисты (медсестры).

В качестве примера рассмотрим, какое количество перекиси водорода 30 %-ной концентрации надо добавить в один литр воды, чтобы получить соответствующую концентрацию всего рабочего раствора:

• в один литр воды добавить 15 мл 30 %-ного раствора – получится рабочий раствор 0,5 %-ной концентрации;

• в один литр воды добавить 90 мл – раствор 3 %-ной концентрации;

• в один литр воды добавить 120 мл – раствор 4 %-ной концентрации;

• в один литр воды добавить 150 мл – раствор 5 %-ной концентрации;

• в один литр воды добавить 180 мл – раствор 6 %-ной концентрации.

Примечания

1. В целях личной безопасности, особенно при необходимости большого объема раствора, в обязательном порядке необходимо использовать резиновые перчатки, защитные очки, марлевую маску. При попадании пергидроля на кожу это место надо немедленно обильно промыть чистой водой.

2. Раствор перекиси должен содержаться в темном прохладном месте, не доступном для детей. Переносить пергидроль следует осторожно, желательно в закрытой небьющейся посуде.

3. Во избежание несчастных случаев не рекомендуется хранить дома растворы с концентрацией более 3 %.

4. При хранении в плотно закрытой посуде при комнатной температуре концентрация Н₂О₂ в пергидроле снижается в пределах 0,5-0,7 % в течение месяца.

Читайте также: