Нитроглицерин как сделать бомбочку

Обновлено: 11.10.2024

Нитроглицерин - одно из наиболее распространённых средств для лечения болезней сердечно-сосудистой системы. Его приём снимает спазм сосудов, перераспределяет кровоток в области с недостаточным кровообращением и снижает избыточное артериальное давление.

Производитель

Заказывая Нитроглицерин в аптеке, вы можете выбирать лекарства следующих производителей:

Страна происхождения

В интернет-аптеке представлены лекарства российского производства.

Группа препаратов

Антиангинальные, коронародилатирующие, вазодилатирующие, сосудорасширяющие.

Действующее вещество

В основу препаратов нитроглицерина положено одноимённое органическое соединение. При попадании в организм оно высвобождает высокоактивный оксид азота NO (II), что приводит к расслаблению гладкомышечных клеток вен и венул. Он также уменьшает напряжённость бронхов, желчевыводящих путей, мочеточников и желудочно-кишечного тракта. Лекарственное средство также перераспределяет коронарный кровоток в области с недостаточным кровообращением и вызывает расширение церебральных сосудов.

Формы выпуска

Препарат производится в следующих формах:

трансбуккальные таблетки;
сублингвальные таблетки;
капсулы;
спрей;
трансдермальные терапевтические системы (пластыри с замедленным высвобождением действующего вещества);
концентрированный раствор для инфузий.

Упаковка

Таблетки и капсулы расфасованы в блистеры из ПВХ и алюминиевой фольги по 10 или 20 штук. В одной картонной пачке - от 1 до 10 пластин. Альтернативная упаковка - пластиковый контейнер на 10, 20, 30, 40, 50 и 100 штук.

Спрей разливается в баллоны из алюминия или полимерного материала, снабжённые дозирующим насосом с распылительным приспособлением. На крышке предусмотрен механизм для контроля первого вскрытия.

Концентрированный раствор нитроглицерина разливается в стеклянные прозрачные ампулы по 2, 5 или 10 мл. Каждые 5 ампул расфасованы в пластиковую контурную упаковку. В картонной коробке - 1,2,5 или 10 пластин.

Трансдермальные пластыри (ТТС) герметично упакованы в плотную бумагу или полимерную плёнку. В одной картонной пачке содержится 6 штук.

Состав

Содержание действующего вещества, мг

Стеарат магния, картофельный крахмал, моногидрат лактозы, кросповидон

Раствор для инфузий

1 или 5 или 10 мг/мл

Хлорид натрия, дигидрофосфат калия, декстроза, стерильная вода для инъекций

Этиловый спирт, пропиленгликоль

Лактоза, кросповидон, повидон, макрогол

Дозировка

Рекомендованное количество лекарства Нитроглицерин зависит от характера и тяжести патологии:

При остром приступе стенокардии. Одну или две таблетки положить под язык, принять положение сидя и дождаться антиангинального эффекта, который наступает через 0,5-5 минут. Если действие наступило раньше, желательно выплюнуть нерассосавшуюся часть таблетки, чтобы избежать передозировки.
Профилактика стенокардических приступов. Внутрь, по 1-2 таблетки с замедленным высвобождением действующего вещества 2-3 раза в сутки.
При повышенном давлении. 1-2 таблетки принимают сублингвально. Если терапевтический эффект не достигается в течение нескольких минут, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы.
При одышке. Аналогично стенокардическому приступу. Длительное лечение не рекомендуется, поскольку неправильная постановка диагноза может нанести существенный вред здоровью.
При инсульте. Дозировка устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Цель такой терапии - поддерживать стабильное артериальное давление и обеспечивать нормальную проходимость сосудов головного мозга, исключая кровотечения и ишемические атаки.
При инфаркте миокарда. Доза устанавливается специалистом медицинского учреждения. Часто используются внутривенные инфузии для достижения быстрого эффекта.
При аритмии. По назначению врача.

Показания к применению

Основные поводы для назначения нитроглицерина - стенокардический приступ, ишемическая болезнь сердца, острый коронарный синдром, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, контролируемая артериальная гипотония, предупреждение гипертензивных реакций при хирургических вмешательствах.

Передозировка

При существенном превышении терапевтической дозы наблюдаются симптомы артериальной гипотензии и общей интоксикации организма. Среди них - головная боль, головокружение, резкое наступление чувства усталости, дезориентация, обморок, непривычное ощущение температуры (озноб или жар), посинение губ, ладоней и ногтей, одышка. В особенно тяжёлых случаях сосудистая гипотензия выражается в судорогах и коме.

Первая помощь при передозировке - перевести пациента в горизонтальное положение и поднять ноги выше головы для обеспечения притока крови к сердцу и головному мозгу. Если с момента приёма таблеток прошло немного времени, стоит вызвать рвоту, выполнить промывание желудка и дать активированный уголь. Специфическое лечение - применение плазмозаменителей и агонистов альфа-адренорецепторов. Недопустимо использовать эпинефрин, поскольку это может стать причиной шока. При развитии метгемоглобинемии подают кислород под давлением или раствор метиленового синего в 1-процентной концентрации. Рекомендуется вести мониторинг состояния крови.

Противопоказания

Недопустимо использовать препарат нитроглицерин при:

гиперчувствительности к азотсодержащим веществам и вспомогательным компонентам;
инфаркте миокарда с низким конечным диастолическим давлением в левом желудочке;
брадикардии при частоте сердечных сокращений менее 90 ударов в минуту;
церебральной ишемии;
тампонаде сердца;
выраженном аортальном стенозе;
инфаркте правого желудочка;
кровоизлиянии в мозг;
черепно-мозговых травмах;
токсическом отёке лёгких;
изолированном митральном стенозе;
констриктивном перикардите;
закрытоугольной глаукоме.

В описании также указаны случаи, когда лекарственное средство назначают с осторожностью: тяжёлая почечная или печёночная недостаточность, гипертиреоз и другие нарушения эндокринной системы, пожилой возраст пациента, гипертрофическая кардиомиопатия, анемия.

Побочные действия

В медицинской практике описаны следующие негативные эффекты, развивающиеся при приёме нитроглицерина:

Сердечно-сосудистая система. Приливы крови к лицу, ощущение жара, чувство сердцебиения, дискомфорт и проходящая боль в груди, ортостатическая гипотензия, коллапс, метгемоглобинемия, цианоз.
Аллергические реакции. Зуд, жжение, контактный дерматит, крапивница.
Нервная система. Головокружение, головная боль и чувство распирания изнутри, снижение остроты зрения, обострение глаукомы, слабость, беспокойство.
Желудочно-кишечный тракт. Тошнота, диарея, рвота, сухость слизистых оболочек ротовой полости, дискомфорт в области желудка.

Способ применения

Таблетки следует класть под язык либо между губой и десной. Препараты с модифицированным высвобождением, которые содержат нитроглицерин, употребляют внутрь перорально. Спрей распыляется в ротовой полости кратким нажатием на дозирующий механизм, после чего следует закрыть рот и задержать дыхание на несколько секунд. Повторное применение допускается через 15 минут. Раствор для инфузий вводится внутривенно. Трансдермальные системы в виде пластырей наносятся на кожу. Длительность их действия достигает 10-12 часов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Допускается использование лекарства только по жизненным показаниям. В остальных случаях приём нитроглицерина во время беременности и лактации не рекомендуется.

Фармакологическое действие

Органическое вещество высвобождает большое количество оксида азота NO - активного свободного радикала. Он активирует гуанилатциклазу и увеличивает содержание циклического гуанозинмонофосфата. В результате расширяются венозные сосуды, что приводит к уменьшению преднагрузки на сердце и конечного диастолического наполнения левого желудочка. Препарат венодилатирует и расширяет крупнейшие артерии. В результате сокращается общее периферическое сопротивление и артериальное давление.

Как следствие, незначительно повышается частота сердечных сокращений, снижается давление заклинивания в лёгочных капиллярах, ослабляется сопротивление коронарных артерий и ускоряется сердечный кровоток. Повышается градиент давления в месте атеросклеротического стеноза, улучшается перфузия в суженных участках, при ишемической гипокинезии восстанавливается локальная сократимость. Устраняется патологическая жёсткость миокарда, значительно уменьшается риск развития инфаркта. Ингибируется агрегация тромбоцитов и адгезия к внутренним стенкам сосудов.

При стенокардии и хронической сердечной недостаточности повышаются показатели сердечного выброса и толерантности к физическим нагрузкам, снижаются тяжесть и частота приступов, подавляется сосудистый компонент болевого синдрома. Высвобождаются катехоламины в мозге и сердце, изменяется конформация тропонин-тропомиозинового комплекса. Расслабляются гладкие мышцы бронхов, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта и желчных путей. Преобразование гемоглобина в метгемоглобин может ухудшать транспорт кислорода в организме, а расширение церебральных сосудов - вызывать головную боль.

Синонимы

При отсутствии нитроглицерина в аптеке вы можете приобрести его аналоги:

Нитроминт;
Нитрокор;
Нирмин;
Нитронг;
Нитро;
Нитро-Ник;
Нитроджект;
Депонит;
Сустонит;
Нит-рет;
Сустак и другие.

Фармакокинетика

При контакте с кожей и слизистыми оболочками быстро попадает в периферические сосуды, а из них - в системный кровоток. Максимальная концентрация при рассасывании достигается через 2-3 минуты, а при введении в виде спрея - через 4-6 минут. Период полувыведения действующего вещества - от 1 до 6 минут, метаболитов - 4-10 минут. Приступы стенокардии купируются через 1,5-5 минут, гемодинамический эффект сохраняется на протяжении 30 минут, а противоишемический - до 5 часов.

При приёме внутрь биодоступность не превышает 10%. Большая часть лекарства Нитроглицерин метаболизируется в печени и подвергается деградации с образованием неактивных остатков. Остальные характеристики также отличаются от сублингвального приёма: максимальная концентрация достигается через 20-60 минут, период полувыведения достигает 4 часов.

Взаимодействие с другими лекарствами

В инструкции указаны следующие последствия совместного приёма:

Повышение концентрации в плазме с салицилатами, ускорение распада вещества с барбитуратами.
Усиление прессорного действия адреномиметиков и антикоагуляционного эффекта гепарина.
Выраженный гипотензивный и вазодилатирующий эффект с антиадренергическими средствами, ингибиторами моноаминоксидазы, этиловым спиртом, силденафилом (виагрой), хинидином и новокаинамидом.
Повышение антиангинальной активности с салицилатами, ингибиторами АПФ, метионином и ацетилцистеином.
Восстановление чувствительности организма к нитроглицерину с унитиолом.
Снижение эффективности при приёме дигидроэрготамина, холинолитиков, гистамина, альфа-адреномиметиков, кортикостероидов, стимуляторов центральной нервной системы, натуральных ядов пчёл и змей, на фоне длительного воздействия прямых солнечных лучей.

Лекарственная форма

Сублингвальные и трансбуккальные таблетки белого или желтоватого цвета с фаской и риской.

Прозрачный, слегка маслянистый раствор без ярко выраженного запаха.

Полупрозрачные желатиновые таблетки и капсулы.

Трансдермальный пластырь белого цвета с гладкой полимерной оболочкой на внешней стороне.

Условия хранения

В оригинальной аптечной упаковке при температуре +15…+25 градусов. В сухом тёмном месте, недоступном для детей.

Срок годности

2 года с момента производства.

Особые условия

При первом применении препаратов нитроглицерина необходимо тщательно рассчитывать дозу в зависимости от показаний и контролировать показатель артериального давления. Не рекомендуется принимать несколько таблеток одновременно или с короткими промежутками возраста. При терапии нужно отказаться от приёма алкоголя, сильных физических нагрузок, посещения сауны и длительного пребывания под прямыми лучами солнца.

Одновременный приём с гипотензивными лекарственными средствами может приводить к взаимному усилению побочных действий - вплоть до судорог, комы и летального эффекта. С осторожностью используют препарат при гиповолемии и сниженном систолическом давлении. При длительном бесконтрольном приёма может развиваться метгемоглобинемия, которая выражается в приобретении кровью коричневого оттенка и цианозе кожи. Кроме того, наблюдается резистентность и снижение терапевтического эффекта. В связи с этим рекомендован прерывистый режим приёма - например, только в первой половине дня. После снятия с трансдермальных систем возможно наступление синдрома отмены.

Запрещено принимать трансбуккальные формы при заболеваниях передних зубов и дёсен, а также при наличии съёмных стоматологических протезов. При одновременном приёме с антикоагулянтами необходимо корректировать дозу последних в сторону снижения. При купировании приступов стенокардии недопустимо разжёвывание таблеток - быстрое поступление нитроглицерина в кровь может ухудшить состояние пациента. При возникновении головной боли принимают валидол или ментол. В большинстве случаев неприятные симптомы проходят после использования первых доз.

Условия отпуска из аптек

Нитроглицерин продаётся исключительно по рецепту. Получив назначение врача, вы можете выбрать препарат в электронном каталоге, сравнить его с аналогами и оставить заказ.

Постковидный синдром проявляется в целом спектре разнообразных симптомов и сбоев в работе сердечно-сосудистой, вегетативной, нервной систем, а также выражается в нарушении функций желудочно-кишечного тракта 1 . При попадании в организм вирус COVID-19 негативно влияет на определенные рецепторы, которые больше всего присутствуют в сосудах легких, в сердце, почках, кишечнике, тем самым ставя под удар работу всех этих органов. Как правило, пациенты, перенесшие COVID-19, жалуются на повышение артериального давления, тахикардию, слабость, боль в мышцах и суставах, тревожность, повышенную утомляемость и раздражительность. Все эти симптомы говорят о наличии постковидного синдрома, который проявляется уже через 1-2 недели после перенесенного инфекционного заболевания, а к 30 дню его симптомы у себя обнаруживает каждый второй пациент, не видя улучшений вплоть до 110 дня после выздоровления 3 . Выраженность и продолжительность постковидного синдрома зависит от степени интоксикации организма, тяжести течения заболевания, уровня вовлечения нервной системы, возраста, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.

Как показали последние исследования, нехватка калия и магия в крови, микроэлементов, которые выводятся из организма при коронавирусной инфекции, могут провоцировать развитие постковидного синдрома. У 20% пациентов, перенесших COVID-19 и проходивших лечение в стационаре, выявляется дефицит калия – гипокалиемия 2 . Как правило, незначительное снижение уровня калия в крови не вызывает острых симптомов, однако если показатель калия в плазме крови составляет 4 . При этом более чем у 30% пациентов, перенесших COVID-19, могут возникать нарушения со стороны регуляции артериального давления вплоть до развития гипертонического криза, проявлениями которого могут быть резкое повышение артериального давления, головокружение, головная боль) 5 . Основными факторами риска повышения артериального давления при постковидном синдроме считают пожилой? возраст, избыточную массу тела, сопутствующие хронические заболевания – например, сахарный диабет.

Несмотря на то, что постковидный синдром может затянуться на несколько месяцев, принося реальный дискомфорт человеку, существует ряд профилактических мер, которые помогут организму быстрее восстановиться и снизить риск возникновения сердечно-сосудистых осложнений.

Что важно помнить о постковидном синдроме:

Код вставки на сайт

Что важно помнить о постковидном синдроме:

При приёме нитроглицерина наблюдается непродолжительный сосудосуживающий эффект. Он объясняется быстрой активацией гуанилатциклазы. Нитроглицерин используют для незамедлительного купирования стенокардических приступов. Вообще, нитроглицерин – это группа препаратов, в составе которых содержится тринитрат глицерина. Под нитроглицерином, как правило, подразумевают маслообразную жидкость, которая плохо растворяется в воде, но отлично в эфире, спиртовом растворе и хлороформе.

История возникновения вещества

Нитроглицерин открыл А. Собреро. Открытие случилось, когда ученый продолжал работу своего великого учителя. Именно Собреро первым заметил, что при языковой пробе незначительных доз нитроглицерина возникает головная боль.

В 1851 году исследовать нитроглицерин решил Альфред Нобель. Его исследования были весомыми потому, что он смог доказать, что нитроглицерин может рассматриваться в качестве взрывчатки. Именно Нобель запатентовал нитроглицерин как взрывчатку и начал её производство на территории Швеции. Интересно то, что сам Альфред опроверг целесообразность использования нитроглицерина как фармсредства, останавливающего стенокардию, хотя от неё же и сам сильно страдал.

Позднее за изучение нитроглицерина взялся Уильям Мюррелл. Он начал использовать средство для купирования стенокардических приступов. Однако тогда нитроглицерин рассматривался как ценный лекарственный состав от высокого кровяного давления. Мюррелл, будучи врачом-практиком, работавшим одновременно в нескольких медучреждениях, выделил оптимальную дозировку, соотнеся результативность фармпрепарата с параметром его безопасности.

Далее за изучение вещества взялся Уильям Мартиндейл, разработавший твердую форму фармпрепарата. Ему удалось доказать, что твердая форма препарата не только удобна в использовании, но и хорошо усваивается.

Фармакологическое действие

Нитроглицерин — активно используемое сегодня венодилатирующее средство (относится к спецгруппе нитратов). Вещество, попадая в человеческий организм, приводит к заметному расслаблению вен и венул. Заметным становится спазмолитический эффект, гладкая мускулатура сосудов, желчевыводящих путей расслабляется.

Если препарат вводится внутривенным образом, происходит расширение периферической венозной системы. В итоге приток крови к правому предсердию уменьшается, происходит снижение артериального давления (далее аббревиатура —АД), благодаря этому снижается потребность миокарда в молекулах кислорода. Следовательно, происходит перераспределение кровотока в те зоны, где он заметно снижен. Параллельно угнетается боль, вызывавшаяся сосудистым компонентом. Расширение сосудов влечет за собой ощутимую головную боль. Ослабление эффекта происходит в случаях длительного применения медвещества.

После приема внутрь вещество всасывается. Эффект становится хорошо заметным через 30, иногда 60 минут. Сохраняется он до 6 часов.

Фармакокинетика

Вещество способно достаточно быстро и полностью абсорбироваться с поверхности слизистых оболочек. Хорошо проникает в организм оно и через эпидермис. Внутренний прием обеспечивает 10-процентную биодоступность по сравнению с сублингвальным применением нитроглицерина. Сублингвальный прием, а также плавное введение в венозное русло вещества исключает печеночную деградацию, поэтому фармвещество сразу оказывается в системном кровотоке. Если принимается препарат в дозе 0,5 мг сублингвальным образом, биодоступность препарата составит 100%. Связывается с белками кровяной плазмы вещество на 60%.

После аппликации в кровяной плазме достигается концентрация вещества через 120 минут. Повторные аппликации препарата не обеспечивают кумулятивный эффект.

Показания

ишемическая болезнь сердца;
имеет место стенокардия (препарат назначают как с лечебной целью, так и с профилактической);
перенесенный инфаркт миокарда (препарат этот часто назначают в восстановительные месяцы).

остром инфаркте миокарда;
стенокардии (если имеет место невосприимчивость к иным вариантам терапии);
нестабильной и постинфарктной стенокардии;
отёке легких.

Противопоказания

Препарат не назначают, когда есть к нему гиперчувствительность. Его нельзя использовать вместе с ингибиторами фосфодиэстеразы.

геморрагическом инсульте;
внутричерепной гипертензии;
остром инфаркте сердечного среднего мышечного слоя (есть риск чрезмерного снижения АД, тахикардии);
анемии в тяжёлой форме;
тиреотоксикозе;
пониженном давлении;
лактационным периоде у женщин;
беременности.

С осторожностью назначают вещество при черепно-мозговых травмах (так как нитроглицерин повышает давление внутри черепа), при тампонаде сердца, отеке легочной системы, который возник по причине токсического поражения.

С осторожностью есть смысл принимать нитроглицерин, если имеет место повышенная перистальтика ЖКТ или синдром мальабсорбции.

Побочные эффекты

головокружения;
головная боль;
тахикардические проявления;
изменение цвета эпидермиса;
жар;
падение значения АД;
цианоз (возникает редко, может быть только при серьезной передозировке);
ортостатический коллапс (возникает редко, возможен при сильной передозировке).

Возможны такие местные реакции, как покраснение кожного покрова, выраженный аллергический дерматит.

Может появиться ощущение слабости, были случаи нечеткости зрения, как и гипотермии.

Режим дозирования

Препарат может применяться внутрь, сублингвальным образом, внутривенно, накожно, а также трансдермально.

Купирование стенокардических приступов стоит производить употреблением препарата сублингвальным образом. Сразу после возникновения боли следует принять от 0,5 до 1 мг вещества за раз. Антиангинальный эффект проявляется спустя 1-2 минуты, 75% больных утверждает, что самочувствие приходит в норму спустя 3 минуты, у оставшихся 15% больных приступ проходит через 4-5 минут. Если спустя 4-5 минут с момента попадания в организм фармвещества антиангинального действия не случилось, принимают еще 0,5 мг лекарства. Если после 2 либо 3 выпитых таблеток эффект не наступил, следует незамедлительно вызвать доктора.

Для профилактики стенокардических приступов доктора назначают нитроглицерин внутрь. Препарат следует пить незадолго до трапезы, запивая его водой. В не очень серьезных случаях назначают 1 таблетку (иногда 2) по 2,9 мг. Пить их следует 2 (возможно 3) раза в течение одних суток. В сложных случаях рекомендуют пить 1 либо же 2 таблетки по 5,2 мг (количество приемов - 2-3 раза в 24 часа). Предельно допустимая доза – 34,8 мг.

Трансдермальный способ применения тоже очень распространен. При помощи аппликаций возможно поддерживать суточную дозу. Предельно допустимая суточная доза – два спецпластыря. Врач должен определить допустимую дозу и наблюдать за состоянием больного в стационаре. Такое наблюдение необходимо, чтобы увидеть первые признаки передозировки и своевременно скорректировать дозу.

Применения на кожу

Если принято решение использовать фармсредство накожно, обычно рекомендуют наносить 2,5 см состава. Это начальная доза. Если этой дозы оказалось недостаточно, ее можно увеличить до 5 или даже 10 см. Предельно допустимая доза равна 15 см.

Возможно применение лекарственного состава в форме аэрозоли/спрея. При нарастающем отеке легких назначают 4 дозы. Их нужно применить для максимального эффекта за очень короткий временной интервал.

Взаимодействие

Так как сегодня возможно купить нитроглицерин без рецепта, важно знать принцип его взаимодействия с иными фармпрепаратами. Понижающий давление эффект усиливается при одновременном применении вместе с вазодилататорами. Усиливается эффект и диуретиками. Также доказано, что этанол заметно усиливает эффект от вещества. Стоит понимать, что хинидин в сочетании с нитроглицерином может вызвать ортостатическую гипотензию.

Передозировка

В случае сильного падения АД возникает сильная сонливость, рвотные позывы. При применении в чрезмерных дозах фармпрепарата возможен коллапс, диспноэ.

Если препарат вводился внутривенно и произошла передозировка, следует прекратить дальнейшее введение. Если вещество попадало в кровь трансдермальным образом, следует удалить мазь.

Предостережения

При остром инфаркте нужно принимать препарат при условии внимательного наблюдения врача за больным.

В нашей аптечной справочной всегда возможно узнать цены на нитроглицерин в аптеках Новосибирска. Благодаря нашему ресурсу возможно узнать, какая сегодня минимальная стоимость нитроглицерина.

Цена Нитроглицерин и наличие в аптеках города

Внимание. Ниже приведена информация о возможных ценах, дозировках и возможном наличии. В данный момент цены могут отличаться, чтобы узнать актуальные цены — воспользуйтесь поиском.

Частое повышение показателей артериального давления (АД) – причина развития серьезных заболеваний (инсульт, инфаркт миокарда и пр.). Гипертоническая болезнь в России диагностируется у каждого третьего человека преклонного возраста. Для борьбы с гипертонией многим пациентам приходится принимать препараты на протяжении всей жизни, чтобы исключить осложнения.

Современные фармакологические компании предлагают большой выбор лекарственных средств, эффективных при гипертонии. Если не знаете, как выбрать таблетки от повышенного давления, ознакомьтесь с рейтингом, представленным ниже. В ТОП вошли лучшие медикаменты с учетом эффективности, стоимости и отзывов.

Классификация препаратов от повышенного давления

АПФ (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента). Препятствуют выработке ангиотензина (вещества обладающего сосудосуживающим эффектом). Расширяют артерии, снижая АД.
БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина II). Ингибируют те рецепторы, с которыми связывается ангиотензин, расширяя сосуды и снижая АД.
Антагонисты кальция/блокаторы кальциевых каналов. Предотвращают проникновение ионов кальция в клетки сосудов и миокарда (сердечной мышцы), предотвращая механизмы сокращения. Артерии расслабляются, что приводит к увеличению их диаметра и снижению АД.
Мочегонные (диуретики). Нормализуют показатели АД, выводя излишки жидкостей и солей из организма. Петлевые диуретики назначаются преимущественно в стационарных условиях.
Бета-адреноблокаторы. Уменьшают сердечную нагрузку, нормализуя объем крови, выбрасываемый сердцем. Достигает должных показателей АД и поддерживает их на определенном уровне.

Причины гипертонии

болезни почек и надпочечников;
патологии щитовидной железы;
атеросклероз и коарктация (стеноз) аорты.

Когда нужно вызвать врача на дом при повышении давления?

Общепринятые показатели АД – 120/80. Параметры могут незначительно варьировать в зависимости от времени суток, физической активности и возраста человека.

Таблица – Показатели артериального давления и рекомендации

Систолическое, мм рт. ст.

Диастолическое, мм рт. ст.

Какие меры нужно принять

проконсультироваться с врачом

коррекция образа жизни

незамедлительная консультация специалиста

Средняя тяжесть гипертонии

незамедлительная консультация специалиста

снижение зрения и появление черных точек перед глазами;
появление шума в ушах;
осложнение дыхания и появление хрипов;
наличие болезненного дискомфорта в области сердца;
онемение языка и лицевых мышц;
появление тошноты, сопровождаемой рвотой;
чрезмерная сухость в ротовой полости;
нарушение речевой способности;
ощущение чувства сильного сердцебиения в висках и в конечностях.

Если вовремя не принять мер, то есть риск развития таких осложнений, как инсульт, атеросклероз, ретинопатия, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, микроальбуминурия и почечная недостаточность.

осложненная форма – в течение часа;
неосложненная форма – на протяжении суток;
гипертонический рецидив – незамедлительно.

При отсутствии медицинской помощи гипертонический приступ осложняется необратимыми функциональными нарушениями внутренних органов. Люди, которые страдают гипертонией, должны заранее позаботиться о возможных осложнениях болезни проще принять меры для того, чтобы их предотвратить.

Рейтинг препаратов против гипертонии

Предлагаем ознакомиться с информацией о том, какие таблетки лучше от повышенного давления в том или ином случае. Чтобы выбрать наиболее подходящее средство, следует опираться на имеющиеся показания и свойства медикамента.

ТОП лекарств от повышенного давления

Многие интересуются, существуют ли безопасные препараты для понижения АД. К большому сожалению, подобных лекарств еще разработано не было. Но лучше всего отдавать предпочтение препаратам нового поколения, которые практически не имеют побочных эффектов. Благодаря технологиям нового времени удалось разработать максимально действенные средства, подходящие к проблеме комплексно.

Обратите внимание, что артериальная гипертензия требует комплексного подхода к лечению. Для назначения эффективной и безопасной терапии важно знать не только особенности организма пациента, но и взаимодействие лекарственных средств.

Обладает мягким сосудорасширяющим действием. Снижает частоту сердечных сокращений и нормализует показатели АД при нагрузке и в состоянии покоя. Улучшает диастолическую функцию сердца, увеличивая фракцию выброса.

Назначается при гипертензии и стабильной сердечной недостаточности хронического типа. Беременным женщинам назначается только при наличии жизненных показаний. При лечении необходим контроль пациентов, сначала ежедневный, потом 1 раз в 3-4 месяца.

Производитель: Teva [Тева], Венгрия

Бета-адреноблокатор III поколения обладает вазодилатирующими (закономерными физиологическими реакциями сосудов на оказываемое воздействие) свойствами.
Способствует развитию устойчивого гипотензивного действия через 1 или 2 недели от начала приема. Считается лучшим лекарством от повышенного давления благодаря тому, что снижает потребность сердечной мышцы в кислороде и урежению ЧСС. Уменьшает тяжесть и количество приступов стенокардии, а также повышает переносимость физических нагрузок.

Производитель: Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини], Германия

Антагонист рецепторов ангиотензина II является пролекарством (химически модифицированной формой лекарственного средства, которая в биосреде превращается в активную молекулу азилсартана). Преимуществом является отсутствие синдрома отмены.
Является лучшим лекарством от повышенного давления для пожилых. Таблетки показаны для приема при эссенциальной гипертензии. Терапия должна быть ежедневной и непрерывной. При отмене следует уведомить об этом врача.

Производитель: Takeda [Такеда], Япония

Специфический антагонист рецепторов ангиотензина II, разработанный на основе азилсартана медоксомила. Эффективность и безопасность препарата не зависит от возраста пациента.
Антигипертензивный результат наблюдается в течение первых 2-х недель применения. Стойкий терапевтический эффект наблюдается уже через месяц от начала приема. Доза корректируется в зависимости от возраста и показаний.

Производитель: Takeda [Такеда], Ирландия

Производитель: Вертекс, Россия

Разработан на основе одноименного активного вещества – лозартана. Назначается при первичной гипертензии, в случае сердечной недостаточности застойного типа и при гломерулярном поражении, характерном для сахарного диабета.

связывается с рецепторами, которые находятся в сосудах, сердце, надпочечниках и в почках;
выполняют такие важные биологические функции, как высвобождение альдостерона и вазоконстрикцию (сужение просвета кровеносных сосудов);
стимулирует разрастание гладкомышечных клеточных структур.

Антигипертензивное действие достигается уже через 6 часов после однократного приема – снижаются систолические и диастолические показатели. Эффективность снижается постепенно в течение суток.

Производитель: Канонфарма продакшн ЗАО, Россия

Производитель: Zentiva [Зентива], Словацкая Республика

При прохождении терапии устраняется отрицательная обратная связь , направленная на подавление ренина. Антигипертензивная активность отмечается на 2-6 неделю лечения, что свидетельствует о, эффективной блокаде рецепторов ангиотензина II (гормона, повышающего кровяное давление).
Лекарство нового поколения от повышенного давления практически не имеет данных передозировке. При беременности не используется, т. к. присутствуют риски для развития плода. Побочные действия являются проходящими, поэтому при их возникновении нет необходимости в прекращении лечения.

Производитель: Zentiva [Зентива], Чешская Республика

Гипотензивное средство является альфа 2-адреномиметиком центрального действия. Пожилым пациентам рекомендуется принимать с осторожностью, т. к. возможно изменение фармакокинетики, что связано с повышенной биодоступностью и недостаточной метаболической активностью. Клиническая значимость при этом отсутствует.
Препарат воздействует на центральную нервную систему, селективно стимулируя рецепторы головного мозга. Благодаря снижению активности симпатической нервной системы происходит снижение показателей кровяного давления.

Производитель: Нобел Алматинская Фармацевтическая фабрика АО, Казахстан

Блокатор кальциевых каналов, который разработан на основе амлодипина. Обладает выраженным антигипертензивным и антиангинальным действием. Снижает переход ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудов.

при стенокардии уменьшает ишемию миокарда;
уменьшает постнагрузку на сердце;
снижает ОПСС (общее периферическое сопротивление сосудов);
расширяет периферические артериолы;
уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде.

Производитель: Pfizer [Пфайзер], Германия

Агонист имидазолиновых рецепторов обладает центральным действием. Селективно стимулирует в стволовых структурах мозга рецепторы, которые участвуют в рефлекторной и тонической регуляции симпатической нервной системы.
Самые лучшие таблетки от повышенного давления при артериальной форме гипертензии. Нет необходимости в коррекции начальной дозы для пациентов, страдающих почечной недостаточностью. Передозировка не опасна для жизни. Для восстановления оптимальных показателей в этом случае инъекционно вводится допамин.

Производитель: Северная Звезда ЗАО, Россия

Список лучших таблеток от повышенного давления рекомендуется использовать в ознакомительных целях. При артериальной гипертензии самолечение недопустимо.
Эффективные лекарства нового поколения от повышенного давления может назначить только врач. Специалист проведет обследование, учтет результаты анализов и индивидуальные особенности организма больного. Предварительная консультация с врачом является обязательной мерой для предотвращения развития серьезных для здоровья и жизни осложнений.

Читайте также: