Как сделать подтяжку матки

Добавил пользователь Алексей Ф.
Обновлено: 05.10.2024

Цель: изучить возможность, эффективность, осложнения и результаты лечения опущения матки и мочевого пузыря, а также – передней стенки влагалища путем установки облегченной 6-ти рукавной свободной от натяжения сетки-протеза через единственный разрез по передней стенке влагалища (методика ОПЮР ).

Методы: в исследование включены пациенты, находившиеся на лечении по поводу урогенитального пролапса (опущения мочевого пузыря, матки, передней стенки влагалища) во Франции с февраля 2008г по июнь 2011г. В течение 3-х летнего наблюдения была получена информация о предыдущих видах лечения, связанных с ними мероприятиями, осложнениями до и после операции и анатомическими результатами. Неудачи в лечении были расценены как повторное опущение матки и мочевого пузыря (рецидив пролапса) 2 стадии или выше согласно принятой классификации POP-Q.

Результаты: в исследование было включено 74 пациентки. 55 (74%) пациенток имели опущение мочевого пузыря (цистоцеле) 3 стадии, 13 (18%) – опущение мочевого пузыря (цистоцеле) 4 стадии и 44 (59%) пациентки имели опущение матки (маточный пролапс) как минимум 2 стадии. Послеперационные гематомы выявлены у 3 пациенток, протрузии сетки (пролежень предней стенки влагалища сеткой протезом) у 2-х больных. Повреждений внутренних органов во время операции не было. В послеоперационном периоде вагинальный (влагалищный) комфорт достигнут у 68 (92%) пациенток. Последние были удовлетворены результатами лечения. Ни одного случая болевых ощущений во время полового акта (диспареунии) выявлено не было. 17 (23%) женщин впоследствии имели стрессовое недержание мочи , которое было скорректировано установкой субуретрального слинга (специальная узкая сетка, поддерживающая уретру). Анатомические результаты удовлетворили 72(97%) женщины, включая сексуально активных пациенток.

Выводы: согласно результатам 3-х летнего наблюдения, чрезвлагалищная установка передне-задней облегченной 6-ти рукавной свободной от натяжения (безнатяжной) сетки-протеза возможна и эффективна в лечении опущения органов малого таза (урогенитального пролапса).

Введение

Лечение опущения мочевого пузыря и матки (урогенитального пролапса) является важной проблемой общественного здравоохранения в странах с высоким уровнем дохода из-за старения населения. Olsen и соавт. подсчитали, что 11 % женщин в возрасте 70-79 лет перенесли хирургическое лечение по поводу пролапса (опущения) тазовых органов или стрессового недержания мочи. Чрезвлагалищная хирургия набирает популярность особенно у возрастных пациенток или у пациенток, которые уже ранее перенесли различные подобные вмешательства. Создано несколько трансвагинальных хирургических методик корректирующих цистоцеле (опущение мочевого пузыря). Лечение цистоцеле с использованием собственных фасций сопровождается частотой рецидива в 43% по сравнению с использованием нерассасывающихся имплантатов (сетки) – 25%.

На сколько нам известно, в настоящее время нет ни одного клинического исследования применения 6-ти рукавной сетки с передне-задней и латеральной поддержкой. Поэтому целью настоящего исследования было выяснить возможность применения и эффективность данного типа сетки в лечении опущения мочевого пузыря и матки, а также оценить интраоперационные и послеоперационные осложнения в период наблюдения до 3 лет.

Материалы и методы

Настоящее проспективное исследование включило пациенток, подвергшихся лечению опущения мочевого пузыря и матки протезом OPUR (производство Abiss, Saint Etienne, France) с 1 февраля 2008г по 30 июня 2011 г в госпитале Sainte Marie, Chalon sur Saone, Франция. Исследуемые пациентки имели как минимум опущение мочевого пузыря (цистоцеле) 2 стадии с или без наличия опущения матки (гистероцеле). Протокол исследования был утвержден комитетом по этики Университетского госпиталя Бургундии. Все пациентки были информированы о протезе OPUR и перед операцией дали свое письменное согласие на его установку.

У всех больных была выяснена степень их сексуальной активности. Предоперационная оценка симптомов мочеиспускания оценивалась с использованием опросника MHU (Mesure du Handicap Urinaire). Влагалищный комфорт определялся как отсутствие спонтанной вагинальной боли или боли во время клинического исследования (введение и движение вагинальным зеркалом), отсутствие боли во время непосредственного полового акта и пальпируемого вагинального сжатия. Пролапс (опущение мочевого пузыря и матки) классифицировали согласно системе POP-Q.

Все операции выполненыпо единому принципу опытным хирургом (Эммануэль Делорм). (Эммануэль Делорм является основоположником хирургического лечения недержания мочи путем установки специальной петли под мочеиспускательный канал через запирательные отверстия таза).

Интраоперационные и постоперационные осложнения, а также анатомические результаты согласно системе POP-Q регистрировались в течение 6 недель, 6 месяцев, а затем ежегодно. Клиническое послеоперационное обследование проводилось при каждом визите пациентки к врачу и включало исследование промежности, наличие рецидива опущения органов малого таза, оценку расположения сетки, функциональных симптомов мочеиспускания и расстройств кишечника. Неудачи в лечении были расценены как рецидив опущения мочевого пузыря и матки 2 стадии или выше.

Статистический анализ выполнялся с помощью SAS версии 9.2 (SAS Institute, Cary, NY, USA). В исследование были включены только пациентки с периодом наблюдения 3 года и более.

Результаты

Средний возраст женщин в настоящем исследовании составил 68 лет. Среди 74 пациенток с опущением мочевого пузыря у 68 (92%) диагностирована 3-4 стадия; 23(31%) женщины имели 3-4 стадию опущения матки.

У троих пациенток возникли тазовые гематомы, одна из которых составляла 8 см в диаметре и была дренирована сквозь влагалище. Две другие гематомы возникли среди пациенток ранее перенесших операции по поводу пролапса и гистерэктомию, и обе были дренированы через разрез передней стенки влагалища. Среди 30 пациенток с предоперационным стрессовым недержанием мочи 10(33%) полностью от него избавились после коррекции пролапса протезом OPUR. Послеоперационное недержание мочи возникло у 17 пациенток. Они были пролечены путем установки специальной узкой сетки под мочеиспускательный канал через 1 год после коррекции урогенитального пролапса.

Протрузия сетки (эрозия передней стенки влагалища как результат установки сетки) произошла у 2 (3%) из 74 пациенток и в одном случае возникла после спонтанного дренирования гематомы, в другом – ассоциирована с вагинальным рубцеванием. Обе пациентки перенесли удаление части имплантата и ушивание вагины.

У одной пациентки развился рецидив опущения матки 3 стадии через 1 год после установки протеза OPUR, который был вылечен проведением дополнительной операции.

Всесторонний анатомо-функциональный анализ был проведен спустя 3-и года после операции. Почти у всех пациенток не было опущения мочевого пузыря и маточного пролапса или опущения стенки влагалища (P

КРИОАБЛЯЦИЯ: лечение рака простаты методом глубокой заморозки Криотерапия не уступает радикальному удалению простаты в эффективности, но имеет меньший риск осложнений Криотерапия рекомендована пациентам с.

HoLEP/ThuLEP: удаление аденомы простаты лазером в Москве Наиболее технологичный и безопасный способ лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы [1]. Операция происходит без внешних разрезов, легко.

МИТОМИЦИН: Как убрать послеоперационный рубец Единственная возможность вылечить осложнение – инъекции митомицином. В России их делают только в Клинике урологии Сеченовского университета Рубец.

БРАХИТЕРАПИЯ: радикальное лечение рака простаты радиоактивными зернами Малоинвазиный метод лечения рака предстательной железы (РПЖ), равен по эффективности большой операции – радикальной простатэктомии В нашей клинике.

Иконка обновить

Обновлено: 15.12.2021

Иконка звезда

Средняя оценка: 1 (1 оценки)

    / / /
  • Операции при опущении и выпадении матки

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Выпадение матки – смещение этого органа за пределы половой щели. В основном с проблемой сталкиваются женщины старше 40 лет. При опущении матки она находится ниже уровня нормы, но при этом не покидает половую щель. Пролапс не является жизненно угрожающим состоянием, однако значительно ухудшает качество жизни пациентки. Основным способом лечения выпадения и опущения матки на запущенных стадиях является хирургическое вмешательство.

Причины и проявления

Предпосылки для опущения и выпадения матки появляются уже у молодых девушек. Проблема возникает вследствие повышенного внутрибрюшного давления и ухудшения состояния тазового дна. Способствовать этому способы частые физические нагрузки, беременность и роды. В группе повышенного риска находятся женщины, страдающие от ожирения, занимающиеся спортом, неоднократно рожавшие. Среди причин опущения и выпадения матки можно выделить:

  • Родовые травмы, связанные с разрывами стенок влагалища, промежности. Затяжные роды с длительным потужным периодом. Большое число родов (трое и более);
  • Появляющаяся с возрастом слабость мышц тазового дна и соединительной ткани;
  • Неудачные операции на половых органах, травмы.
  • Системную дисплазию соединительной ткани;
  • Патологии, связанные с повышенным внутрибрюшным давлением: бронхит, астма, запор;
  • Воспалительные процессы;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Гиподинамию.

Заметить признаки опущения либо выпадения матки на начальных стадиях практически невозможно – они могут отсутствовать. Со временем нарушается работа мочевого пузыря, женщина постоянно ощущает позывы в туалет. Ее часто одолевают инфекции, беспокоит метеоризм, снижается качество половой жизни. Нередко возникают и такие симптомы:

  • Боль во время полового акта;
  • Нарушения дефекации и мочеиспускания;
  • Ноющие боли в пояснице;
  • Чувство инородного тела во влагалище;
  • Обильные слизистые и кровяные выделения;
  • Набухания слизистой влагалища.

Лечение

В Клиническом госпитале на Яузе выполняются эффективные операции, избавляющие от этой проблемы.

Лечение опущения матки – сложная и длительная процедура. При 1-2 стадии поражения можно обойтись консервативной терапией, которая состоит из выполнения специальных упражнений и ограничений на подъем тяжестей. Также женщине придется соблюдать диету. При необходимости назначается гормонозаместительная терапия. На 3-4 стадии выпадения матки показано хирургическое вмешательство. Конкретный его тип подбирается исходя из степени развития патологии, состояния и анатомических особенностей влагалища.

Пластика влагалища

Операция направлена на изменение размера влагалища. Врач восстанавливает анатомическое положение матки, мышц таза и мочевого пузыря. Опустившаяся часть влагалища иссекается, мышцы – укрепляются. Существует передняя, задняя и срединная пластика.

Передняя пластика влагалища. Операция при опущении передней стенки влагалища — как самостоятельная, так и при недержании мочи при напряжении (стрессовом недержании мочи).

Задняя пластика влагалища. Выполняется при опущении задней стенки влагалища (ректоцеле) и затруднении опорожнения кишечника.

Лапароскопическая сакровагинопексия. Современный и результативный способ лечения при опущении стенок влагалища, внутренних половых органов (при отсутствии противопоказаний). Все манипуляции проводятся лапароскопически — через 3–4 небольших (до 1,5 см) разреза в брюшной стенке. Суть операции заключается в размещении нерассасывающегося синтетического материала (сетки) вдоль стенок влагалища и шейки матки и фиксации всего комплекса органов (влагалище, мочевой пузырь, прямая кишка) к мысу крестцовой кости.

Наши специалисты:

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИЯ

Сазонова Юлия Михайловна

СазоноваЮлия Михайловна Врач-акушер-гинеколог Кандидат медицинских наук
Стоимость приема: 5500 ?

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИЯ

Преимущества операции:

  • За счет прочности тончайшей сетки обеспечивается надёжный эффект фиксации с низким риском рецидивов.
  • Синтетический сетчатый материал обладает хорошей биосовместимостью с тканями человека, что предотвращает развитие аллергических проявлений, реакции отторжения, рубцовых изменений в тканях, а также воспалительных и гнойных осложнений.
  • Операция проводится только лапароскопически, без разрезов в области влагалища.
  • Короткий восстановительный период и хорошие отдалённые результаты.
  • После проведения операции можно вести полноценную активную жизнь, в том числе — заниматься спортом.

Вагинальное удаление матки. Выполняется чаще при полном выпадении матки, может сочетаться с пластикой влагалища.

Удаление матки – серьезное вмешательство в работу организма. После такой операции женщина теряет детородную функцию, нарушается выработка гормонов, часто наблюдаются ухудшения эмоционального и физического состояния. К преимуществам вагинального удаления матки относят:

  • Быстрый восстановительный период;
  • Отсутствие кровопотери;
  • Абсолютная безболезненность;
  • Отсутствие шрамов (при вагинальном доступе и лапароскопии).

Органосохраняющие операции. Опущение внутренних половых органов не является показанием для удаления матки. Мы проводим операции с применением современных синтетических имплантатов (производства США, Франции) для коррекции всех дефектов тазового дна с долгосрочными положительными результатами. При сочетанных формах опущения (стрессовое недержание мочи) проводим операции TOT-O (установка среднеуретрального слинга трансобтураторным доступом), избавляющие от этого симптома.

Омоложение (biorevitalization) влагалища и промежности. Неинвазивное эффективное лечение ранних, начальных форм опущения половых органов заключается во введении специальной гиалуроновой кислоты в стенки влагалища, промежности. Манипуляции проводятся под местным обезболиванием. Профилактика дальнейшего прогрессирования заболевания.

Противопоказания

Операции при опущении и выпадении матки не проводятся при наличии следующих противопоказаний:

  • Декубитальная язва;
  • Онкология мочеполовой системы;
  • Венерические заболевания;
  • Острые воспалительные процессы в области половых органов;
  • Нарушения свертываемости крови;
  • Обострение заболеваний любых органов и систем.

Особенности операций при опущении и выпадении матки

Анестезия. Хирургическое вмешательство проводится под внутривенным, спинальным или эндотрахеальным наркозом. Вид обезболивания определяет на предварительной консультации опытный анестезиолог-реаниматолог с учётом противопоказаний и имеющейся соматической патологии.

Длительность операции. В зависимости от сложности хирургического вмешательства операция может продолжаться от 1,5 до 3 часов. В каждой конкретной ситуации операция длится столько, сколько необходимо для получения качественного результата при максимально бережном отношении к здоровым тканям.

Нахождение в стационаре. Женщина находится в нашем госпитале от 1 (без ночёвки) до 2–3 суток в зависимости от сложности операции и общего состояния. Затем в амбулаторных условиях пациентка находится на больничном листе от 10 дней до 3–4 недель.

После операции. Время восстановления организма зависит от объёма хирургического вмешательства, возраста пациентки и общего состояния её здоровья. В среднем оно составляет 2–3 недели.

Ограничения. В течение месяца после операции не рекомендуется подъём тяжестей, ограничивается половая жизнь, посещение сауны/бани. Точную длительность этих ограничений вам скажет врач при выписке.

Реабилитация

В течение 1-3 суток после хирургического вмешательства пациентка остается в стационаре. Все это время за ее состоянием наблюдают врачи. Садиться можно только на второй день. При этом на больничном листе пациентка находится 1-3 недели. Швы снимать не нужно, они рассосутся. На 2 месяца следует воздержаться от половой жизни.

После операции нужно тщательно следить за своим питанием и не допускать запора. Рекомендуется употреблять преимущественно жидкую пищу. В течение нескольких недель следует тщательно следить за гигиеной: обрабатывать промежность после каждого посещения туалета. Избегайте нагрузок, долго не сидите и не поднимайте тяжести.

Прогноз и профилактика

Не допустить опущения и выпадения матки поможет ряд рекомендаций. Среди них:

  • Отказ от поднятий тяжестей;
  • Минимизация тяжелых физических нагрузок;
  • Соблюдение всех предписаний врача в послеродовом периоде;
  • Выполнение упражнений для укрепления мышц тазового да;
  • Правильное и сбалансированное питание, исключающее запоры;
  • Заместительная гормональная терапия во время менопаузы.

Учитывайте, что опущение и выпадение матки – серьезная проблема, влияющая на качество жизни женщины. При первых признаках этих патологий следует незамедлительно обратиться к врачу. Если своевременно начать лечение, то прогноз будет благоприятным.

Почему мы

  • Врачи. Высококвалифицированные хирурги-гинекологи (в том числе доктор наук, профессор с большим опытом проведения лапароскопических и трансвагинальных гинекологических операций), специализирующиеся на сложных реконструктивно-пластических вмешательствах.
  • Современное оборудование. Операционный блок оснащён хирургической техникой ведущих мировых производителей Karl Storz, Erbe, Covidien, что позволяет применять высокотехнологичные хирургические методики, даёт пациентке уверенность в безопасности и отличных результатах операции.
  • Эффективность. Более 90% пациентов избавляются от симптомов заболевания (боли, недержание мочи, выпадение органов и др.).
  • Бережное отношение к тканям. Доскональное знание функциональной анатомии и хирургическое мастерство врачей позволяют выполнять все манипуляции с ювелирной точностью, что способствует быстрому заживлению и восстановлению тканей.
  • Комплексность. У нас можно получить полный спектр услуг — программы предоперационной подготовки, оперативное вмешательство и наблюдение в восстановительном периоде.
  • Только положительные отзывы пациенток.После проведённых операций все женщины возвращаются к полноценной половой жизни и физической активности.

Чем опасно выпадение/опущение матки?

При выпадении матки женщина сталкивается с нарушениями в работе смежных органов. Нередко возникают такие осложнения, как цистит, колит, пиелонефрит, геморрой, недержание каловых масс. Также выпадение и опущение значительно повышает риск проникновения инфекции во влагалища, развития пролежней, трофических язв, кровотечений, отека шейки матки.

Будут ли эффективны специальные упражнения при опущении/выпадении матки?

Существуют специальные упражнения Кегеля, которые направлены на поддержание тазового дна. Если выполнять их регулярно в течение 1-1.5 месяцев, можно добиться значительных результатов: улучшения кровотока и тонуса мышц малого таза, нормализации мочеиспускания и дефекации.

Существует ли риск развития рецидива после операции при опущении/выпадении матки?

Если не соблюдать рекомендации врача, существует высокий риск рецидива. Игнорирование ситуации приводит к значительному повреждению поддерживающего аппарата тазового дна и, как следствие, выпадению культи влагалища.

Сколько времени занимает восстановление после операции?

В среднем восстановительный период после хирургического вмешательства занимает 2-3 недели.

Половые отношения после операции по поводу выпадения матки — возможны ли?

Естественно, отказываться от половой жизни после операции при опущении или выпадения матки навсегда не нужно. Достаточно 2 месяцев воздержания, чтобы дать швам успешно зажить.

При опущении или выпадении матки, влагалища обращайтесь к хирургам-гинекологам Клинического госпиталя на Яузе. Наши специалисты проведут оптимальное в вашем случае хирургическое вмешательство и избавят от всех связанных с этими заболеваниями неприятных симптомов.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом, проф. Камоевой С.В., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Кольпорафия – вагинопластика, проводимая при растяжении влагалища и опущении матки после родов или с возрастом.

Леваторопластика – это операция, проводимая на мышцах промежности, чтобы восстановить тазовое дно. Она позволяет укрепить заднюю стенку влагалища и возвратить половые органы в малый таз.

Эти две методики могут совмещаться, то есть леваторопластика может проводиться совместно с кольпорафией при сильном растяжении стенок влагалища или если после разрывов на них присутствуют соединительнотканные рубцы.

Основные цели и задачи операций:

  • восстановить эластичность влагалища;
  • вернуть нормальный размер женского полового органа и его функцию;
  • восстановить опущение внутренних органов;
  • улучшить качество половой жизни пациентки;
  • восстановить психоэмоциональное состояние женщины;
  • устранить неконтролируемый метеоризм, недержание мочи и др.

Показания к кольпорафии:

  • расширение, выпадение, опущение стенок влагалища.

Показания к леваторопластике:

  • цистоцеле при пролапсе влагалища;
  • частичное выпадение матки и опущение стенок влагалища с формированием ректоцеле;
  • выраженная слабость мышц тазового дна у пациенток до 60 лет;
  • пожилой возраст на фоне тяжелого соматического статуса, когда нужна операция минимального объема;
  • выпадение половых органов в сочетании с дисплазией шейки матки, большой миомой, новообразованием яичника и другими гинекологическими заболеваниями.

Противопоказания

Противопоказания к кольпорафии:

  • возраст до 18 лет (если повод для операции – устранение лишь косметического дефекта);
  • сердечная недостаточность;
  • венерические болезни;
  • тромбофлебит в острой форме;
  • хронические воспаления в организме.

Противопоказания к леваторопластике:

  • воспаления в области влагалища и промежности;
  • тяжелые хронические заболевания почек, сердца, печени, легких, сосудов;
  • цистит;
  • обострение варикоза с развитием тромбофлебита и на фоне высокой вероятности тромбоэмболии;
  • любые инфекции – бактериальные или вирусные;
  • гнойные поражения кожи в области предполагаемого вмешательства.

Подготовка к операции

Подготовка включает стандартное предоперационное обследование:

  • флюорография и ЭКГ;
  • анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • коагулограмма;
  • общий анализ мочи.

С результатами нужно посетить терапевта, который при отсутствии противопоказаний дает разрешение и направление на операцию. Также нужна консультация с анестезиологом.

Если на шейке матки обнаруживается эрозия, дисплазия или трофическая язва, то нужна будет расширенная кольпоскопия, при необходимости – забор биоптата.

Накануне операции, вечером и утром, нужно сделать 2 очистительные клизмы. Перед операцией пациентка надевает компрессионный трикотаж на ноги, в мочевой пузырь ей устанавливают катетер.

Разновидности операций

Кольпоперинеолеваторопластика

При задней кольпорафии сначала рассекается задняя стенка влагалища и кожа промежности. Вырезается треугольный лоскут мягких тканей, верхней угол треугольника находится глубоко во влагалище, а боковые углы – у основания вульвы. Именно эта часть выпадает при ректоцеле.

Передняя кольпоперинеоррафия – дополнение к обычной леваторопластике (с этим вмешательством может сочетаться и задний вариант операции). Чаще всего проводится при цистоцеле. Суть операции в том, что врач вырезает овальный лоскут из части вагины, которая провисает. Этот лоскут удаляется, а рана ушивается с захватом фасции мочевого пузыря с целью укрепления тазового дна. Если женщина не может удерживать мочу на фоне цистоцеле, то дополнительно делается урологическая операция для укрепления передней области тазового дна с применением полипропиленовой сетки.

Этот метод кольпоперинеопластики показан пожилым женщинам, у которых отсутствует половая жизнь и выражена слабость промежности. Сначала врач иссекает лоскуты в форме трапеций в задней и передней стенках влагалища. Далее проводится леваторопластика. На завершающем этапе половые органы помещаются внутрь и накладываются швы, чтобы почти закрыть вход во влагалище и он пропускал 2 пальца.

Леваторопластика

Удаляется лоскут кожи, под которым находятся мышцы, поддерживающие половые органы, чтобы они не выпадали через влагалище. Врач выделяет основные пучки мышц и соединяет их швами, создавая надежную основу для тазового дна.

Узнать точную цену на кольпорафию или кольпоперинеорафию вы можете после консультации с хирургом, после определения объема вмешательства.

Реабилитационный период

Период восстановления после кольпорафии

Первые 2-3 дня нужно провести в стационаре, после этого можно возвращаться домой, но еще 2 недели надо находиться только в горизонтальном положении и ни в коем случае не сидеть. Врач назначает курс антибиотиков и обезболивающий препарат. Также рекомендована физиотерапия и ношение поддерживающего компрессионного трикотажа, бандажа. Нужно заниматься легкой ЛФК, если назначит врач.

В первые два месяца нельзя:

  • заниматься спортом или по-другому нагружать себя физически;
  • вести половую жизнь;
  • поднимать тяжелые предметы;
  • напрягать брюшной пресс.
  • делать профилактику запоров;
  • обеспечивать тщательную гигиену наружных половых органов;
  • не допускать кишечных расстройств или своевременно лечить их;
  • исключить баню, сауну, бассейн;
  • полгода носить лечебное нижнее белье.

Леваторопластика – советы на период реабилитации

Швы снимают на 6-7 день. В течение 2 недель требуется избегать положения сидя. Планировать беременность можно только через год и после консультации с гинекологом. Если планируются естественные роды, то нужно учитывать, что есть вероятность разрыва по послеоперационному рубцу. Это сведет на нет результат пластики, и потребуется еще одно хирургическое вмешательство.

Рекомендации на период восстановления:

  • соблюдать постельный режим;
  • не садиться;
  • придерживаться диеты для профилактики запоров;
  • на протяжении месяца отказаться от половой жизни;
  • в первые две недели не заниматься спортом и другими видами физической активности.

Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Вентрофиксация матки — это хирургическое вмешательство, проводимое при опущении или выпадении детородного органа. Суть операции заключается в подшивании матки к передней брюшной стенке для того, чтобы вернуть её в физиологическое положение. Зачастую проводится женщинам в периоде менопаузы и постменопаузы. Пациенткам репродуктивного возраста предпочтительнее другие методики из-за возможных осложнений во время беременности.

Если не выполнить коррекцию патологического состояния, не избежать осложнений. У женщины будет развиваться воспаление половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря, возможен некроз тканей, влекущий за собой необходимость удаления матки. Кроме того, формируются пролежни, происходит травмирование влагалища и полого органа репродуктивной системы. В запущенных случаях патологическое состояние сопровождается выпадением прямой кишки и опущением мочевого пузыря.

Схема ентрофиксации матки

Опытные врачи клиники Seline в Москве помогут женщинам любого возраста избавиться от болезней репродуктивной системы и избежать развития осложнений, повысить качество жизни. Для получения консультации необходимо записаться на приём к гинекологу в медицинский центр. Врач проведёт осмотр, составит план обследования и выберет максимально эффективный вариант лечения заболевания. Клиника премиум-класса оснащена современным высокоточным оборудованием, что даёт возможность докторам ставить верный диагноз и проводить операции малотравматичным способом. Обращайтесь!

Когда назначают операцию?

Вентрофиксация матки актуальна при следующих патологиях:

  • опущение стенок влагалища и матки;
  • полное или частичное выпадение полого органа;
  • сильный загиб матки.

Кроме того, данное хирургическое вмешательство проводят при необходимости ушивания связок и после удаления придатков матки с целью предупреждения её загиба.

Противопоказания

Хирургическое вмешательство не проводят при:

  • декомпенсированной патологии терапевтического спектра;
  • острых инфекционных заболеваниях;
  • злокачественных новообразованиях репродуктивной системы;
  • тяжёлых нарушениях свёртываемости крови;
  • остром и хроническом в стадии обострения воспалительном процессе в половых органах.

Вентрофиксация матки проводится после лечения выявленного заболевания. Такой подход позволяет избежать развития послеоперационных осложнений.

Подготовка к операции

Перед вентрофиксацией обязателен тщательный медицинский осмотр, поскольку при выпадении матки затрагиваются соседние органы (прямая кишка, мочевой пузырь и др.). Обследование позволяет выявить скрытые нарушения, противопоказания к операции, если они есть, оценить уровень здоровья женщины.

Комплексное обследование включает в себя:

  • гинекологический осмотр с кольпоскопией;
  • анализ влагалищных мазков на флору и половые инфекции;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • оценку свёртываемости крови;
  • анализ крови на сахар;
  • определение резус-фактора и группы;
  • анализ на ВИЧ, гепатит, сифилис;
  • общий анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование ОМТ;
  • ЭКГ;
  • флюорографию.

Подготовка к операции

В перечень необходимых действий входит консультация терапевта и анестезиолога. В центре Seline комплексное обследование можно пройти максимально быстро и без очередей. При этом каждая пациентка находится в комфортных условиях и получает достоверные результаты.

Реабилитация

Для профилактики развития осложнений и скорейшего восстановления важно неукоснительно соблюдать рекомендации врача в послеоперационном периоде:

  1. Принимать назначенные лекарственные препараты (антибиотики, спазмолитики и пр.).
  2. Несколько суток после вмешательства соблюдать постельный режим.
  3. В течение 30 дней исключить половую жизнь, спорт, физические нагрузки, посещение сауны и бани, а также любые тепловые процедуры.

Ещё врач порекомендует специальную гимнастику для укрепления мышц тазового дна. Упражнения необходимы для поддержания тела матки в новом положении. В случае появления жалоб на здоровье важно как можно скорее обратиться к гинекологу. Обязательно нужно прийти на повторный приём к врачу в назначенный день, чтобы сделать УЗИ органов малого таза и убедиться в полном восстановлении.

Как проводится операция?

Перед операцией анестезиолог выполняет эндотрахеальную или спинальную анестезию. При этом дозировка препаратов рассчитывается строго индивидуально с учётом всех особенностей здоровья пациента. Врачи гарантируют эффективность и безопасность наркоза.

Операция может проводиться двумя методами: по Романовской и по Кохеру. В первом случае врач захватывает матку руками и подшивает её к передней брюшной стенке. Во втором — полый орган захватывается специальным инструментом, выводится в рану и пристеночная брюшина подшивается к матке так, чтобы дно и частично тело органа были вне брюшины. Со временем будет происходить разрастание соединительной ткани, благодаря чему матка зафиксируется в нужном положении. Дополнительно полый орган подшивают к апоневрозу.

Возможные осложнения

В ходе операции, в случае проведения вмешательства неопытным хирургом, могут возникать кровотечения и повреждения внутренних органов. При обращении в клинику Seline такой неудачный исход невозможен. В штате только грамотные, внимательные врачи с большим опытом по своей специализации.

Если пациентка не будет соблюдать рекомендации хирурга, через несколько дней после операции может открыться кровотечение или начаться инфицирование тканей.

Не опасным осложнением является учащённое мочеиспускание, процесс оттока мочи нормализуется спустя несколько недель после хирургического вмешательства.

Вентрофиксация матки в клинике Seline

Хотите избавиться от патологии репродуктивной системы и улучшить качество жизни? Доверьтесь врачам медицинского центра Seline. В штате — только опытные профессионалы, которые не перестают совершенствовать свои знания и практические навыки. В их арсенале инновационное оборудование зарубежного производства, позволяющее ставить верный диагноз и проводить эффективное малоинвазивное лечение, в том числе лапароскопически.

В клинике есть комфортабельные палаты со всеми удобствами, что способствует скорейшей реабилитации. После операции женщина находится под врачебным наблюдением, что позволяет исключить развитие осложнений.

Записывайтесь на консультацию к гинекологу на удобное время, чтобы пройти обследование и узнать состояние репродуктивной системы.

Читайте также: