Сели десна как лечить что можно сделать

Добавил пользователь Morpheus
Обновлено: 28.08.2024

К сожалению, нет. При рецессии десен, например, из-за пародонтита (самой тяжелой формы заболевания десен), они не могут отрасти заново. К счастью, существуют способы остановить прогрессирование заболевания.

КАКОВЫ ПРИЗНАКИ РЕЦЕССИИ ДЕСЕН?

Рецессия (опущение) десен сопровождается различными признаками. При рецессии десны становятся короче, постепенно оголяя корни зубов. Поэтому одним из первых симптомов рецессии десен является повышенная чувствительность зубов. При этом зубы выглядят длиннее, а у края десны, где она соприкасается с зубом, присутствует небольшая бороздка.

Даже при наличии этих признаков вы не можете быть уверены, есть ли у вас рецессия десен. Для своевременного выявления и лечения заболеваний десен регулярно посещайте стоматолога. Особенно важно обнаружить рецессию десен на ранних стадиях, поскольку своевременное лечение – единственный способ предотвратить дальнейшее развитие болезни.

КАКОВЫ ПРИЧИНЫ РЕЦЕССИИ ДЕСЕН?

Рецессия десен может быть вызвана многими факторами, и определить ее причину поможет стоматолог.

Слишком интенсивная чистка зубов. Если вы слишком интенсивно чистите зубы, это может повредить зубную эмаль и стать причиной рецессии десен.
Плохая гигиена полости рта. Без регулярной чистки зубов с помощью щетки и зубной нити образующийся зубной налет затвердевает и превращается в зубной камень. Если не удалить зубной камень, он может привести к заболеванию десен и их рецессии.
Слишком сильное сжатие челюстей приводит к скрежету зубов и повышает нагрузку на десны. В тяжелых случаях скрежет зубов приводит к рецессии десен.
Курение.Курение повышает риск рецессии десен.
Пародонтит. Пародонтит – тяжелое заболевание десен, при котором десны перестают плотно прилегать к корням зубов, в результате чего образуются зубодесневые карманы. В них развивается инфекция, в результате чего повреждаются ткани и кость, которые держат зуб на месте. Зуб начинает расшатываться. В итоге пародонтит может приводить к потере зубов.

КАК ОСТАНОВИТЬ РЕЦЕССИЮ ДЕСЕН?

Если вы подозреваете, что у вас есть рецессия десен, обратитесь к стоматологу, который проведет осмотр и назначит необходимое лечение.

Существуют различные варианты лечения рецессии десен:

Очистка и полировка поверхности корней зубов

Процедура по очистке и полировке поверхности корней зубов довольно эффективна. После нее вам нужно будет регулярно посещать стоматолога. Он будет проверять состояние ваших десен и сможет вовремя заметить возможные проблемы. Для защиты десен обязательно соблюдайте правильную гигиену полости рта.

Операции на деснах

В более тяжелых случаях рецессии десен стоматолог может порекомендовать хирургические процедуры. К ним относятся следующие:

Лоскутная операция на десне: Если нехирургические методы лечения оказались неэффективными, стоматолог может предложить вам лоскутную операцию. В ходе этой операции делают разрезы на поврежденной десне, затем поднимают образовавшийся лоскут, открывая доступ к корням зуба. Их очищают и полируют. После этого десну заново прикрепляют к поверхности зуба.

Регенерация: Эта хирургическая процедура помогает нарастить поврежденные ткани челюсти и десен. Сначала очищают пространство над линией десен и под ней, удаляя бактерии и зубной налет. Затем прикрепляют материал, стимулирующий регенерацию тканей – мембрану, белок, стимулирующий ткани, или трансплантат. Это запускает рост кости и ткани на поврежденном участке. Затем десну надежно прикрепляют к корню зуба.

Трансплантация десны

При потере десневой ткани стоматолог может порекомендовать вам трансплантацию десневой ткани. Участок десны берут с верхнего нёба и пришивают его к поврежденному участку десны таким образом, чтобы он закрыл корни зуба.

ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ ПРЕДОТВРАТИТЬ РЕЦЕССИЮ ДЕСЕН

Предотвратить рецессию десен помогут регулярные осмотры у стоматолога и соблюдение гигиены полости рта. Чистка зубов два раза в день фторсодержащей или профилактической, специальной зубной пастой для укрепления десен (например, Пародонтакc) помогает удалить бактериальный налет, сохраняя десны и зубы здоровыми.

Опущением десен называют патологическое явление, при котором происходит уменьшение высоты десны ниже эмалево-цементной границы. При этом оголяется шейка зубов и наблюдается их расшатывание. Такая патология может проявиться и как самостоятельное явление, и как следствие заболеваний пародонта. Это необратимый процесс, требующий хирургического вмешательства. С рецессией десен могут сталкиваться мужчины и женщины в любом возрасте. Не следует игнорировать данное заболевание, потому что оно может грозить не просто ухудшением качества жизни, а потерей зубов. Поэтому если Вы заметили, что десна опустились, не откладывайте визит к специалисту. Чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем больше шансов на положительный результат лечения.

Причины опущения десен

Существует множество факторов, которые влияют на возникновение и течение данного заболевания. Причины опущения десен можно разделить на две основные группы.

Предрасполагающие факторы.

К ним относится:

возраст;
заболевания пародонта;
общесоматические заболевания (деформирующие дорсопатии, сахарный диабет, метаболический синдром и др.);
профессиональные вредности;
тонкий биотип десны;
особенности строения костной ткани альвеолярного отростка (тонкий тип);
нарушение архитектоники преддверия полости рта (мелкое преддверие, укороченные уздечки верхней и нижней губ, языка, укороченные тяжи слизистой и др.);
аномалии расположения отдельных зубов, патология прикуса, парафункция жевательных мышц, бруксизм.

Провоцирующие факторы.

Они зависят от действий врача и самого человека. В данную группу входят:

травмы мягких тканей десны (агрессивная чистка зубов, бесконтрольное использование домашних систем отбеливания, неумение использовать средства для интердентальной гигиены);
плохая гигиена полости рта;
вредные привычки (прикусывание губ, кусание ногтей, ручки, курение и др.);
погрешности и ошибки в проведении профессиональной гигиены полости рта, игнорирование наличия в полости рта прямых реставраций;
травматичное лечение зубов (бесконтрольное использование кофердама, ретракционной нити), отбеливание;
последствие особенностей некоторых методик хирургического лечения заболеваний пародонта;
ортодонтическое лечение.

Появление рецессии может быть связано не только с одним из вышеперечисленных факторов, но и с их сочетанием.

Симптомы опущения десен

Признаки данного заболевания достаточно явные. На начальном этапе это может быть появление болевых ощущений в области корня зуба, покраснение и воспаление десен и их кровоточивость. При отсутствии должного лечения появляются другие симптомы: расшатывание зубов, неприятный запах изо рта, воспаление прикорневой области. Практически всегда опущение десен сопровождается чувствительностью зубов.

Лечение и профилактика опущения десен

Лечение рецессии десен – это сложный и длительный процесс, который требует комплексного подхода. При этом терапия достаточно дорогостоящая и не дает 100%-ной гарантии успеха. В первую очередь перед решением основной проблемы – рецессии – необходимо выявить причину заболевания и устранить ее. На этом этапе специалист может назначить прием медикаментов, проведение физиотерапевтических мероприятий и гигиенических процедур.

Нередко единственным способом лечения при опущении десен является хирургический. Однако не все пациенты соглашаются на большой объем вмешательства, а многих часто пугает данный метод, что является причиной полного отказа от терапии. Особое место в комплексе по профилактике и лечению рецессии десны занимает ортодонтическое лечение. Оно требуется, если заболевание спровоцировано аномалиями прикуса или неравномерной нагрузкой на зубы. Без коррекции подобных дефектов достичь необходимого результата сложно, поэтому в зависимости от случая врач может назначить установку искусственной коронки, ношение брекетов и т. д.

Своевременно проведенные профилактические мероприятия помогают создавать оптимальную базу для решения проблемы рецессии. На подготовительном этапе следует пройти процедуры, направленные на устранение и минимизирование влияния патогенных факторов. К подобным мероприятиям относится:

санация полости рта;
профессиональные гигиенические процедуры и коррекция индивидуальной гигиены;
пластика преддверия полости рта, уздечек, тяжей;
избирательное пришлифовывание зубов.

В рамках профилактики опущения десен также важно понимать роль своевременной диагностики рецессии и лечения имеющихся стоматологических заболеваний, а также качественной гигиены полости рта.

Профилактика рецессии десен с МЕТРОГИЛ ДЕНТА®

Одним из факторов, обеспечивающих благоприятный исход лечения, является качественная борьба с хронической инфекцией в полости рта. Для этого специалисты зачастую рекомендуют использовать препараты с противовоспалительным действием. Они способствуют уменьшению сроков лечения, при этом не оказывая вредного воздействия на состояние полости рта и организм в целом.

К таким средствам относится стоматологический гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА®. Он содержит два основных компонента: метронидазол и хлоргексидин. Их сочетание позволяет оказывать целенаправленное воздействие на микроорганизмы, которые могут приводить к воспалению тканей пародонта. МЕТРОГИЛ ДЕНТА® обладает освежающим вкусом, поэтому его применение не вызывает неприятных ощущений. Препарат удобен в использовании, так как имеет нежидкую консистенцию, позволяющую избежать излишней текучести. Достаточно просто нанести гель на десны в соответствии с инструкцией. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и ознакомьтесь с противопоказаниями.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Рецессия или убыль десны — это оголение шейки зуба или дентального корня за счет уменьшения десневого края. Такое сокращение объема слизистой приводит ко множеству негативных последствий: от нарушения эстетики улыбки и дискомфорта во время чистки зубов до ярко выраженных болевых ощущений при приеме пищи. Кроме того, повышенная чувствительность зубов затрудняет гигиену, что в свою очередь, способствует воспалению десны и развитию кариеса. Рецессия десны может проявляться в области одного, нескольких зубов и даже всей челюсти.

Причины для такого процесса как уменьшение десны весьма разнообразны, и, как правило, это сочетание нескольких причин и предрасполагающих факторов.

Травма
Бактерии
Вирусы
Сочетанные причины

Предрасполагающие факторы развития рецессий десны — это тонкий биотип десны, выраженное вестибулярное (оральное) расположение зубов, аномалии положения зубов или отдельных их групп, близкое прикрепление уздечки губы, языка. Данные особенности не являются гарантами развития дефекта, но при наличии других причинных факторов усугубляют процесс и ускоряют его развитие.

Неправильный прикус. Часто рецессии бывают при глубоком прикусе или при других патологиях прикуса, когда жевательная нагрузка распределяется неравномерно.
Неправильная техника или агрессивная чистка зубов (горизонтальные движения, сильное давление щеткой), при которой происходит ее постоянное травмирование, длительное использование жесткой щетки и абразивной зубной пасты.
Нерегулярная гигиена полости рта. Редкая чистка зубов приводит к большому скоплению налета и зубного камня. Они провоцируют развитие воспаления — пародонтита, сопровождающегося опусканием уровня десны.
Патологии уздечек губ, мелкое преддверие полости рта. Неправильно сформированные уздечки верхней или нижней губы — расположены высоко или слишком короткие. Они сильно натягивают десну и вызывают постепенную рецессию в месте наиболее сильного напряжения.
Развитие пародонтоза. Заболевание, характеризующееся дистрофией тканей из-за нарушенного обмена веществ и кровоснабжения в деснах
Хроническая травма: пирсинг губ, языка, вредные привычки (держание во рту ручки, карандаша, мундштука трубки и т.д.), профессиональные вредности (закусывание ниток, иголок и т.п.)
Травмирующие ортопедические конструкции, протяженные зубные протезы, нависающие края коронок и пломб. Агрессивное ортодонтическое лечение с применением избыточного давления на костную стенку и десну.
Вредные пристрастия, как курение и употребление алкоголя, также влияют на состояние десен. Из-за никотина и температурного воздействия разрушаются кровеносные сосуды. Алкоголь вымывает из тканей полезные микроэлементы и витамины. В итоге обе привычки пагубно сказываются на обменных процессах в деснах, вызывая их атрофию (потерю объема).
Недостаток витаминов. Скудное обогащение тканей витаминами также обуславливают их дистрофию
Возрастные изменения. С 35 лет незначительная рецессия десны является физиологическим процессом

Рецессия может возникнуть у пациентов любого возраста. По сути, ткани истончаются и убывают из-за того, что им не хватает питания: нарушено кровообращение, повреждена сосудистая система и необходимые микроэлементы просто не доходят до нужных клеток. А у нарушения обменных процессов могут быть разные первопричины. Исходя из них, выделяют несколько видов данного патологического процесса.

локализованная рецессия: в пределах одного или нескольких зубов. Локальные проблемы чаще всего возникают из-за травм. В основном поражаются вестибулярные поверхности зубов, то есть их внешняя сторона, которую хорошо видно при улыбке,
генерализованная форма: охватывает весь зубной ряд, с одной или всех сторон. Часто встречается у пожилых людей из-за естественного старения организма, а также в результате развития пародонтита и пародонтоза.

легкая форма (убыль ткани до 3 мм)
средней тяжести (от 3-х до 5 мм)
тяжелая (от 6 мм)

Для облегчения постановки диагноза по клиническим данным и выбора метода лечения рецессий десны врачи используют свою классификацию данного дефекта, предложенную P.D.Miller в 1985 году. В ней он разделил все рецессии на 4 класса и 2 подкласса, в зависимости от ширины рецессии, сохранности межзубного сосочка и кости, а также от расположения апикального края маргинальной части десны по отношению к слизисто-десневой линии.

Такая классификация позволяет прогнозировать исход хирургического лечения рецессий по клиническим данным (ширине и высоте дефекта, высоте межзубных сосочков и наличию/отсутствию потери альвеолярной кости). В связи с этим данная классификация является наиболее удобной и применяемой на сегодняшний день врачами всего мира.

Симптомы рецессии десны

Практически все стоматологические заболевания при длительном игнорировании оборачиваются сначала потерей эстетики, забиванием пищи в промежутки между зубами, развитием воспалительного процесса, подвижностью, а после – и утратой зубов. И рецессия десен – не исключение. По мере того, как прогрессируют истончение и убыль слизистой, усиливаются и проблемы:

развивается повышенная чувствительность и острая болезненность зубов в области десневого края,
оголенные участки корня сильнее подвержены кариесу, который быстро достигает внутренней части зуба и поражает пульпу,
повышается риск развития клиновидных дефектов,
десны отекают и воспаляются или, напротив, становятся неестественно светлыми, белесыми,
у корней быстрее откладывается зубной налет, который со временем расширяет пародонтальные карманы и среди прочих неприятностей дает гнилостный запах изо рта.

Лечение рецессии десны

Важно помнить, что на ранних стадиях патология гораздо проще поддается лечению. При запущенных формах терапия будет сложной и длительной.

Вылечить опущение уровня десны только консервативными методиками или народными средствами дома невозможно. Как правило, необходимо хирургическое вмешательство врача. Не смотря на это, существуют хорошо зарекомендовавшие себя терапевтические методы лечения рецессии десны.

Подготовительный этап лечения:

Необходимо пройти профессиональную гигиену полости рта, чтобы убрать зубной налет и камень.
Устранить воспалительные процессы в области пародонта, если они имеются
Подобрать подходящие средства гигиены и научиться правильно чистить зубы, чтобы их не травмировать.
При необходимости сделать пластику уздечек и слизистых тяжей, углубить преддверие полости рта
Пройти ортодонтическое лечение при необходимости.
Вылечить клиновидный дефект зубов, если он имеется.

Хирургический этап лечения:

Закрытие рецессии десны — это хирургическая операция по трансплантации тканей, взятых у пациента, в область дефекта с целью воссоздания естественного контура здоровых десен. Эта операция несложная, проводится в основном амбулаторно, в условиях хирургического кабинета под местной проводниковой анестезией.

Операция закрытия рецессии десны может проводиться по различным методикам:

Лоскутная операция. Закрытие рецессии десневым лоскутом. При данном способе источником тканей десны является собственная десна, находящаяся возле дефекта. Проводится в случае, если дефект небольшой, а в зоне убыли десны имеется достаточно окружающих тканей, которые могут быть перемещены.
Пересадка трансплантата из твердого неба или бугра верхней челюсти. Методика подразумевает забор части десны или лоскута соединительной ткани со специальных участков-доноров и подсаживание его в области дефекта. Подходит для всех видов рецессий.
Комбинированный метод, при котором совмещают перемещение тканей десны и тканей твердого неба. Комбинация предыдущих методов, за счет чего достигается наилучший эстетический результат и возможность закрыть за 1 операцию рецессии до 5 мм глубиной. В случае, если рецессии больше 5мм — потребуется несколько операций.

Какую из методик выберет врач – зависит от результатов оценки состояния пародонта и диагностики у хирурга — перед лечением их должен пройти каждый пациент.

Рекомендации в послеоперационный период

В этот период назначают антибиотики и антибактериальные полоскания и гели для ускорения заживления тканей, пища рекомендуется щадящая, не травмирующая, зубная гигиена – согласно рекомендациям вашего лечащего врача.

Что еще сделать, чтобы предупредить риск развития рецессии? На самом деле, список мер несложный и подходит всем, кто хочет надолго сохранить свои зубы и десны здоровыми.

своевременно посещайте профилактические осмотры у стоматолога, чтобы выявить проблемы на ранней стадии. Это рекомендуется делать не реже, чем 1 раз в полгода
следуйте рекомендациям врача: своевременное исправление прикуса, лечение кариеса и заболеваний пародонта поможет избежать проблем в будущем
также минимум 1-2 раз в год по рекомендации ВОЗ нужно делать комплексную профессиональную гигиену полости рта, чтобы убрать зубные отложения и снизить риск воспалений, возможно чаще по рекомендации врача
подберите с вашим лечащим врачом средства для правильной гигиены и комплексного ухода за полостью рта
приобретите ирригатор. Кроме качественной очистки межзубных промежутков он отлично массирует десны, стимулирует микроциркуляцию и поддерживает здоровье слизистой (не забудьте проконсультироваться с врачом, есть противопоказания)
избегайте травмирования слизистой – вовремя меняйте мешающие пломбы, неудобные конструкции, пользуйтесь ортодонтическим воском при ношении брекетов. Пирсинг не рекомендуется при наличии проблем с деснами
избавьтесь от вредных привычек, в частности, от курения, которое нарушает кровообращение в десне и вызывают ее атрофию (уменьшение размеров).

Все эти советы по профилактике легко запомнить и выполнять на регулярной основе. Позаботьтесь о своем комфорте и привлекательной улыбке!

Мы перезвоним – для Вас звонок бесплатный! Напишите свои имя и номер телефона, чтобы мы могли связаться с Вами.
Будем рады помочь Вам!

Рецессия представляет собой патологические изменения, убыль ткани. В результате рецессии десны оголяется шейка, части корня зуба, при этом проблема доставляет не только эстетический дискомфорт.

Кроме того, что опущение десен портит красоту улыбки, многие пациенты отмечают серьезный дискомфорт при жевании, повышенную чувствительность и некоторую болезненность в области пораженных зубов. В результате заболевание сказывается на качестве жизни. Кроме того, опущение может быть симптомом других пародонтальных заболеваний и сопутствующих недугов, невнимание к которым может быть чревато еще более серьезными последствиями.

Это заболевание может встречаться у людей всех возрастов, но больше ему подвержены зрелые и пожилые пациенты. Важно своевременно распознать рецессию и обратиться к врачу для эффективного лечения, к счастью, современные методы во многих случаях позволяют надолго забыть о патологии.

Классификация рецессии

Опущение десны классифицируется по причинам происхождения на следующие виды:

Травматическое — появляется в результате механического повреждения слизистых оболочек. Как правило, травма связана с жесткой зубной щеткой, неправильной техникой чистки зубов, что приводит к систематическим повреждениям. К другим распространенным причинам травмы относят некорректно установленные ортопедические конструкции — виниры, коронки и др. Иногда травмирование связано с выступающими краями пломб, элементами брекет-систем. Важно понимать, что дефекты прикуса тоже являются частой причиной рецессий: неправильное распределение жевательной нагрузки приводит к изменениям в тканях. Травмы могут быть связаны и с непосредственным давлением на десну зубов. И, наконец, к другой группе травм относят ожоги, например, связанные с неудачным домашним отбеливанием.
Симптоматическое — в этом случае опущение связано с каким-то патологическим процессом и служит его симптомом. Обычно речь идет о заболеваниях десен и пародонтальных тканей: гингивите, пародонтите или пародонтозе. Они поражают слизистые оболочки и мягкие ткани, нарушают их трофику. Ситуацию усугубляют зубные отложения в местах прилегания десны к зубу, в результате ткань попросту отслаивается от поверхности зуба и уровень тканей опускается. К более редким патологиям, проявляющимся рецессией десен, относят другие заболевания, например, сахарный диабет, лейкоз.
Физиологическое — развивается она в результате общего нарушения метаболизма, в том числе обменных нарушений в тканях пародонта. В таком случае речь идет и об естественных процессах старения. Однако иногда опущение десны развивается и в молодом возрасте в связи с индивидуальными особенностями строения зубочелюстной системы. Самым ярким примером является укороченная уздечка губы, приводящая к натяжению тканей.

По степени тяжести рецессии классифицируют ее тоже на три категории:

легкая: убыль ткани до 3 мм;
средняя: 3-5 мм;
тяжелая: более 6 мм.

По локализации патологического процесса рецессии делят на локализованные и генерализованные. В первом случае опущение десен связано с травмой и распространяется на один или несколько близко расположенных зубных единиц. Как правило, поражается внешняя сторона зубов, а дефект заметен при улыбке.

При генерализованной форме патология охватывает весь зубной ряд с одной или обеих сторон. Чаще она наблюдается у пожилых пациентов, а также у людей с пародонтитом и пародонтозом.

Почему появляется рецессия

Развитие рецессии может быть связано с самыми разными причинами:

Зубной налет и твердые отложения. В результате образования отложений смещается эпителий десны.
Специфическое строение альвеолярного отростка зубов. Иногда при наличии массивной корневой системы имеет место истончение слоя кортикальной костной ткани. Это приводит к недостаточному кровоснабжению тканей, образованию щелевидного дефекта между зубом и десной, опущению десны.
Неправильный уход за полостью рта. При чистке зубов могут происходить повреждения десен. Это возникает при выборе слишком жесткой щетины или нарушениях техники очищения зубов. При регулярном повреждении состояние ухудшается, что приводит к рецессии десны.
Травмы. Например, вывих зуба.
Ортодонтическое лечение. Предусматривает оказание давления на зубной ряд, смещение зубов, что в некоторых случаях может приводить к истончению десневой ткани. К тому же несъемные конструкции затрудняют гигиену и могут непосредственно давить на мягкие ткани.
Воздействие мышьяка. Применение мышьяковых паст при эндодонтическом лечении может стать причиной убыли десны, если препарат попадает на десны.
Гингивит или пародонтит. Воспалительные заболевания десен и пародонтальных тканей, особенно длительно протекающее.
Короткая уздечка губ.

Следует учесть, что есть предрасполагающие факторы, которые в сочетании с другими причинами вероятнее всего приведут к опущению пародонта. К ним относят тонкий биотип десны, а также вестибулярное расположение зубов либо аномалии их положения, близкое прикрепление уздечки губ и языка.

Сами по себе эти особенности не всегда приводят к патологии, но увеличивают вероятность рецессии, например, при воздействии бактерий и вирусов, травмах и пр.

Симптомы опущения десны

Состояние, при котором опускаются десны, может сопровождаться и другими симптомами. В зависимости от распространенности патологического процесса рецессия наблюдается на ограниченном участке, одной стороне или всей челюсти. В результате может оголяться шейка зуба, а при выраженной убыли и часть корня.

Это не может не сопровождаться повышенной чувствительностью зубов — усиливается восприимчивость к горячему и холодному, кислым, сладким блюдам и даже механическому воздействию. Такой симптом приводит к затруднениям во время приема пищи.

Важно понимать, что некоторые симптомы могут указывать на сопутствующие патологии. Так, если рецессия наблюдается на фоне белесоватости, бледности десен, речь может идти о пародонтозе. А кровоточивость, краснота десен чаще развивается при пародонтите и гингивите.

Что будет, если не лечить

Отсутствие своевременного лечения рецессии десны может быть чревато не только эстетическими проблемами. При наличии промежутка между десной и зубом в него попадают остатки пищи и зубной налет, а это может стать причиной присоединения воспалительного процесса. По мере истончения, опущения тканей могут появляться следующие последствия рецессии:

Гиперестезия, или повышенная чувствительность зубов, затруднения при жевании.
Высокие риски развития кариеса, причем на наименее защищенных и более уязвимых участках — в области оголенных шеек зубов. При этом кариозное поражение этой области протекает быстрее и быстрее осложняется пульпитом, периодонтитом за счет более тонкого слоя эмали.
Повышение риска развития некариозного поражения — клиновидного дефекта.
Высокие риски воспаления, отечности десен, формирования пародонтальных карманов.
Увеличение объема зубного налета у корней, что еще сильнее усугубляет состояние.

Результатом осложнений могут стать серьезные последствия в виде расшатывания и утраты зубов.

Методы диагностики

Если десна отходит от зуба, важно как можно скорее показаться врачу: на ранних стадиях рецессия быстрее и проще поддается лечению. Диагностика предусматривает сбор анамнеза, анализ симптомов и жалоб, осмотр и инструментальное исследование при необходимости. В ходе осмотра врач оценит ширину, характер повреждения десны. Для диагностики может быть использован пародонтальный зонд — его вводят в пародонтальный карман для оценки глубины поражения.

Оценка степени повреждения десен рассчитывается вычислением индекса рецессии по следующей формуле: число пораженных зубов делят на общее их количество и умножают на 100 %. Так определяется степень тяжести болезни: менее 25 % — рецессия легкой степени, 26-50 % — средней, а от 50 % — тяжелой.

Для диагностики применяется микроскоп, используются бинокулярные лупы. Тщательность диагностических мероприятий позволяет точно подобрать действенный метод лечения. Кроме того, перед началом лечения очень важно выяснить причины недуга: определить, является рецессия самостоятельным заболеванием или симптомом другой патологии.

Поэтому обязательно проводится дифференциальная диагностика с другими болезнями пародонта, при которых поднимается десна. Для этого врач может назначить прицельный или панорамный рентгенографический снимок для оценки состояния костной ткани, обнаружения скрытых сопутствующих заболеваний.

Особенности лечения рецессии десны

Медикаментозное лечение позволяет решить сразу несколько задач:

устранить или предотвратить воспаление десен;
укрепить десны;
улучшить кровообращение;
ускорить восстановительные процессы;
активировать рост клеток слизистой оболочки и тканей десен.

Для этого могут использоваться витаминотерапия, противовоспалительные препараты и местные антибиотики, саморассасывающиеся мембраны и пр. Врач может назначить лечебные ванночки, полоскания определенными растворами или аппликации препаратов на десну, в том числе дома.

Еще одним консервативным методом является применение собственной плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Этот метод носит название плазмолифтинга, или APRF-технологии. Могут быть использованы инъекции в десну, а также специальные мембраны, которые подсаживают под десну, но уже в рамках хирургического вмешательства. Это позволяет быстро восстановить ткани и улучшить питание клеток.

Что касается других хирургических методов лечения опущения десен, самыми распространенными являются:

Лоскутная операция — рецессия десны закрывается десневым лоскутом, который врач берет из собственных тканей пациента, расположенных рядом. Выполняется вмешательство при незначительном дефекте десны, а также наличии достаточного объема окружающих тканей, которые можно использовать.
Пересадка трансплантата из твердого неба/бугра верхней челюсти. В этом случае часть десны или лоскут соединительной ткани забирается с участков-доноров и подсаживается в зоне дефекта. Может использоваться для всех видов рецессии.
Комбинированный метод: перемещение тканей десны совмещается с забором участка тканей с твердого неба. Сочетание подходов позволяет получить высокие эстетические результаты, закрыть глубокие рецессии. Однако при убыли десны более 5 мм может потребоваться несколько вмешательств.

Закрытие рецессии десны проводится амбулаторно под местным обезболиванием. Выбор вида операции определяется состоянием тканей пародонта и результатами диагностики. Все хирургические методы часто сочетают с кюретажем — чисткой пространства под десной и удалением поддесневых отложений, а также дополняют активаторами роста.

Домашний уход и послеоперационный период

После лечения рецессии десны врач может назначить антибиотики, полоскания, гели для аппликации и другие местные средства, чтобы предотвратить осложнения и ускорить процесс заживления. Также важно предпочесть щадящую, мягкую пищу комфортной температуры, выполнять регулярную гигиену согласно рекомендациям специалиста.

Стоматолог посоветует заменить жесткую зубную щетку на мягкую, а по мере заживления вероятнее потребуется зубная щетка со щетиной средней степени жесткости. Кроме того, врач обязательно покажет правильные чистящие движения, расскажет, какой нажим будет оптимальным. Во многих случаях таких мер достаточно для устранения причин оголения шеек зубов, а также поддержания результатов лечения.

Профилактика опущения десен

Для предотвращения рецессии десен врач может порекомендовать следующие меры:

Своевременные, регулярные визиты к стоматологу: важно не только проходить осмотр, но и проводить профессиональную гигиену дважды в год. Это позволит предовтратить скопление зубного налета и формирование твердых отложений.
Своевременная коррекция прикуса, лечение воспалительных заболеваний десен, замена пломб, внимательный выбор ортопедических конструкций.
Индивидуальный подбор средств гигиены полости рта, особенно при наличии заболеваний тканей пародонта.
Использование зубной нити, ирригатора. Он не только улучшит качество гигиены и поможет убрать частички пищи из межзубных промежутков, но и послужит своеобразным массажером десен, обеспечит стимуляцию кровообращения и поддержит здоровье слизистых оболочек. Важно проконсультироваться с врачом о целесообразности применения, однако в современных ирригаторах предусмотрены мягкие режимы воздействия.
Избегание травм слизистой: отказ от неудобных ортопедических конструкций, применение специального воска при ношении брекетов.
Отказ от курения: эта вредная привычка ухудшает кровоснабжения тканей полости рта, способствует образованию большого объема налета на зубах.

Читайте также: