Сделала укол в ногу очень болит как будто свело мышцу

Добавил пользователь Alex
Обновлено: 30.08.2024

Боль в области ягодичной области с иррадиацией в нижние конечности обычно вызвана триггерными точками ягодичных мышц , и иногда осложнена болью от разрыва диска позвоночника.
Читайте, как правильно надо это лечить.

Это видео описывает основные причины, из-за которых болит ягодица и отдает в ногу, а также покажет, как проводить процедуру лечения хронической и острой боли в области ягодицы с иррадиацией в ногу. Видео записано на основе доказательной медицинской литературы по лечению хронических мышечно-скелетных болей в разных частях тела. Напоминаем, что 90% всех болей в теле - это доброкачественные мышечные боли, вопрос в том, какие именно мышцы поражены миофасциальными триггерными точками.

Болит ягодица и отдает в ногу - симптомы

Пациенты с выраженной болью в ягодице с иррадиацией в ногу высказывают жалобы не только болевые ощущения. Виды и причины боли мы рассмотрим далее в данной статья, а вот какие симптомы могут дополнять боль в ягодичной области:
Хромота. Пациентов, жалующихся на боль в ягодицах часто сопровождает хромота на одну или обе ноги. Так как опора на пораженную ногу требует работы и напряжения мышц, то это может усиливать болевые ощущения и пациенты начинаю прихрамывать, чтобы уменьшить нагрузку на ногу. Затрудняется и подьем вверх по лестнице. Бывает, что пациент не может подняться на второй-третий этаж пешком.
Ограничение подвижности. Так как при каждом движении пациент испытывает боль, он намеренно меняет двигательный стереотип, что может существенно снизить объем движения в тазобедренном суставе. Если раньше шаг был шире, и движения выполнялись с большей скоростью и амплитудой, то со временем человек может начать ходить аккуратнее, медленнее и более коротким шагом.
Неспособность сидеть длительное время. Пациенты с болью в ягодицах отмечают усиление жалоб при длительном пребывании в положении сидя. При длительном нахождении в сидячем положении, могут активироваться триггерные точки в ягодичных мышцах, ввиду нахождения мышц в неподвижном состоянии и последующей гипоксией (голодании тканей). Это способствует усугублению болей.

Причины возникновения болей в ягодице с иррадиацией в ногу можно разделить на несколько основных групп по этиологии, но часто встречаются и комбинированные состояния, когда причины сочетаются и достаточно долго лечатся. Ниже представлен список причин ягодичных болей в порядке распространенности:
1) Миофасциальные триггерные точки . Триггерные точки дают 90% всех болей в теле человека. Это болезненные патологические уплотнения в мышцах и более полную информацию о триггерных точках, причинах их появления и лечении можно почитать в отдельной статье про триггерные точки. При болях в ягодице и отраженной боли в ногу, как правило именно триггерные точки вносят больше всего симтоматики и жалоб.
Как правило активируются триггеры в группе ягодичных мышц - большая ягодичная мышца, средняя ягодичная, малая ягодичная и грушевидная мышца. Нередко первоначальная боль исходит из мышц поясницы (квадратная мышца поясницы и многораздельные мышцы спины), и боль отражается в ягодичную область, где со временем формируются сателлитные триггеры, которые могут отражать боль по задней и внешней поверхности бедра (ноги). Обычно врачи приписывают отраженную боль от триггерных точек грыже диска позвоночника, но это случается намного реже, чем изолированные неосложненные триггеры. Триггеры в группе ягодичных мышц могут активироваться при неловких движениях, допустим, при попытке предотвратить падение и удержать равновесие, когда человек подскальзывается на плитке или льду. Особенно часто это происходит, когда ягодичные мышцы находятся в удлиненном состоянии и испытывают резкую перегрузку.
Однако не стоит винить только триггерные точки при болях в ягодицах с отражением в ногу.
2) Истинная радикулопатия поясничного отдела позвоночника. Радикулопатия (хотя рад специалистов называет данный термин устаревшим) - это ряд болевых и неболевых симптомов вызванных травмой (разрывом межпозвонкового диска). К болевым симптомам относится боль от первичной физической травмы (хотя человек может и не осознавать, что получил травму, рекомендуем почитать статью про грыжу поясничного отдела позвоночника), которая может сопровождаться неврологическими проявлениями - истинная нейрогенная боль и неврологические дефициты: истинная слабость мышц, нарушение чувствительности или "покалывания и печение (от слова печь)". Первопричиной развития дистрофии дисков позвоночника тоже являются триггерные точки околопозвоночных мышц.
3) Нарушение функции крестцово-подвздошного сустава . Боль также может исходить из самого сустава, ввиду его суставного расстройства. Однако, как и в случае с истинной радикулопатией, суставные расстройства обычно являются излишним давлением на сустав со стороны пораженных триггерными точка мышц. То есть первопричина опять в мышцах, если не было действительно острой травмы и смещения суставных поверхностей КПС.
4) Специфические, редко распространенные причины болей в ягодице и отдачей в ногу. В эту категорию попадают бурсит (истинное инфекционное или травматическое воспаление связок), боли от пораженных суставов поясничного отдела позвоночника.

Болит ягодица и отдает в ногу - виды боли

Если болит ягодица и отдает в ногу, то виды боли можно разделить на две основные группы: скелетно-мышечная (миофасциальная) и нейрогенная. Можно выделить и третий вид боли, но он встречается редко и имеет другие причины - ангиопатическую (поражение кровеносных сосудов, данная причина не рассмотрена в данной статье).
Миофасциальная боль (мышечная боль) может быть очень интенсивной и невыносимой, пациенты часто ставят 9-10 из 10 этому виду боли по аналоговой шкале боли. Признаки этой боли в ягодицах с иррадиацией в ногу такие:
Боль не четко локализована и может перемещаться, то есть нет четкой локализации боли. Боль может покрывать большой участок тела и ягодиц в частности, но она рассеяна. Этот вид боли скорее ноющий и тупой, а не острый. По глубине ощущения - боль мождет быть как поверхностная, так и глубокая, уходящая далеко в мышцы и суставы. Иногда боль от триггерыных точек поясничных и ягодичных мышц может иррадировать вплоть до икры, стопы и пальцев ног.
Боль от радикулопатии скорее более режущая и острая, но ее можно легко спутать с миофасциальной болью. Однако этот вид боли почти всегда ощущается глубоко в тканях человеческого тела. Этот вид боли почти не встречается изолированно, как правило он комбинируется с миофасциальной болью и усиливает ее. Часто триггерные точки ягодичных мышц активируются именно из-за радикулопатии и поэтому лечение занимает несколько недель, нужно ждать, когда диск восстановится и заживет.
Нервы проходят через мягкие ткани и отек ввиду разрыва диска действительно может влиять на эти нервы. Случаются сдавления нервов отеком от грыжи или самой грыжей диска, а воспалительная реакция может вовлекать и нерв, нарушая его проводимость и воспроизводит нейрогенную боль.
Боль ввиду поражения крестцово-подвсзошного сочленения относится к мышечно-скелетной боли и терапия там такая же, как и при миофасциальной боли и радикулопатии, с тем отличием, что после проведенного мышечного лечения важно мобилизировать сустав.

Болит ягодица и отдает в ногу - диагностика

Чтобы понять, есть ли у Вас триггерные точки в поясничных и ягодичных мышцах, и являются ли они причиной боли в ягодицах с отдачей в ногу - нужно провести пальпаторную диагностику, но перед этим провести опрос пациента, как давно начало беспокоить и после чего.
Если болит ягодица и отдает в ногу - первым делом прощупайте квадратную мышцу поясницы и все ягодичные мышцы , в особенности по гребню подвздошной кости. Мы практически не встречали людей, у которых бы не выявляли поражения триггерами малую и средние ягодичные мышцы. Очень часто, при сильном нажатии на триггеры, пациенты смогут почувствовать отраженную боль по внешне-боковой поверхности ноги. Если есть локальная боль и отраженная, то это и есть триггерные точки.
Как мы говорили ранее, часто встречаются комбинированные состояния, когда сочетаются и радикулопатия и триггерные точки. Напомним, что первичны именно триггерные точки, которые осложняются разрывом диска. Чтобы определить, есть ли у Вас радикулопатия - нужно продиагностировать сам позвоночник. Это можно сделать положив большой палец на остистый отросток и продавив его ладонью сверху. Если появляется режущая глубокая боль - это говорит о наличии не зажившей травмы - разрыва диска. В таком случае лечение не меняется, меняется лишь длительность лечения. Диски склонны к восстановлению, если вылечивать мышцы вокруг пораженного сегмента позвоночника.
Физический осмотр сочетается с проведением МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Напомним, что наличие грыж и других отклонений от нормы на МРТ, не является гарантированным источником боли в ягодице и отдачи в ногу.
Рекомендуется проведение нескольких вводных процедур миофасциального массажа, чтобы получить первые улучшения.

Болит ягодица и отдает в ногу - диагнозы

Неврологи склонны ставить нечеткие диагнозы, которые не объясняют ни причину болей, ни причину их появления, ни назначать правильное лечение. Рассмотрим те диагнозы, которые ставят пациентам, когда болит ягодица и отдает в ногу.
Ишиалгия - дословно переводится с латыни "болит ягодица", однако не названы ни причины, ни структуры болевого синдрома.
Люмбоишиалгия - переводится с латыни, как "болит нижний отдел спины и ягодица". Увеличилась область болевых ощущений, но причина и структура боли опять не названа.
Дорсопатия - обновленное не информативное название люмбаго и люмбаишиалгии.
Синдром грушевидной мышцы . Если болит спина и отдает в ногу, многие специалисты называют это "синдромом грушевидной мышцы", но на деле это является триггерными точками в грушевидной мышце, которая может сдавливать и вызывать компрессию сидалищного нерва. Седалишный нерв проходит либо рядом (что чаще), либо через грушевидную мышцу (что реже) и излишнее напряжение и неэластичность мышцы, ввиду триггеров, может вызывать нарушение питания нерва и его проводимость. Именно поэтому важно при осмотре пропальпировать грушевидную мышцу вместе с ягодичными.

Болит ягодица и отдает в ногу - усугубляющие факторы

В хроническую форму боли в ягодицах и иррадиации в ногу переходят как правило те пациенты, у кого присутствуют длительно-существующие усугубляющие и вредные факторы. К их числу относятся: хронические вирусы, инфекции, грибки и бактерии; эндокринная и метаболитическая недостаточность; стрессовые состояния и нервное перенапряжение ; длительные мышечные перегрузки и нахождение ягодичных мышц в статическом состоянии, компрессия мышц (при длительном положении сидя). Однако сюда стоит добавить и раздражение спинномозговых нервов истинной травмой и отеком.
Если триггерные точки существовали долго, а правильное лечение откладывалось, то на восстановление могут уйти недели и месяцы лечения. Если же не определен ряд этих факторов, и не произведено соответствующее лечение, то восстановление может быть не полным и не долгим.

Болит ягодица и отдает в ногу - самолечение

Самым эффективным методом самолечения при боли в ягодице с отдачей в ногу является самомассаж на массажных валиках, шарах и роллах с последующей растяжкой ягодичных мышц. Самомассаж ягодичных мышц нужно выполнять с периодичностью в несколько дней (после того, как пройдут болевые ощущения от массажа) и проводить нужно очень сильно, глубоко и продолжительно. Рекомендуется нажим весом всего тела на маленькую площадь в мышце. Минимальное время воздействия за один сеанс - 20 минут с очень сильным усилием.
Можно использовать следующие приемы:
1) Нажать и держать до того момента, пока боль не начнет стихать и пропадет полностью. Это может занять 30-120 секунд. Данный прием называется ишемическая компрессия триггерных точек.
2) Продольное прокатывание . Пациент упирается в массажный шар и раскатывает мышцу параллельно мышечным волокнам.
3) Продольное прокатывание . Тоже самое, только выполняется перпендикулярно мышечным волокнам.
4) Сдвигание . Этот прием лучше выполнять с партнером, когда партнер сдвигает мышечные волокна и кожу в продольно-поперечном направлении кулаком или пальцами.
Напомним, что ключевое в массаже - это дозировка массажа, то есть сила, глубина и продолжительность проведения самомассажа при болях в ягодицах с отдачей в ногу.
Может потребоваться от 2-3 сеансов до 10-12 на каждую ягодичную область. Чередовать ягодичные области нужно с задней поверхностью бедра и поясничной областью. В случае с радикулопатией - проводится еще и живот с подвздошно-поясничной мышцей.
После самомассажа лучше наложить горячий мокрый компресс минут на 10-15 и провести растяжку этих мышц (пост-изометрическую релаксацию).

Для того, чтобы не испытывать боли в ягодице и отдаче в ногу, лучше хотя бы изредка выполнять упражнения на растяжку тех мышц, которые Вы "чувствуете" . То есть обычно все начинается с ощущения усталости мышц, но на самом деле - это формирование триггерных точек с последующим усугублением ситуации. Мы ни в коем случае не хотим пугать наших читателей, просто понимаем, что именно так это и развивается. Хотя до тех пор пока проблема не проявится, нормальный человек ничего делать не будет. Если Вы читаете эти строки, скорее всего Вы испытываете боли в ягодице с отдачей в ногу.

Студент медицинского факультета УЛГУ. Интересы: современные медицинские технологии, открытия в области медицины, перспективы развития медицины в России и за рубежом.

Запись опубликована: 12.11.2021
Время чтения: 1 mins read

Мышечная боль беспокоит людей всех возрастов. Чаще всего симптомы проходят через сутки или несколько дней, а боль не настолько сильная, чтобы ее нельзя было терпеть. Однако любая боль – это сигнал о том, что в организме происходят необычные процессы, поэтому на этот симптом необходимо адекватно реагировать.

Мышечная боль — где болит?

Мышечной болью пациенты называют любые боли в мягких тканях, но что именно болит, может установить только доктор.

Боль может затрагивать соединительные ткани, такие как связки, сухожилия. Часто ощущается в конечностях, области шеи, спины и плеч, но иногда пациенты также жалуются на головные боли, которые довольно часто связаны с мышечным напряжением.

Классические причины мышечной боли

Существует множество причин мышечной боли, боли в мышцах могут быть вызваны абсолютно разными факторами. Самый известный — физическое перенапряжение. Но не только. Мышечная боль может предупреждать о серьезных проблемах.

Стресс и боль связаны, поэтому может быть трудно определить, как началась боль и как ее погасить. Стресс может негативно повлиять на качество сна и дыхания. Плохой сон и проблемы с дыханием могут усугубить мышечную боль и отек. При таких болях нужно обратиться к психотерапевту.

Опасные причины болей в мышцах

Не все мышечные боли связаны со стрессом, напряжением и физической активностью. Некоторые медицинские объяснения появления этого симптома включают в себя:

Заболевание периферических сосудов . Т. е. сужение кровеносных сосудов верхних и нижних конечностей или диабетическая или алкогольная невропатия.
Патология щитовидной железы . Иногда мышечная боль возникает при гипотиреозе, гипертиреозе (недостаточность щитовидной железы или повышенная активность).
Миозит . Тогда она начинается внезапно, а утром пациент может ощущать мышечную скованность. При миозите боль в мышцах настолько сильная, что больно даже прикасаться к ним. Популярные анальгетики, как правило, не приносят облегчения. Причиной миозита может быть, например, ревматоидный артрит.
Миофасциальный болевой синдром . Связан с воспалением мышечных соединительных тканей — фасциаций.
Ревматические заболевания . Сюда относятся внесуставные болевые синдромы (например, фибромиалгия, боль длится более 3 месяцев), спинально-корешковые болевые синдромы, остеопороз, системные заболевания соединительной ткани (например, ревматоидный артрит), артриты с поражением позвоночника (например, анкилозирующий спондилит) и другие.

Основные симптомы фибромиалгии: широко распространенные мышечные боли с болезненными точками мышечного напряжения, боли в сухожилиях, стойкая усталость, часто сопровождающаяся такими симптомами, как парестезия (чувство онемения), нарушение сна, депрессия, синдром раздраженного кишечника.

Причины болей в мышцах. Фото лицензировано: Envato Elements Item

Инвалидизирующие заболевания, сопровождающиеся болями в мышцах

Существуют очень опасные патологии, при которых возникают боли и слабость в мышцах, спровоцированные аутоиммунными нарушениями, такими как волчанка, дерматомиозит и полимиозит. Этиология этих заболеваний в основном неизвестна, но если их не лечить, они могут вызвать постоянную инвалидность.

Полимиозит (ПМ), дерматомиозит. Воспалительная миопатия может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего между 30 и 50 годами. Женщины болеют полимиозитом в 2-3 раза чаще, чем мужчины.

Характерный симптом, возникающий у всех пациентов, — боль и слабость мышц, особенно плечевого и поясничного поясов. Заболевание может протекать с поражением кожи, тогда ставится диагноз дерматомиозит (СД).

Воспалительные изменения при этих заболеваниях также происходят в мышцах сердца, горла, гортани, пищевода и в интерстициальной ткани легких. У каждого четвертого пациента с ПМ/ДМ можно обнаружить сосуществование рака.

Другое заболевание мышц — ревматическая полимиалгия. Это заболевание пожилого возраста, симптомом которого является боль и скованность мышц плечевого пояса, реже тазобедренного пояса, без их слабости и атрофии. Она может быть связана с воспалением артерий, особенно височных и глазных артерий, что часто приводит к потере зрения.

Виды мышечной боли

Легкая боль. Естественное явление после любой физической активности.
Резкая боль . При травме мышечная боль может возникнуть сразу или через определенный период времени.
Вялые боли. Если в анамнезе имеется вирусное заболевание, мышечная боль может возникнуть позже.
Нарастающая боль . Мышечные боли могут возникать во время тренировки и увеличиваться до тех пор, пока нагрузка не уменьшится. В этом случае отдых — лучшее лекарство.
Мышечный болевой синдром. Обычно проявляется как локальная боль в мышцах и мягких тканях, которая имеет тенденцию быть неострой, купающейся, и длится довольно долго. Мышечный болевой синдром может возникнуть в результате травм, чрезмерных физических нагрузок, усталости и т.д. Также такая боль может быть связана с неправильной осанкой, артритом и заболеваниями внутренних органов.
Мышечные спазмы . Проявляются непроизвольными мышечными сокращениями, которые, как правило, очень болезненны. Мышечные спазмы чаще всего ощущаются в ногах, и могут возникать из-за различных факторов – из-за чрезмерных физических нагрузок, низкой температуры окружающей среды или нервозности.

Мышечные спазмы обычно повторяются – они появляются и проходят, а через некоторое время повторяются вновь. Иногда мышечные спазмы посылают сигналы о серьезных заболеваниях или расстройствах центральной нервной системы, поэтому эти симптомы не стоит игнорировать.

Боль после травм

Мышечные боли после легких травм обычно проходят в течение недели. Однако если боль сохраняется более недели, то следует обратиться за помощью к физиотерапевту.

Мышечные травмы включают ушибы (синяки) и растяжения:

Растяжение связок первой степени . Очень легкая травма, не требующая лечения.

Растяжение связок второй степени. Травма средней тяжести, проявляющаяся болью, ушибами, отеками и слабостью мышц. Заживление растяжений связок второй степени ускоряется физиотерапией.
Растяжение связок третьей степени. Серьезная травма, проявляющаяся разрывом мышцы. При наличии разрыва мышц ощущается боль, появляются синяки, конечности становятся слабее. В этом случае важно посетить врача, так как только после обследования будет понятно, нужна ли операция или мобилизация (предотвращение движения травмированной части тела.

Также необходим последующий визит к физиотерапевту, так как составленный этим врачом план реабилитации ускорит процесс выздоровления.

Когда обратиться к врачу по поводу мышечной боли

Мышечные боли не всегда невинны и безвредны. В некоторых случаях для устранения основной причины домашнего лечения недостаточно.

Записаться к врачу нужно, когда:

боль сохраняется после нескольких дней лечения в домашних условиях;
сильные мышечные боли возникают без видимых причин;
мышечная боль, сопровождается сыпью;
мышечная боль возникла после укуса клеща;
боль сопровождается покраснением или отеками;
боль началась после смены лекарств;
боль сопровождается высокой температурой.

Симптомы, сопровождающие боль в мышцах, требующие срочной медицинской помощи:

внезапное появление отека или уменьшение мочи;
затрудненное глотание;
рвота или лихорадка
затрудненное дыхание
скованность шеи
ослабленность мышц
невозможность двигать пораженной конечностью.

Диагностика при болях в мышцах — тип боли имеет значение

Мышечная боль может сигнализировать об очень серьезных заболеваниях. Наблюдение за болью помогает врачу поставить диагноз. Важны следующие показатели:

как долго длится боль;
связана ли она с физическими нагрузками;
какова реакция на популярные анальгетики;
является ли боль тупой или это внезапная и острая боль;
не связана ли оно с приемом лекарств;
дополнительные симптомы — скованность, слабость, лихорадка, нарушения сна;
время проявления — днем или ночью.

Когда четкой причины боли нет и она не проходит через неделю – следует обратиться к врачу. Многие заболевания, проявляющиеся мышечными болями, которые не лечатся с самого начала, с самых ранних симптомов, дают опасные осложнения и даже необратимую инвалидность.

Лечение мышечной боли

Мышечные боли часто удается облегчить с помощью домашнего лечения. Ряд мер, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить боли, возникшие в результате травм:

После напряжения или растяжения связок следует использовать лед первые 1-3 дня, а через 3 дня, если боль все же сохраняется – тепло.

Меры, которые могут облегчить мышечную боль разного происхождения, включают:

упражнения для мягкого растяжения мышц;
отказ от интенсивной активности и поднятия тяжестей до полного излечения;
применение техник расслабления — йога и медитация;
прием ибупрофена;
компрессы со льдом в течение первого дня, затем тепло.

В случае мышечной боли, помимо фармакологического лечения, хорошие результаты дает применение лечебной физкультуры, включающей массажи, иглоукалывание, точечный массаж, ультразвук, криотерапию, электротерапию, при условии, что эти процедуры индивидуально подобраны для больного. Эти методы предотвращают мышечную слабость и снимают боль. Аналогичную роль играют и реабилитационные упражнения.

Мышечные боли, связанные с тяжелыми заболеваниями, требуют лечения основной причины.

Профилактика мышечных болей

Люди, которые долгое время не тренировались, довольно часто совершают одну и ту же ошибку – начинают заниматься спортом резко. Интенсивность тренировок следует увеличивать постепенно. Также следует избегать экстремальных движений, резких перепадов температуры и сквозняков.

Если боли возникают после физической активности, примите следующие меры:

растягивайте мышцы до и после тренировки;
включите разминку во все упражнения, по крайней мере, по 5 минут;
пейте больше жидкости, особенно в дни занятий;
тренируйтесь регулярно, чтобы способствовать оптимальному мышечному тонусу.

Мышечная боль может возникать, когда организму не хватает определенных витаминов или минералов, поэтому нужно заботиться о правильном питании.

Третий тип боли, который можно предотвратить — из-за неправильной осанки. Всегда следите за спиной и при необходимости используйте корректор осанки.

Боли в задней поверхности бедра — распространенный симптом многих заболеваний. Страдать от них начинают все более молодые люди.

Самая частая причина такого состояния в России часто называется остеохондрозом. Под этим устаревшим термином скрываются десятки болезней, так или иначе связанных с суставами и хрящами позвоночного столба.

Беговая

Марьино

Отрадное

Пролетарская

Чертановская

Щёлковская

Юго-Западная

Беговая

Октябрьская

Отрадное

Пролетарская

Щёлковская

Юго-Западная

Щёлковская

43 причины для боли

К болям в области бедра и ягодицы могут приводить как минимум 43 заболевания. Поэтому не стоит удивляться, когда врач на первичном приеме назначит множество обследований. Он догадывается, что с пациентом, но обязан исключить все другие причины его состояния — особенно те, что представляют опасность. Вот список групп болезней, при которых возникают болезненные ощущения ниже поясницы :

ревматические — самые распространенные (артриты, артрозы, миофасциальный синдром, спондилез и другие);
травмы в области костей таза или позвонков, в том числе при остеоартрозе;
инфекции: чаще туберкулез, остеомиелит или нагноения в области таза;
злокачественные опухоли и их метастазы в область таза и позвоночника;
осложнения эндокринных болезней: сахарного диабета, гиперпаратиреоза;
внутренние болезни: простатит, цистит, гинекологические заболевания, паховые и бедренные грыжи, внутренние гематомы;
неврологические и сосудистые патологии: сосудистая перемежающаяся хромота, стеноз (сужение) позвоночного канала, туннельные синдромы нервов нижних конечностей, радикулопатии (сжатие корешков нервов);
врожденный вывих бедра;
эпифезиолиз (разрушение) или остеохондропатия (изменение формы) головки бедренной кости.

Причин для болей, отдающих в одну или обе ноги, много. В разных случаях необходимо разное лечение, поэтому выяснить, чем вызваны болезненные ощущения, нужно обязательно.

Чек-лист против болезни

Первое, что поможет определить заболевание, — это симптомы. Необходимы уточнения при боли по задней поверхности бедра : она тянущая по характеру, стреляющая, есть постоянно, возникает в некоторых позах, усиливается/ослабевает при движении и так далее. При этом важно понять, болит ягодица или задняя поверхность бедра под ней. Сопровождаться это может:

болью в ягодице при сидении ;
жжением в бедре и ягодице;
болезненными ощущениями по наружной или внутренней стороне голени;
болью и/или частичным нарушением чувствительности стопы.

Все эти ощущения могут наблюдаться только на одной ноге или сразу на обеих. Во втором случае важно отметить, одинакова ли интенсивность болей.

Фиксируя симптомы, необходимо заметить, связаны ли они как-то позами во время работы и отдыха. Например, если спали на правом боку и чувствуете себя терпимо, а если на левом, то трудно даже встать.

Также нужно отмечать все необычные ощущения. Ощущение жара в ступнях и даже внезапно появившаяся потливость ног обязательно заинтересуют хорошего невролога или вертебролога.

Следствие ведет вертебролог

Затем врач осматривает пациента. Он определяет, какие мышцы зажаты, как больной реагирует при нажатии на определенные точки, проводит стандартные неврологические пробы. Далее назначается обследование. В зависимости от результатов опроса и осмотра могут быть назначены:

рентген в двух проекциях;
компьютерная томография (КТ);
магнитно-резонансная томография (МРТ).

Обычно начинают с рентгена. КТ понадобится, если есть подозрение на перелом, а МРТ — если надо исключить грыжи межпозвоночных дисков или изменения в мягких тканях. Дополнительные исследования — анализы крови, электрокардиограмму, УЗИ и другие — назначают, если врач подозревает не неврологические причины болей или хочет убедиться в отсутствии противопоказаний к некоторым назначениям.

Четыре способа помочь

Разберемся, как лечить боль в ягодице, отдающую в ногу , если установлено, что болезнь связана с позвоночником или мышцами. Есть несколько способов помочь таким пациентам.

Универсального лечения боли в ягодице , которая отдает в ногу , не существует. Врач назначает лечение индивидуально. Хорошая новость для беременных, часто страдающих от болей в спине: для них тоже есть эффективные способы лечения позвоночника и суставов .

Подстелем соломку

Главная профилактика любых болей в спине — это правильная осанка и достаточная двигательная нагрузка. Быть спортсменом необязательно. Достаточно поддерживать в пределах нормы вес и крайне желательно регулярно плавать. Важное место в профилактике занимают ортопедические постельные принадлежности и правильно подобранная мебель.

Боли в пояснице, отдающие в ягодицу, мышечная боль в левой или правой ягодицах, онемение бедра при сидении, ноющая, тянущая, острая боль в ягодице при ходьбе - это только часть жалоб на свою любимую пятую точку, с которыми пациенты обращаются к неврологу или ортопеду. В этой статье мы поговорим о причинах болевого синдрома человека в ягодичной области и о способах лечения этого недуга.

Содержание статьи:

Запись на лечение

Если сомневаетесь с выбором метода лечения, запишитесь на бесплатную консультацию у врача
или проконсультируйтесь по телефону

О каких заболеваниях может свидетельствовать боль в ягодицах?

Вы чувствуете боль в покое или при движении или сидении?
Каков характер боли: острая, резкая, ноющая, тянущая, тупая, постоянная, спонтанная, проходящая, отдающая из спины?
В какой части ягодицы она проявляется: бедро, правая или левая ягодица?
Затрагивает ли боль только ягодицу или переходит на ногу?

дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска, защемление седалищного нерва);
воспаление грушевидной мышцы;
стеноз позвоночного канала. Комплекс дегенеративных изменений позвоночника может приводить к сужению позвоночного канала в области поясницы или бокового кармана.Часто это состояние обозначается термином "спондилез". Одна из его форм проявления - это отдающая боль в мышцы ягодиц;
патологии крестцово-подвздошного сустава;
остеоартроз или артрит тазобедренных суставов;
патологии почек.

Причины боли в ягодице, отдающей в ногу

воспалительный процесс (постинъекционный абсцесс);
последствия многочисленных внутримышечных инъекций в данную область;
ишиас - защемление седалищного нерва;
радикулопатия с корешковым синдромом;
остеоартроз тазобедренных суставов с остеомаляцией;
артрит тазобедренных суставов;
миозит грушевидной мышцы или синдром грушевидной мышцы;
травматическое повреждение в области тазобедренного сустава, пояснично-крестцового отдела позвоночника, копчика.

Причины боли в пояснице и ягодицах

Причиной болей в пояснице может быть как поражение позвоночника, так и поражение почек. При остеохондрозе с корешковым синдромом боли могут иррадиировать в ягодицу и в ногу. При поражении почек воспалительного или травматического генеза боли чаще локализуются в пояснице, но могут отдавать и в ногу. Они, как правило, носят постоянный, ноющий характер. Также при патологии почек чаще боли сопровождаются подъемом температуры.

Причины ноющей боли в левой или правой ягодицах

Чаще всего боли в левой или правой ягодицах связаны с поражением седалищного нерва травматического или воспалительного характера. При такой патологии болевой синдром иррадиирует в ягодицу со стороны поражения и может отдавать дальше в ногу больного. Иногда боли в одной из ягодиц могут быть следствием неправильно проведенной инъекции в данную область.

Причины боли в ягодице при ходьбе

Боли при ходьбе, появляющиеся в ягодице, могут быть следствием обострения остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, особенно если есть давление патологических структур на корешок нерва. Обострение зачастую происходит при процессе грыжеобразования, ишиасе или синдроме грушевидной мышцы. Эти же причины могут вызывать боль в ягодицах при сидении.

Услуга	Цена	Цена	Цена по Акции
Прием терапевта	первичный 1800 руб.	повторный 1500 руб.
Прием невролога	первичный 1800 руб.	повторный 1500 руб.	бесплатный после МРТ позвоночника
Прием ортопеда	первичный 1800 руб.	повторный 1500 руб.	бесплатный после МРТ сустава
Консультация иглотерапевта	первичный 1800 руб.	повторный 1500 руб.	бесплатный после МРТ позвоночника
Консультация вертебролога	первичная 2000 руб.	повторная 1800 руб.
Консультация мануального терапевта / остеопата	первичная 2500 руб.

Сеанс прессопунктуры (комбинация массажа и иглоукалывания)

Блокада лечебно-медикаментозная, комплексная (использование нескольких препаратов)

Сеанс фармакопунктуры (лекарственный препарат на усмотрение врача)

Сеанс фармакопунктуры (без стоимости лекарственного препарата)

Сеанс электрофореза (без стоимости лекарственного препарата)

Сеанс фонофореза / Процедура ультразвуковой терапии (УЗТ) (без стоимости лекарственного препарата)

Сеанс СМТ терапии (Синусоидальные модулированные токи)

(с имеющимися препаратами клиники, 1 бутылка)

(без препаратов, 2 бутылки)

(с имеющимися препаратами клиники, 2 бутылки)

Эффективное лечение боли в области ягодиц

МРТ мягких тканей ягодиц и седалищного нерва. . .

Если поставили диагноз "постинъекционный абсцесс", пациенту предстоит хирургическое лечение - вскрывать, убирать воспаление, а затем медикаментозное лечение приемом антибактериальных препаратов. В случае синдрома грушевидной мышцы скорее всего будут назначены миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные препараты. В случае заболеваний позвоночника или суставов для снятия боли в ягодицах пациенту назначат противовоспалительные средства.

Лечение патологии крестцово-подвздошного сочленения вызывает определенную сложность для врачей. Несмотря на то, что вокруг сустава проходят крупные сосуды верхней и нижней ягодичной артерий, васкуляризация его достаточно слабая, поэтому все внутривенные препараты или внутримышечные инъекции с целью лечения болевого синдрома достаточно плохо попадают в сустав. Поэтому в данной ситуации в качестве лечения более эффективно применение физиотерапии и мануальной терапии, введение кортикостероидов с помощью ультрафонофореза, магнитотерапии 10-15 сеансов. Иногда скорым методом снятия сильной боли в ягодицах при неврологическом заболевании является медикаментозная блокада. Обычно пациенты отмечают регресс болевого синдрома на следующий день после манипуляции или уже в день процедуры. Однако следует помнить, что медикаментозная блокада - это обезболивающий метод, после которого необходимо провести курс адекватного лечения, чтобы искоренить основную причину боли в ягодицах. В противном случае риск того, что болевой синдром вернется, очень велик.

Читайте также: