Промывание носа хлоргексидином как сделать

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 28.08.2024

На 1000 мл: Действующее вещество: хлоргексидина биглюконата раствор 20 % - 10мл (эквивалентно хлоргексидина биглюконату) 5,0. Вспомогательное вещество: вода очищенная до 1000мл.

Группа

Производители

ФФ Санкт-Петербург(Россия), Эском(Россия), ЮжФарм(Россия), БиоФармКомбинат(Россия), Лекарь(Россия), Эколаб(Россия), Кемеровская ФФ(Россия)

Показания к применению Хлоргексидин раствор 0,05% 100мл

В качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях, для антисептической обработки и дезинфекции. 0,05 % и 0,2 % растворы: профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, генитальный герпес - применение не позднее 2 ч после полового акта); обеззараживание кожных покровов (потертости, трещины). Гнойные раны, инфицированные ожоги, бактериальные и грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек, в т.ч. в стоматологии (полоскания и орошения - гингивит, стоматит, афты, пародонтит, альвеолит), хирургии, урологии, акушерстве-гинекологии. 0,2 % раствор: для обработки и санации половых путей в гинекологии при проведении лечебно-диагностических процедур, для дезинфекции съемных протезов. 0,5 % раствор: для обработки ран и ожоговых поверхностей; для обработки инфицированных поверхностей и трещин кожи и открытых слизистых оболочек. Для стерилизации медицинского инструментария при температуре 70 °С; дезинфекции рабочих поверхностей приборов (в т.ч. термометров) и оборудования, термическая обработка которых нежелательна. 1 % раствор: дезинфекция термометров, рабочих поверхностей - медицинского оборудования и приборов, термическая обработка которых нежелательна, обработка операционного поля и рук хирурга перед операцией, дезинфекция кожи, обработка послеоперационных и ожоговых ран. 5 % раствор: для приготовления водных, глицериновых и спиртовых растворов с концентрациями от 0,01 до 1 %.

Способ применения и дозировка Хлоргексидин раствор 0,05% 100мл

Хлоргексидин в качестве профилактического и лечебного средства используется наружно и местно. 0,05 %, 0,2 % и 0,5 % водные растворы применяются в виде орошений, полосканий и аппликаций - 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения). Обработку медицинского инструмента и рабочих поверхностей проводят чистой губкой, смоченной раствором антисептика, или путем замачивания. Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем, препарат эффективен, если он применяется не позднее 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч. Комплексное лечение уретритов и урегропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл 0,05 % раствора хлоргексидина 1-2 раза в день, курс - 10 дней, процедуры назначают через день.

Противопоказания Хлоргексидин раствор 0,05% 100мл

Повышенная чувствительность к хлоргексидину и другим компонентам препарата, дерматиты. С осторожностью. Детский возраст.Беременность и период лактации. Применение при беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка. Перед применением препарата, если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли бы быть беременной, или планируете беременность, в период грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Водный раствор хлоргексидина биглюконата является местным антисептиком, с преимущественно бактерицидным действием. Антисептическое средство, в зависимости от используемой концентрации проявляет в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий бактериостатическое или бактерицидное действие. Бактериостатическое действие проявляется в концентрации 0,01% и менее; бактерицидное - в концентрации более 0,01 % при температуре 22 °С и воздействии в течение 1 мин. Фунгицидное действие - при концентрации 0,05 %,температуре 22°С и воздействии в течение 10 мин. Вирулицидное действие (в отношении липофильных вирусов) - проявляется при концентрации 0,01-1 %. Препарат эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. -Treponema spp., Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp.), вирусов и грибов. Стабилен, после обработки кожи (рук, операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ. Крайне редко вызывает аллергические реакции, раздражение кожи и тканей, не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металлов. Фамакокинетика. Практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. После случайного проглатывания 300 мг средняя максимальная концентрация достигается через 30 мин и составляет 0,206 мкг/л. Выводится в основном кишечником (90%), менее 1 % выделяется почками. Препарат не абсорбируется в системный кровоток при местном применении и не оказывает системного действия.

Побочное действие Хлоргексидин раствор 0,05% 100мл

Аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит, липкость кожи рук (в течение 3-5 мин), фотосенсибилизация. При лечении гингивитов - окрашивание эмали зубов, отложение зубного камня, нарушение вкуса.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки при наружном и местном применении не сообщалось; при случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка, используя молоко, сырое яйцо, желатин). При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие Хлоргексидин раствор 0,05% 100мл

Применяют в нейтральной среде; при pH 5-8 разница в активности невелика; при pH более 8 выпадает осадок. Препарат не применяют в сочетании с анионными соединениями, в том числе с мылом. Препарат несовместим с карбонатами, хлоридами, фосфатами, боратами, сульфатами и цитратами. Применение жесткой воды снижает бактерицидные свойства. Совместим с лекарственными средствами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, цетримония бромид). Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применение препарата проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки следует избегать попадания на поверхность головного мозга, мозговых оболочек и в полость внутреннего уха. В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой. Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен. При температуре выше 100С препарат частично разлагается. Не рекомендуется одновременное применение с йодом. При уничтожении неиспользованного препарата специальных мер предосторожности не требуется. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами не изучалось.

Условия хранения

• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Хлоргексидин раствор 0,05% 100мл

Активный компонент: хлоргексидина биглюконата 20 % раствор (в пересчете на хлоргексидина биглюконат) - 0,5 г, 2 г, 5 г, 10 г или 50 г.

Вспомогательный компонент: вода очищенная - до 1 л.

Описание

0,05 %, 0,5 % и 0,2 % растворы - бесцветная прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость без запаха.

1 % и 5 % растворы - бесцветная или светло-желтая прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость со слабым запахом.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Антисептическое средство в зависимости от используемой концентрации проявляет в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий бактериостатическое или бактерицидное действие. Бактериостатическое действие (как водных так и спиртовых рабочих растворов) проявляется в концентрации 001 % и менее; бактерицидное - в концентрации более 001 % при температуре 22 °С и воздействии в течение 1 мин. Фунгицидное действие - при концентрации 005 % температуре 22 °С и воздействии в течение 10 мин.

Не действует на споры.

Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. Treponema spp. Neisseria gonorrhoeae Chlamydia spp.); липофильных вирусов и грибов. Стабилен после обработки кожи (рук операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови гноя различных секретов и органических веществ.

Крайне редко вызывает аллергические реакции раздражения кожи и тканей не оказывает повреждающего действия на предметы изготовленные из стекла пластмассы и металлов.

Фармакокинетика:

Обладает низким системным всасыванием при накожном применении на неповрежденную кожу слизистые и серозные оболочки (менее 1 %). Если же роговой слой нарушен системная абсорбция может увеличиваться (в 100 раз).

Показания:

В качестве лечебно-профилактического средства при различных инфекциях для антисептической обработки и дезинфекции.

005 % и 02 % растворы: профилактика инфекций (не позднее 2 ч после полового акта) передаваемых половым путем (хламидиоз уреаплазмоз трихомониаз гонорея сифилис генитальный герпес); антисептическая обработка кожных покровов (потертости трещины). Гнойные раны инфицированные ожоги бактериальные и грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек в т.ч. в стоматологии (гингивит стоматит афты пародонтит альвеолит) в хирургии урологии акушерстве-гинекологии. Послеоперационный уход за больными в отделениях отоларингологии (ЛОР) и стоматологии (раствор для полоскания). 02 % раствор: обработка и санация половых путей в гинекологии; дезинфекция съемных протезов.

05 % раствор: обработка ран и ожоговых поверхностей инфицированных потертостей и трещин кожи открытых слизистых оболочек. Медленная стерилизация медицинского инструментария путем замачивания; дезинфекция рабочих поверхностей приборов (в т.ч. термометров) и оборудования термическая обработка которых нежелательна.

1 % раствор: дезинфекция термометров рабочих поверхностей медицинского оборудования и приборов термическая обработка которых нежелательна обработка операционного поля и рук хирурга перед операцией дезинфекция кожи.

Противопоказания:

С осторожностью:

Беременность и лактация:

С осторожностью. Применение хлоргексидина при беременности и в период грудного вcкармливания возможно после консультации врача в случае если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы:

Местно. Наружно. Хлоргексидин применяют в качестве профилактического и лечебного средства а также для дезинфекции.

005 % и 02 % растворы:

- для профилактики заболеваний передающихся половым путем препарат эффективен если он применен не позже 2 ч после полового акта. Содержимое флакона с помощью насадки ввести в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл) женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Необходимо также обработать кожу внутренних поверхностей бедер лобка половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2-3 ч.

- в урологии комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день курс - 10 дней процедуры назначают через день.

005 % раствор: для местного применения в стоматологии (гингивит стоматит афты пародонтит альвеолит) при послеоперационном уходе за больными в отделениях ЛОР. Назначают в виде полосканий 2-3 раза в сутки. Предварительно очищают зубы и межзубные промежутки полощут ротовую полость водой до полного удаления зубной пасты затем проводят полоскание с 15 мл препарата в течение 30 с. Раствор нельзя глотать после полоскания необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 ч. При гингивите назначают утром и вечером.

005 % 02 % и 05 % растворы: применяют в виде орошений полосканий и аппликаций. 5-10 мл раствора наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).

- обработка и санация половых путей в гинекологии при проведении лечебно-диагностических процедур. Осуществляют в течение 2-3 мин с помощью тампона смоченного препаратом или орошением 5-10 мл препарата.

- для дезинфекции съемных протезов. Протезы помещают в емкость с препаратом на 15 мин 1 раз в день.

- медленная стерилизация медицинских инструментов путем их замачивания в препарате (при полном погружении) в течение 30 мин.

- для антисептической обработки ран в т.ч. послеоперационных и ожоговых инфицированных потертостей и трещин кожи. Рану и кожу вокруг раны обрабатывают в течение 2- 3 мин при необходимости накладывают салфетку пропитанную препаратом и фиксируют ее.

- для дезинфекции рук. Не менее 5 мл препарата равномерно растирают по поверхности кистей рук до высыхания (не менее 2 мин). Перед каждой последующей обработкой препаратом необходимо вымыть руки под проточной водой и вытереть полотенцем. Обработку рук проводят не более 6 раз в сутки. После окончания работы рекомендуется вымыть руки водой с мылом и смазать смягчающими средствами.

- для дезинфекции термометров рабочих поверхностей медицинского оборудования и приборов. Осуществляют в течение 2-3 мин при помощи чистой губки смоченной препаратом.

- для дезинфекции кожи и обработки операционного поля. Осуществляют в течение 5 мин с помощью тампона смоченного препаратом.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции (кожная сыпь) сухость кожи зуд дерматит липкость кожи рук (в течение 3-5 мин) фотосенсибилизация.

При лечении гингивитов - окрашивание эмали зубов отложение зубного камня нарушение вкуса.

Передозировка:

О случаях передозировки хлоргексидина не сообщалось.

Лечение: при случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка. Для связывания препарата в желудочно-кишечном тракте рекомендуется использовать молоко сырое яйцо желатин). При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Хлоргексидин применяется в нейтральной среде; при pH 50-80 разница в активности невелика; при pH более 80 выпадает осадок. Применение жесткой воды снижает бактерицидные свойства.

Фармацевтически несовместим с мылом щелочами и др. анионными соединениями (кар- меллоза коллоиды камеди).

Совместим с лекарственными средствами содержащими катионную группу (бензалкония хлорид цетримония бромид).

Этанол усиливает эффективность препарата.

Особые указания:

У пациентов с открытой черепно-мозговой травмой повреждениями спинного мозга перфорацией барабанной перепонки при обработке открытых ран следует избегать попадания препарата на поверхность головного мозга мозговых оболочек и в полость внутреннего уха.

В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть водой.

Попадание гипохлоритных отбеливающих веществ на ткани которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами может способствовать появлению на них коричневых пятен.

При нагревании препарата выше 100 °С он частично разлагается.

Не рекомендуется одновременное применение с йодом.

Форма выпуска/дозировка:

раствор для местного и наружного применения 005 % 02 % 05 % 1 % 5 %

Упаковка:

005 % 02 % 05 % растворы препарата по 100 мл 200 мл во флаконы из темного стекла с винтовой горловиной укупоренный пластмассовыми навинчиваемыми крышками или алюминиевыми колпачками или во флаконы из полимерных материалов или во флаконы с насадками.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку из картона коробочного. Возможна упаковка флаконов из полимерных материалов вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата в полимерные пакеты.

Допускается нанесение текста инструкции по медицинскому применению препарата на поверхность пачки пакета полимерного.

По 28 или 70 флаконов вместимостью 100 мл или 200 мл с равным количеством инструкций по медицинскому применению препарата помещают в коробки из гофрированного картона с прокладками и решетками-"гнездами" из гофрированного картона или без них для флаконов из полимерных материалов (для стационаров).

По 28 или 70 флаконов из полимерных материалов вместимостью 100 мл или 200 мл с равным количеством инструкций по медицинскому применению препарата упаковывается в термоусадочную пленку (для стационаров).

0.05 % 02 % 05 % растворы препарата по 500 мл или 005 % 02 % 05 % 1 % 5 % растворы препарата по 1 л в бутыли из полимерных материалов.

По 15 бутылей 1 % и 5 % раствора вместимостью 1 л с равным количеством инструкций по медицинскому применению препарата упаковываются в термоусадочную пленку или помещают в коробки из гофрированного картона (для стационаров).

По одной бутыли 005 % 02 % или 05 % лекарственного препарата вместимостью 500 мл или 1 л с/без полимерной насадкой- дозатором помещают в пачку из картона коробочного или в полимерный пакет вместе с инструкций по медицинскому применению препарата.

Допускается нанесение текста инструкции по медицинскому применению препарата на на поверхность пачки на поверхность полимерного пакета.

По 24 бутыли 005 % 02 % 05 % раствора препарата вместимостью 500 мл или по 12 бутылей 005 % 02 % 05 % раствора препарата вместимостью 1 л с равным количеством инструкций по медицинскому применению препарата и тремя полимерными насадками дозаторами упаковывают в термоусадочную пленку или помещают в коробки из гофрированного картона (для стационаров).

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

После вскрытия заводской упаковки раствор следует использовать в течение 7 дней. Приготовленные рабочие растворы должны быть использованы в течение 8 часов с момента приготовления.

Срок годности:

Срок годности 2 года. Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

Открытое акционерное общество Научно-производственный концерн "ЭСКОМ" (ОАО НПК "ЭСКОМ"), 355107, Ставропольский край, г. Ставрополь, Старомарьевское шоссе, д. 9Г, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Хлоргексидин 1%, 5%, 0.5%, 0.2%, 0.05% - Эском - цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Хлоргексидин 1%, 5%, 0.5%, 0.2%, 0.05% - Эском в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Хлоргексидин: средство для промывания носа

Ответ на вопрос о том, можно ли промывать нос Хлоргексидином при гайморите, будет положительным. Применение этого средства не ограничивается дезинфекцией поверхностей и инструментов. Раствор для промываний рекомендуется использовать при заболеваниях полости носа и околоносовых пазух.

Лечебные свойства препарата

Хлоргексидин — это антисептическое средство. Оно предназначено для уничтожения вегетативных форм грамположительных и грамотрицательных бактерий. Можно применять лекарственный раствор для уменьшения концентрации липофильных вирусов, дерматофитов и дрожжей. На большинство бактериальных агентов Хлоргексидин эффективно воздействует только при повышенной температуре.

Антисептик применяется для обработки слизистой оболочки носа, но для процедуры промывания концентрацию препарата следует уменьшить. В стандартных случаях лекарство не вызывает появление ран и ожогов.

Показания для назначения

Рекомендуется использовать средство при наличии инфекционного заражения или при повышенной угрозе проникновения бактерий в ткани. Хлоргексидин применяется при лечении стоматита, пародонтита, некоторых венерических заболеваний и т. д. При гайморите проводят процедуры только при неосложненном течении патологии. Лекарство используют для промывания пазух, обеззараживания слизистых оболочек и удаления гнойного экссудата.

Как правильно применять лекарственный раствор

Чтобы правильно применять лекарственный раствор, следует подготовиться к промыванию. Перед процедурой необходимо освободить носовые проходы от кровяных и гнойных корочек, удалить часть слизи самостоятельно. Если пациент жалуется на сильный отек оболочек и сопутствующие нарушения дыхания, за 10-15 минут до процедуры необходимо использовать сосудосуживающий препарат. Это предотвратит проникновение жидкости в евстахиевы трубы и развитие отита.

В случае с маленькими детьми врач может принять решение о применении метода аспирации. Если ребенок не умеет самостоятельно очищать носовые полости, жидкость введут в ноздри и удалят с помощью груши или специального аппарата. При повышенной чувствительности слизистых оболочек может быть проведено орошение. Для проникновения частиц лекарственного препарата в нос используется небулайзер. Небольшой объем раствора оседает на внутренних оболочках гайморовых пазух, что помогает обеззаразить полости. Однако данный метод эффективен только на ранних стадиях.

Перед проведением процедуры следует подготовить небольшую емкость, в которую будут попадать экссудат и раствор. После получения необходимой концентрации лекарства жидкость переливают в шприц без иглы или резиновую грушу. Для промывания одной ноздри достаточно 10-20 мл раствора. Жидкость следует нагреть до +36…+37°C. Холодный раствор ухудшит иммунный ответ и спровоцирует распространение патогенов. Слишком горячая жидкость вызовет ожог. В результате появятся новые ворота для проникновения инфекции.

Вводить раствор в ноздри следует под давлением, однако нужно контролировать процесс. При чрезмерном воздействии жидкость повредит слизистые оболочки или попадет в евстахиевы трубы. Во втором случае развивается отит. При травме состояние пациента ухудшается из-за глубокого проникновения бактерий. Во время промывания нужно наклонить голову так, чтобы раствор вытекал из другой ноздри. Это позволит жидкости попасть в пазухи и удалить большую часть гнойного экссудата. Поверхностное промывание улучшает состояние, но не устраняет причину воспаления.

После процедуры необходимо удалить остатки раствора из носовых проходов для предотвращения пересыхания слизистых оболочек. Убрать лекарство можно с помощью дополнительного промывания водой. Рекомендуется использовать дистиллированную жидкость. Это предотвратит проникновение бактерий из загрязненной воды и развитие суперинфекции.

После процедуры следует принять горизонтальное положение и отдохнуть. Не рекомендуется использовать препарат перед выходом на улицу или в вечернее время. После промывания часть жидкости остается внутри. Она вытекает в течение 30-60 минут, что может доставлять дискомфорт во время сна. Частицы влаги при выходе на улицу в зимнее время могут замерзнуть и вызвать развитие осложнений. Дополнительно из-за уничтожения естественной защитной микрофлоры ухудшается иммунный ответ.

Если пациенту не удается промыть нос с помощью стандартных методов, можно воспользоваться альтернативными способами. Некоторым людям удобнее вводить жидкость с помощью небольшого чайника. Для проведения промывания нужно наклонить голову и начать медленно вливать раствор так, чтобы он вытекал через другую ноздрю. Ребенку можно предложить самостоятельно втягивать и выталкивать жидкость носом из ладони или небольшого блюдца.

Как разводить препарат для промывания носа

Итоговая концентрация препарата должна составлять 0,05%. В аптеке можно приобрести готовое средство для промывания. Дополнительно препарат выпускается в виде 20% раствора. Чтобы смягчить действие Хлоргексидина, 2,5 мл концентрированного средства необходимо смешать с 1 л воды. В противном случае лекарство вызовет ожог.

Для разбавления препарата следует использовать аптечную дистиллированную воду. В ней не содержатся бактерии и споры грибков. В крайнем случае допускается применение кипяченой воды.

При несоблюдении рекомендаций патогены могут попасть на поврежденные внутренние оболочки и усилить воспаление. Из-за ослабленного иммунитета организм не справится с бактериями. Это приведет к заражению несколькими штаммами. В таких случаях подобрать оптимальную схему лечения становится сложнее, т. к. приходится учитывать не только переносимость препаратов, но и чувствительность всех типов патогенов.

Особенности лечения у детей

В случае со взрослыми детьми (старше 1 года) можно использовать стандартные способы промывания. При отсутствии необходимых навыков у ребенка удалять раствор должны родители с помощью резиновой груши. Взрослые дети могут проводить процедуру самостоятельно или под присмотром. Рекомендуется уменьшить концентрацию раствора в 2 раза, чтобы исключить повреждение кожи. Необходимо осторожно регулировать давление жидкости. Это предотвратит травмирование слизистых оболочек.

Запрещается запрокидывать голову назад, т. к. это может привести к проникновению жидкости в дыхательные пути. Если ребенку не удается очистить полости стандартными способами, настоятельно рекомендуется воспользоваться альтернативными методами

Маленьким детям (до 1 года) желательно проводить промывания в стационарных условиях. Это связано с неполным формированием носовых структур и высоким шансом получения травмы. Перед процедурой рекомендуется зафиксировать ребенка, чтобы избежать повреждения слизистых оболочек из-за резких движений.

Противопоказания к промыванию, побочные явления

К числу специфических противопоказаний и возможных побочных эффектов относится аллергия. Лечение Хлоргексидином и другими препаратами для промывания не проводится при сильной заложенности носа, т. к. существует риск проникновения жидкости и слизи в евстахиевы трубы. Процедур избегают при развитии отита, поскольку они могут усугубить течение патологии.

Не следует проводить промывания при повышенной чувствительности и склонности к носовым кровотечениям. Антисептический раствор способен вызвать раздражение и пересыхание слизистых оболочек. В дальнейшем появляются микроскопические трещины. Повышается проницаемость сосудов. Пациент ощущает дискомфорт. В открывшиеся раны могут попасть патогены. Это повышает шанс возникновения кровотечения и других осложнений.

Промывания не проводят на поздних стадиях патологии и при неэффективности консервативных методов. Это связано с нецелесообразностью процедуры и стремительным распространением инфекции. В запущенных случаях назначается проведение пункции для удаления гнойного содержимого и обеззораживания полостей.

После процедуры в течение 30-60 минут наблюдается наличие выделений. Это нормальная реакция, т. к. часть жидкости остается в носовых проходах. Из-за временного нарушения дыхания в течение 20-30 минут после промывания может сохраняться головная боль.

Хлоргексидин – одно из наиболее часто применяемых средств в фармакологии. Он используется в стоматологии, гинекологии и при хирургических вмешательствах. Но нередко этот препарат является составляющей комплексной терапии заболеваний носоглотки. Рассмотрим подробнее, когда и как его нужно применять.

Формы
Общие показания
При каких заболеваниях показано, и какие имеет ограничения?
Схема лечения для взрослых
Использование у детей
Возможные побочные эффекты
Меры предосторожности

Характеристика

Хлоргексидин относится к препаратам группы антисептиков. Основное его действующее вещество – биглюконат хлоргексидина. Он нарушает целостность стенок клеток патогенных микроорганизмов и угнетает внутриклеточные обменные процессы. В результате этого клетки бактерий разрушаются и они погибают.

Механизм действия Хлоргексидина на бактериальную клетку

большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки, энтеробактерии, уреаплазма),
трихомонады,
гонококки,
хламидии,
трепонемы,
дрожжевые грибки, дерматофиты,
вирусы герпеса и гриппа A.

Формы

На рынке фармакологии существует несколько лекарственных форм этого антибактериального средства:

раствор: водный и спиртовой. В первой форме препарата количество содержания действующего вещества – от 0,05 до 20 %. Концентрация Хлоргексидина в спиртовом растворе – 0,5 или 0,8 %. Антисептик реализуется во флаконах. Их объем может быть разным: от 100 до 500 мл,
вагинальные суппозитории – упакованы в блистеры по 5 или 10 штук. Количество активного компонента в одной свече – 16 или 18 мг,
спрей (0,5 %) – продается в полиэтиленовых бутылках или флаконах с распылителем в объеме 70 или 100 мл,
гель. Концентрация активного вещества в нем – 0,5 %. Средство помещено в тубу в количестве 15 или 30 г,
крем – предназначен для наружного применения. Содержит 1 % Хлоргексидина. Упакован препарат в тубу. Ее вес – 50 г,
эмульсия (1 %) – содержится в глицерине. Реализуется во флаконах объемом 200 мл.

Выбор лекарственной формы Хлоргексидина осуществляется врачом в зависимости от поставленного диагноза.

Общие показания

Использование Хлоргексидина рекомендуется в разных сферах фармакологии. Применение водного раствора препарата с концентрацией действующего вещества в 2 % актуально при:

наличии трещин, потертостей, гнойных ран, ожогов на кожном покрове,
воспалительных заболеваниях полости рта (стоматит, альвеолит, гингивит),
необходимости в профилактике появления налета на зубах и зубного камня,
поражении кожи, слизистых оболочек бактериальной инфекцией, грибками.

Спиртовой и водный раствор Хлоргексидина с содержанием 0,5 и 1 % активного вещества применяются для дезинфекции трещин, ожогов и ран на коже, обработки медицинских инструментов и оборудования, если они не подвергаются термической стерилизации. Более концентрированные формы препарата используются для приготовления других растворов Хлоргексидина: глицеринового, водного и спиртового.

Применение вагинальных свечей рекомендуют:

при кольпитах, бактериальном вагинозе,
перед абортом, родами, установкой внутриматочной спирали (для предупреждения возникновения осложнений инфекционного характера),
для профилактики возникновения заболеваний, передающихся половым путем.

Использование кремов и гелей на основе Хлоргексидина актуально при:

ранах, опрелостей на коже, пиодермий и импетиго,
баланите, вульвовагините,
стоматите, пародонтите, афтах на слизистой рта.

Применять Хлоргексидин даже при наличии показаний самостоятельно не рекомендуется. Как и у всех препаратов, у этого антисептика есть противопоказания.

Неправильное его использование грозит возникновением побочных эффектов и осложнений. Назначать терапию лекарственным средством должен врач.

Применение капель Хлоргексидин в нос

Хлоргексидин – это хороший антисептик. Попадая на слизистую носа, он действует сразу в нескольких направлениях:

разрушает клетки болезнетворных бактерий и вирусов,
уничтожает патогенные микроорганизмы,
очищает носовые пазухи от накопившейся слизи, гноя,
дезинфицирует поврежденные ткани,
стимулирует отток слизи из носовых проходов,
оказывает противогрибковое действие,
уменьшает воспалительные процессы в придаточных пазухах и предупреждает их распространение,
предотвращает повторное заражение вирусной инфекцией,
улучшает проникновение антибиотиков через мембрану слизистой.

При каких заболеваниях показано, и какие имеет ограничения?

Исходя из лечебных свойств Хлоргексидина, специалисты назначают его применение в комплексной терапии таких заболеваний:

Может использоваться препарат и в период вспышки заболеваемости ОРВИ для профилактики ее возникновения. Назальное применение средства назначают только при отсутствии таких противопоказаний:

отечность, высокая чувствительность слизистой носа,
непереносимость действующего вещества препарата,
деформация носовой перегородки,
воспаление внутреннего уха,
склонность к носовым кровотечениям,
полипы, опухоли в полости носа,
патологии барабанной перепонки (перфорация).

Симптомы перфорации барабанной перепонки

Для лечения заболеваний носоглотки чаще всего рекомендуют применять раствор Хлоргексидина – в качестве средства для промываний носовой полости или ингаляций. Но можно использовать его и для закапываний.

Применять эти капли в нос при синусите, гайморите или рините назначают не часто: этот способ лечения заболеваний носоглотки не всегда эффективен.

Схема лечения для взрослых

При рините и гайморите у взрослых наилучший эффект оказывают промывания носовой полости 0,05 % раствором антисептика. Данная процедура помогает очистить нос от слизи, облегчить дыхание и уничтожить бактерии.

Время действия препарата – 6 часов. Чтобы вылечить насморк, промывания носа нужно делать 2 раза в день. Для одной процедуры достаточно 20 мл раствора. Применять Хлоргексидин необходимо неделю.

Схема лечения Хлоргексидином

Кроме промываний, хороший эффект оказывают и ингаляции с антисептиком. Их нужно выполнять при полностью свободном дыхании. Объем препарата для ингаляций – 10-15 мл. Продолжительность процедуры – не больше 15 минут. Частота ее проведения (в сутки) – до 3 раз. Вдох и выдох во время ингаляции осуществляется через нос.

Применение капель Хлоргексидин актуально при насморке бактериальной природы. Для закапываний антисептик предварительно разбавляют с водой до получения раствора концентрацией в 0,02 %.

Вводить препарат в носовую полость необходимо дважды в сутки. Оптимальная его дозировка для взрослых – 3 капли. Такое количество средства нужно закапывать в каждую ноздрю на протяжении 1-1,5 недели.

Использование у детей

Применение Хлоргексидина для лечения насморка у детей рекомендуется в крайних случаях, когда у ребенка есть противопоказания к лечению более сильными препаратами.

Использовать Хлоргексидин детям можно с 7 лет. Применять его для лечения насморка, гайморита у ребенка младшего возраста или новорожденных запрещено. Основное показание к назначению терапии Хлоргексидином у детей – затяжной ринит бактериальной природы.

насморк длительностью более недели,
густые, неприятно пахнущие выделения из носа зелено-желтоватого цвета,
субфебрильная или высокая температура тела,
головная боль,
нарушение дыхания (по причине сильной заложенности носа),
болезненность носовых пазух.

Для лечения ринита у детей, как и для взрослых, используется 0,05 % раствор Хлоргексидина. Но он применяется только в виде капель. Перед введением в носовую полость антисептик разбавляют с водой – 1:3.

Дозировка препарата для детей – 1-2 капля. Частота применения – 2 раза в сутки. Как долго использовать средство – определяет врач в индивидуальном порядке. Максимальная продолжительность терапии – 7 дней.

Возможные побочные эффекты

Последствиями применения раствора или капель Хлоргексидина при ринитах, синуситах могут быть:

жжение, пощипывание в носу (они исчезают через несколько минут после использования антисептика),

Вероятность появления побочных действий при использовании антисептика для промываний или закапываний повышается, если неправильно его применять. Прежде чем начинать лечение, следует проконсультироваться с врачом.

Меры предосторожности

Для безопасного и эффективного лечения Хлоргексидином нужно выполнять такие правила:

Если применять Хлоргексидин при заложенности носа, существует вероятность его попадания в ухо. Это грозит развитием осложнений. Перед тем как использовать препарат, необходимо очистить носовую полость от слизи. Это можно сделать проточной водой или назальным спреем.
Для промываний применяется только теплый раствор Хлоргексидина. Оптимальная его температура – 37 °C. Процедуру проводят шприцом без иглы, специальным чайничком или спринцовкой в положении стоя над умывальником. Голову при этом необходимо наклонить на бок. При введении раствора в одну ноздрю он должен вытекать со второй. Остатки средства выводятся резким выдохом через нос.
Если раствор Хлоргексидина во время проведения промывания попал в ротовую полость, глотать его не нужно: могут возникнуть осложнения со стороны пищеварительного тракта.
По завершению процедуры принимать положение лежа нельзя. Для предотвращения попадания раствора во внутреннее ухо нужно посидеть 30 минут.
Сразу же после промывания носа также не следует выходить на улицу.
Совмещать применение средств на основе йода с Хлоргексидином противопоказано.
Антисептик отличается малой токсичностью. Но иногда его использование может стать причиной возникновения анафилактического шока. Этому стоит уделить особое внимание, если раствор используется для лечения насморка у детей.
Во избежание появления побочных эффект перед применением средства необходимо провести тест на наличие аллергии: нанести небольшое его количество на слизистую на 15 минут. При появлении неприятных ощущений от использования раствора нужно отказаться, а полость носа тщательно промыть водой.
Если на фоне лечения Хлоргексидином наблюдается сухость слизистой, рекомендуется дополнительно применять спреи или капли, содержащие морскую воду или физраствор. Частота их использования зависит от выраженности симптомов и определяется самостоятельно.
Влияние Хлоргексидина на плод и грудное молоко при назальном применении изучено недостаточно. Поэтому беременным женщинам и кормящим матерям он назначается с осторожностью.
При хорошей переносимости Хлоргексидина прерывать лечение нельзя. На 2-3 день применения раствора насморк может исчезнуть, но это не является признаком полного выздоровления. Для устранения причины появления ринита, профилактики его повторного возникновения курс необходимо пройти до конца.

Аналоги

При непереносимости активного вещества Хлоргексидина его заменяют препаратами со схожим принципом действия. К таковым относятся:

Мирамистин – обладает такими же свойствами, как Хлоргексидин: уничтожает бактерии и грибки, возбудители заболеваний, которые передаются половым путем. Используется при хирургических вмешательствах, в травматологии, гинекологии и отоларингологии.

Для лечения ринита рекомендуется закапывать Мирамистин в нос. При гайморите средство используют для промываний верхнечелюстных пазух. По сравнению с Хлоргексидином этот антисептик более безопасный: на фоне его применения реже возникают побочные действия.

Существуют и другие аналоги и заменители Хлоргексидина – Флуомизин, Гексикон, Малавит. Перед заменой препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом. Только специалист может подобрать эффективное средство для лечения заболеваний носоглотки.

Отзывы специалистов и пациентов

Положительный эффект от применения Хлоргексидина подтвержден отзывами специалистов и людей, использовавших его при заболеваниях носоглотки:

Недоваров В., врач-отоларинголог, г. Пенза: «Хлоргексидин – это хороший антисептик. Он борется с вирусами, бактериями и простейшими. Поэтому он используется не только для обеззараживания кожи, медицинских инструментов, но и для лечения многих бактериальных, вирусных заболеваний.

Светлана: «Не так давно столкнулась с неприятной проблемой: появился ринит. Около 2 недель лечилась различными каплями, спреями для носа, но эффекта не было. Боялась, что может возникнуть привыкание к препаратам, поэтому их использование прекратила.

Алена: «Когда дочке было 3 года, попали с ней в больницу. В палате отопления не было. Ребенок простыл: появился насморк. Родственники привезли из дома лекарства. Но врач посоветовал отказаться от их использования – сказал, что вылечит ринит своими препаратами.

Промывания и закапывания носа Хлоргексидином при болезнях носоглотки достаточно эффективны: антисептик устраняет основные симптомы заболевания, борется с причиной его возникновения. Но положительный эффект наступает только при правильном его применении и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача.

Читайте также: