Как сделать циркониевые коронки
В ортопедической стоматологии коронка на зуб из диоксида циркония считается одним из лучших средств протезирования. До его появления целостность и эстетичность зубного ряда восстанавливали в основном с помощью фарфоровых и металлокерамических конструкций.
Те и другие имели определенные минусы. Поэтому у специалистов и пациентов постепенно возник запрос на новые протезы, которые бы не были подвержены сколам, имели высокую прочность и выглядели максимально естественно на зубах.
В конце концов материал, удовлетворяющий этим требованиям, нашелся, после чего его стали широко применять в стоматологическом протезировании.
Что из себя представляет диоксид циркония
Преимущества материала
Диоксид циркония по многим параметрам превосходит другие материалы, применяемые для протезирования. Он дает возможность получать коронки, которые:
- Имеют небольшую толщину. В отличие от металлокерамических протезов, коронки из циркония оксида тонкостенные. Поэтому под них не нужно стачивать большое количество зубных тканей. И, соответственно, не требуется депульпация, то есть зуб остается живым.
- Максимально точно прилегают к опорной части. При изготовлении таких коронок используются технологии компьютерного моделирования, поэтому протезы плотно и герметично прилегают к десне, и под них не проникают бактерии.
- Естественно выглядят. Диоксид циркония отличается такими свойствами, как светопроводимость и прозрачность, что соответствует особенностям натуральной эмали. Поэтому коронки из него очень похожи на настоящие зубы.
- Биосовместимы с тканями организма. Диоксид циркония не вызывает раздражения в полости рта, не провоцирует аллергических реакций и не окрашивает десну в области прилегания к коронке.
- Не скалываются и не трескаются. Такие коронки настолько прочны, что их можно устанавливать даже на жевательные зубы, в том числе в составе мостовидных конструкций.
- Не теряют со временем первоначальных характеристик. При правильном уходе даже через несколько лет пользования протезы сохраняют свой цвет и блеск.
Кому подойдут циркониевые коронки
В каждом случае для протезирования могут подходить различные материалы. Так, если рассматривать циркониевые коронки, то эти надежные и эстетичные протезы годятся для восстановления зубов любого отдела ряда, включая жевательные единицы. Подходят они и для установки в зоне улыбки. Чтобы получить эффект натурального зуба, коронки, замещающие резцы, покрываются фарфоровым слоем и окрашиваются в цвет натуральной эмали.
Показаниями к применению протезов из диоксида циркония могут также стать склонность к аллергии на металл у пациента, рыхлость десен, повышенная стираемость зубов. Еще один довод именно за этот выбор – желание сохранить живым и минимально обточенным опорный зуб. При использовании металлокерамических конструкций это невозможно.
Как изготавливаются циркониевые коронки
Для получения зубных протезов из диоксида циркония применяется CAD/CAM-технология, которая представляет собой моделирование и изготовление изделий с использованием компьютерных программ.
Весь процесс от подготовки до установки циркониевых коронок состоит из нескольких последовательных этапов:
Противопоказания
Устанавливать циркониевый протез зубов нельзя в следующих случаях:
- у пациента выявлен бруксизм (скрежет зубами во сне);
- диагностированы некоторые нарушения прикуса;
- опорные зубы имеют слишком малую высоту;
- обнаружено воспаление тканей полости рта;
- обострились хронические заболевания.
Срок службы
Коронки и мосты из диоксида циркония служат дольше всех аналогичных конструкций. Этот материал в 30 раз прочнее керамики, поэтому протезы из него могут прослужить 15 – 20 лет, и эти сроки также не предел. Но для продления периода пользования такими коронками нужно за ними правильно ухаживать и не испытывать на прочность, раскалывая зубами орехи или леденцы. Помимо этого, важно регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров и проверки состояния опорных единиц, от которого также зависит срок службы установленных на них протезов.
Уход за циркониевыми коронками
Протезы из диоксида циркония следует чистить так же, как собственные зубы:
- делать это дважды в день – после сна (завтрака) и вечернего приема пищи;
- можно пользоваться обычной зубной пастой и среднежесткой щеткой;
- для очистки контактных поверхностей применять зубные нити.
Чтобы сохранить приятный цвет и блеск коронок, после каждого приема пищи полезно ополаскивать рот хотя бы обычной водой. Кроме того, не реже раза в год нужно посещать стоматолога для проверки состояния зубов и протезных конструкций, даже если ничего не беспокоит.
По нашим наблюдениям, на консультации перед протезированием зубов 95% пациентов спрашивают, какую коронку лучше поставить: металлокерамическую или циркониевую ??? Тем более, что цирконий стоит в 1,5-2 раза дороже.
Вместе с нашим врачом Владимиром Александровичем сравниваем эти материалы, помогаем выбрать лучшую ортопедическую конструкцию.
Металлокерамика
Хорошо сочетает прочность, эстетику и цену. Каркас ортопедической конструкции изготавливается по индивидуальным слепкам из металлического сплава, а потом покрывается слоями керамики. Металлокерамическая заготовка обжигается при температуре до 900 °C, чтобы керамика и метал прочно соединились.
Металлокерамические протезы функциональны и прочны, но уступают диоксиду циркония и безметалловой керамике в эстетике, сроке службы, количестве противопоказаний.
Виды металлокерамических коронок
Классическая металлокерамика — каркас из сплава металла (кобальт хром), покрытый слоями фарфора. Нижний край (уступ) металлического каркаса не покрывается слоем фарфора, металл просвечивает сквозь десневую ткань, может возникнуть эффект синюшности ? При оголении корней (рецессия десны) металлический контур будет виден на фоне десневого края.
Перед установкой обычной металлокерамики уточните, какой сплав использует зуботехническая лаборатория. Дешевые материалы (никель, бериллий) могут провоцировать местную аллергию на металл или вызвать воспаление десен.
Когда применяют: протезирование проводится на зубах, не попадающих в линию улыбки (моляры, премоляры).
Улучшенный вариант традиционной металлокерамики. Металлический край облицовывается дополнительным слоем фарфора, отсутствует контакт с мягкими тканями десны. Снижается риск появления аллергической реакции, посинения десен.
Когда применяют: для протезирования всех групп зубов. Минус — более высокая стоимость.
На каркасе из драгоценного металла
Цельнолитой каркас сделан из золота, серебра, платины, а сверху покрыт слоями фарфора. Драгоценный металл не окисляется под действием агрессивной среды рта, не вызывает аллергию, сохраняет высокую прочность.
Внешне такая штука идентична настоящим зубам. Золотой каркас просвечивает через полупрозрачный слой керамики, создавая желтоватый оттенок, как у эмали (серебро вызывает потемнение десны). Можно ставить такие коронки на жевательные и передние зубы, но за драгоценный металл придется заплатить.
Металлокерамика: за и против
- Плохой уровень эстетики: металл просвечивает через керамику, может вызывать воспаление и посинение десен. Не подходят для установки в линии улыбки
- Во время подготовки опорной единицы проводится большая шлифовка зуба, депульпирование
Когда нельзя металлокерамические коронки ?
Противопоказаны, если есть аллергия на металл, или сильно разрушенная или слабая коронковая часть зуба.
Относительные: аномалии прикуса или бруксизм, серьезные заболевания полости рта (пародонтит, пародонтоз, киста и др.). Установка металлокерамики проводится после лечения.
В ситуациях, когда нужна реставрация передних зубов, лучше выбрать безметалловые протезы (цирконий или керамика E-max).
Диоксид циркония
Циркониевые коронки — это стоматологические протезы премиум класса из современного материала, который относится к безметалловой керамике.
Оксид циркония (ZrO2) состоит из биосовместимых бесцветных кристаллов высокой прочности. Рассчитаны на серьезные жевательные нагрузки, внешний вид приближен к натуральному зубу. После установки не возникают аллергические реакции, воспаления десен.
Виды циркониевых коронок
Цирконий с фарфоровым покрытием
Коронки с цельноциркониевым каркасом высокой прочности, керамическое покрытие создает достойный уровень эстетики. Протез устанавливается в области передней группы (резцы, клыки, премоляры) на верхней и нижней челюсти. Слабое место конструкции — граница между каркасом и фарфоровой облицовкой. В результате со временем связь между материалами слабеет, возможны сколы керамики.
Когда применяют: любые реставрации.
Изготавливаются на ЧПУ станке по индивидуальной 3D модели челюсти пациента (технология CAD/CAM). В чистом виде диоксид имеет повышенную прочность, неестественный белый цвет.
Последние несколько лет в современной стоматологии применяется инновационный монолитный цирконий Multi-layer с многоуровневой прозрачностью. Структура этого материала точно имитирует здоровый зуб (наименьшая прозрачность у шейки и корня, более светлый оттенок у края резца или моляра). Multi-layer не уступает по прочности и эстетике керамике E-max, но обойдутся дороже классического циркония.
- цельноциркониевые — Рекомендуют устанавливать только на жевательные зубы, имплантат или как мостовидный протез (если отсутствует до 5 зубных единиц);
- CAD/CAM Мультилейер — возможна реставрация фронтальной группы зубов.
Диоксид циркония: за и против
- Самый прочный материал, устойчив к усиленной жевательной нагрузке. Полностью биосовместимый.
- Подходит для протезирования всех зубных единиц. Сошлифовка зубной ткани минимальна.
- Срок службы до 20 лет.
У циркониевых коронок почти нет противопоказаний ?
Аналог циркония — керамика E-max
Керамические коронки E-max относятся к безметалловым протезам, считается лучшим решением для эстетического протезирования. Материал идентично повторяет структуру и градиент цвета родной эмали, искусственный зуб полностью сливается на фоне зубного ряда. Например, E-max PRESS Multi настолько светопроницаемая, что без цифрового сканирования ее не отличить от остальных единиц.
В отличие от металлокерамики, Емакс гипоаллергенна, биосовместима, не влияет на десневые ткани, создает безупречную эстетику. Для установки не требуется депульпирование, а обточка опорной единицы проводится в меньшем объеме. При таких особенностях цена E-max не сильно отличается от стоимости ортопедической конструкции из диоксида циркония.
Когда стоит выбрать керамику E-max?
Е-макс будет идеальным решением, если у вас высокие требования к эстетике. Керамика E-max показывает лучший результат при единичных реставрациях. Если у пациента очень прозрачная эмаль, керамика E-max PRESS Multi будет идентична соседним единицам зубного ряда.
Что лучше: металлокерамика или диоксид циркония?
Для жевательной группы подходят оба варианта. Если у пациента ограничен бюджет, а единица не попадает в линию улыбки, можно установить металлокерамику. Если жевательная единица сильно разрушена, а провести обточку под металлокерамику не получается, лучше установить монолитную циркониевую коронку.
Для восстановления линии улыбки металлокерамика не подходит из-за недостаточной эстетики. На фронтальные единицы (резцы, клыки) лучше ставить цирконий или керамику E-max.
Карпов Антон Сергеевич
Сравнение ортопедических конструкций
Почему чаще выбирают цирконий
Чаще всего после эксплуатации пациенты дают положительные отзывы на циркониевые коронки, по следующим причинам:
Начиная с 1969 года в медицинской практике начали применять диоксид циркония. Тогда его использовали в качестве гипоаллергенного материала при изготовлении головок тазобедренных суставов. А с 1993 года диоксид циркония уверенно вошёл в стоматологию и совершил переворот в области протезирования.
Ровный ряд зубов – это не только привлекательный внешний вид, но и здоровье. Однако случаются и потери, и тогда встает вопрос, чем заменить "покинувшего строй" или как защитить его "пошатнувшееся здоровье".
Почему именно коронки из диоксида циркония?
Диоксид циркония— это химическое производное циркона — минерала, который активно используется в ювелирном деле, материал белого цвета (может быть разных оттенков) с высокой степенью прозрачности, схожей с внутренними тканями естественного зуба. Его получают с помощью химической обработки минерала циркона. Т.е. конструкции из диоксида циркония являются, прежде всего, безметалловыми.
Металлокерамические же конструкции, увы, подобного эффекта выдать не могут. Металл, покрытый керамикой, все равно остается металлом и выглядит не так натурально и не так красиво! Мировые звезды, публичные, успешные люди не зря отдают предпочтение безметалловой керамике при необходимости протезирования.
В России диоксид циркония применяется в протезировании зубов уже около 15 лет, однако до сих пор не каждая стоматологическая клиника может похвастаться наличием такой услуги, так как для его применения требуется особая квалификация ортопеда, зубного техника и, разумеется, наличие необходимого оборудования для полного цикла производства диоксид-циркониевых зубных протезов.
Основные преимущества диоксида циркония:
- повышенная прочность:диоксид циркония — это сверхпрочный материал. Поэтому не надо бояться, что искусственный зуб сломается или даст трещину в самый неподходящий момент;
- долговечность:коронки и каркасы из диоксида циркония могут прослужить много десятков лет, не нуждаясь в реставрации, т.к. они не деформируются со временем, в отличии от металлов;
- идеальная биологическая совместимость:диоксид циркония не вызывает аллергических реакций, воспаления или рецессий десны. Согласно проведённым гистологическим исследованиям, после 6-месячного ношения коронок из диоксида циркония не были обнаружены патологические изменения в полости рта. По биосовместимости диоксид циркония превосходит золото в несколько раз;
- светопроницаемость:коронки и каркасы из диоксида циркония будут пропускать свет примерно на том же уровне, как это происходит с естественными зубами;
- прозрачность:уровень прозрачности диоксида циркония соответствует показателям естественных зубов;
- диоксид циркония обладаетвеликолепными механическими свойствами— а именно, высокими показателями прочности на изгиб и трещиностойкостью;
- минимальное обтачивание зубов:если вам ставят коронку из диоксида циркония, ваш собственный зуб пострадает в минимальном объёме. Дело в том, что толщина коронки из диоксида циркония составляет всего 0,4 мм. Поэтому объём вашего естественного зуба будет сохранён почти в полностью.
- минимальный срок протезирования:поскольку большая часть процесса изготовления автоматизирована, существенно снижается количество необходимых манипуляций и, соответственно, времени, затраченного зуботезхнической лабораторией на создание протеза;
- легкость коронок:коронки на диоксиде циркония легче коронок с металлической основой;
Протезирование из диоксида циркония: показания
- восстановление одного зуба;
- восстановление нескольких зубов путем установки зубного моста;
- протезирование зубов при имплантации зубов;
- протезирование при наличии аллергических реакций на металлы;
- протезирование при высоких требованиях к эстетике.
Протезирование из диоксида циркония: противопоказания
Как и все медицинские процедуры, установка зубных протезов из диоксида циркония имеет ряд противопоказаний. К ним относятся: слишком мелкие зубы, глубокий прикус и синдром непроизвольного скрежета зубами.
Этапы протезирования и производства
При проектировании конструкцийиз диоксида циркония используются компьютерныетехнологииCAD(computer aided design), которые позволяют избежать неточностей, и погрешностей ручного литья. При подгонке коронок, созданных путём ручного литья, краевой зазор будет составлять 100-300 мкм. И это нормально. При установке циркониевых коронок, изготовленных при помощи компьютерных технологий краевой зазор будет равен всего 30 мкм. Естественно, коронки из диоксида циркония получаются максимально удобными и качественными.
Для изготовления конструкцийиз диоксида циркония используетсятехнологияCAM(computer aided manufacturing) — это сверхточная технология, которая не допускает человеческого вмешательства и, естественно, исключает ошибки, которые, возможно, допустил бы человек. Конструкции изготавливаются нафрезерном станкеиз цельного куска диоксида циркония при помощи системы CNC (computer numerical control). Продолжительность изготовления одной единицы — около 2 часов.
- перед тем как приступить к протезированию зубов с использованием диоксида циркония, проводится тщательный осмотр полости рта. Проводится терапевтическая подготовка опорных зубов. При необходимости удаляются старые и некачественные пломбы с последующим пломбированием открытых корневых каналов, попросту говоря, проводится лечение.
- далее врач обтачивает опорные зубы под коронки. Очень важна в этом вопросе квалификация врача и его опыт в работе именно с таким видом протезирования.
- затем делается слепок обточенных зубов, изготавливается модель, которая сканируется, с применением 3D-сканера, обрабатывается специальной программой (CAD), которая моделирует образ будущей коронки и передает его на фрезеровочное оборудование (CAM). На этапе моделирования коронки врач-ортопед также может вносить, при необходимости, коррективы. Таким образом, создается 3D-модель зубов пациента.
- результат загружается во фрезеровальный станок, который без участия человека, автоматически выпиливает сверхточный циркониевый каркас будущей коронки из цельного блока диоксида циркония.
- полученный каркас коронки проходит термическую обработку (агломерацию), благодаря чему достигается высокая прочность материала.
- далее зубной техник осуществляет многоступенчатую процедуру облицовки коронки специальной керамикой (подобранной по цвету под потребность конкретного клинического случая), раз за разом наносятся поверхностные слои, каждый слой при этом спекается в печи при высокой температуре;
- окончательная обработка коронки в лаборатории, шлифовка, коронка приобретает естественный блеск.
Исходя из вышеперечисленных характеристик диоксида циркония можно сделать вывод, что на данный момент этосамый благоприятный материалдля создания зубопротезных конструкций любой сложности.
Сегодня зубные коронки из диоксида циркония – это самый современный способ восстановления зубов. Протезы получаются максимально точными, безопасными и естественными. Это вариант, который прослужит не один десяток лет, не доставляя хлопот и неудобств. Уход за такими коронками ничем не отличается от любых других видов несъемных протезов: регулярная чистка, ополаскивание, использование ирригатора, а также регулярные профилактические осмотры у стоматолога.
Нося коронки или протезы из диоксида циркония,вы можете быть уверенны,что у вас не разовьётся аллергическая реакция, отторжение, воспалительный процесс. Улыбаясь, разговаривая, смеясь, вы можете не переживать за ваш внешний вид — ваши зубы будут выглядеть естественно и безупречно.
Насколько этот материал распространен во Пскове?
До недавнего времени для большинства псковичей этот вариант был попросту финансово недоступен: коронка из диоксида циркония стоила в 2-2,5 раза дороже, чем металлокерамическая. В первую очередь, это связано с тем, что зуботехнические лаборатории вынуждены были заказывать изготовление своих конструкций в других городах. На месте в клинике снимался слепок, а, как правило, сканирование, выполнение компьютерной 3D модели, и фрезеровка осуществлялись на стороне. Это удлиняло сроки и удорожало готовую работу.
Теперь в нашейзуботехнической лабораторииспециалисты осуществляют полный цикл изготовления коронок на основе диоксида циркония, поскольку имеют под рукой все необходимое для этого.
Квалификация и опыт сотрудников нашейзуботехнической лабораториивкупе с производительной мощностью оборудования позволяют нам выполнять работы не только для наших собственных пациентов, но и обслуживать сторонние стоматологические организации.
- Повышенная чувствительность зубов
- Сухость полости рта
- Запах изо рта
- Стираемость эмали
- Первые признаки заболевания дёсен
- Кариес взрослых
- Эстетическая стоматология
- Несъёмное протезирование: Коронки и мостовидные протезы
- Зубные имплантаты Ankylos
- История зубной щетки
- Классификация зубных щеток
- Дизайн ручки и шейки зубной щетки
- Выбор щетки (требования)
- Характеристика щетин
- Замена зубной щетки
- Зубные щетки специального назначения
- Электрические зубные щетки
- Акустические зубные щетки
- Детские зубные щетки
- Зубные щетки для очистки языка
При утере или значительном разрушении зуба никак не обойтись без такой стоматологической процедуры как протезирование. Стоматологи рекомендуют в случае сильного разрушения зуба устанавливать циркониевые коронки. На сегодняшний день – это эталон протезирования.
Что представляет собой циркониевая коронка?
Циркониевые коронки изготавливают из такого материала как диоксид циркония. Это прочное соединение, которое представляет собой керамику, не содержащую металла. Zr–металл, а вотZrO2- оксид, который примерно в 2-4 раза прочнее коронок из других материалов.
На фото изображены циркониевые коронки
Свойства и основные характеристики
Диоксид циркония обладает такими свойствами как:
- легкость;
- высокая прочность;
- совместимость с биоматериалом;
- гипоаллергенность;
- долговечность.
Цирконий – наиболее биосовместимыйс организмом металл, поэтому редко возникают осложнения, побочные реакции. Риск отторжения циркониевых протезов после установки невелик.
Коронка имеет ярко белый цвет, её трудно отличить от настоящего зуба. Положительным качеством является также то, что они не просвечиваются через десну и правильно распределяют нагрузку при совершении жевательных движений.
Типы коронок из циркония
Изготавливают циркониевые коронки двух видов:
Классические циркониевые коронки имеют два слоя. Внутренний слой –это каркас, а внешний представляет собой наслоение фарфора. Внутренний каркас придает особую прочность коронке, а внешняя часть создает необходимые эстетические черты. Однако есть один минус: фарфор на поверхности коронки увеличивает риск сколов и трещин.
Монолитные циркониевые коронки в свою очередь изготавливаются только из диоксида циркония. У них в отличие от предыдущего типа более высокая прочность, но слабая эстетическая составляющая. Их целесообразно устанавливатьвместожевательных зубов.
Важно ! Последние стоматологические разработки предлагают пациентам полупрозрачные монолитные блоки, которые уже не уступают классическим в области эстетических характеристик.
Современные циркониевые коронки изготавливаются по технологии CAD/CAM или ComputerAidedDesignComputerAidedManufacture, что в переводе с английского означает дизайн и производство с помощью компьютера. Преимущество этого метода заключается в большой точности изготавливаемой коронки, быстроте изготовления и удобстве для пациента.
На фото изображена технология изготовления циркониевых коронок CAD/CAM
Эта технология включает несколько этапов:
- Обточка зубов, которые подлежат протезированию.
- Подготовление слепка.
- Покрытие зубов защитными материалами, которыебудут беречь подготовленные зубы до их протезирования.
- -эскиз коронки, где врач сам или программа автоматически подбирают вариант протеза.
- Информация поступает на фрезерный станок, где изготавливается будущая коронка.
- Обжиг коронки в высокотемпературной печи.
- Для увеличения эстетических показателей, готовая коронкаможет покрываться слоями керамики или фарфора.
- Готовый протез направляется к лечащему ортопеду для примерки и установки.
Первые три шага осуществляются с участием пациента, а вот все последующие – производит техника.
Установка циркониевых коронок
Процесс установки коронок включает в себя несколько этапов.
Первый этап – подготовка. Подготовительные процедуры включают в себя лечение любых заболеваний во рту, профессиональную чистку, депульпацию и пломбирование каналов.Возможно некоторым пациентам понадобится замена старых пломб. Важно понимать, что процесс подготовки может быть длительным, но это важный этап, от которого зависит качество и срок службы устанавливаемых в последствии коронок.
Обточка. После того, как была произведена очистка полости рта, осуществляется обточка зуба для того, чтобы одеть на него коронку. Процедура производится с помощью алмазных инструментов и это обеспечивает минимальную травматизацию тканей зуба. Обточка зуба производится минимально, потому что коронки из циркониятонкие.Если наблюдается полная утеря зуба, тогда устанавливается имплант.
Важно! В процессе установки импланта в десну вживляется циркониевая основа, процесс приживания которой может занять несколько месяцев. Из-за этого весь процесс протезирования увеличивается.
Изготовление протеза. Как уже было сказано ранее с помощью системы CAD/CAMпроизводится формирование компьютерной модели челюсти пациента,а потом формируется протез.
На фото показано моделирование протеза в системе CAD
Далее происходит примерка протеза и если всё в порядке, то стоматолог устанавливает коронки, фиксируя их специальным раствором. Это быстрый и безболезненный этап в процедуре протезирования циркониевыми коронками.
Сколько времени занимает установка коронки?
Установка коронки длится от 30 минут до часа. Однако длительность всей процедуры зависит от времени каждого этапа. Если нет никаких заболеваний полости рта и здоровы все зубы, то подготовительный процесс включает в себя только чистку и обработку полости рта. После этого сразу можно приступать к снятию слепка. Если же есть какие-то нарушения или заболевания, то до установки коронки необходимо все их вылечить.
При необходимости установки импланта время его приживания в десне может составлять до 6 месяцев, значит весь срок протезирования также увеличивается. Но стоматологу необходимо быть уверенным, что имплант прижился правильно и это не вызовет никаких осложнений впоследствии.
Возможные проблемы при эксплуатации
Несмотря на то, что диоксид циркония является безопасным материалом, всё равно при установке протеза могут возникнуть некоторые осложнения:
- неплотное прилегание коронки к зубу
- несоответствие цвета коронки к цвету зуба
- воспаление, развивающееся под коронкой (происходит при недостаточном пломбированиии встречается крайне редко).
Благодаря компьютерным технологиям первые два пункта сводятся к минимуму. Однако подготовительный этап и установка коронки зависят от профессионализма стоматологов.
Преимущества и недостатки циркониевых коронок
Положительные и отрицательные стороны протезирования циркониевыми коронками представлены в следующей таблице.
Таблица 1. Характеристики циркониевых коронок
Когда устанавливать циркониевую коронку?
Частыми показаниями к установке коронок из циркония являются следующие:
- сильное травмирование тканей десны;
- значительное разрушение или отсутствие зуба;
- аллергия на другие материалы;
- некрасивая форма зубов и микродефекты;
- потемнение десен в области импланта.
Важно! Если у пациента наблюдается эндокринная патология рекомендуется сразу устанавливать циркониевые коронки.
Когда от установки циркониевых коронок следует отказаться?
В некоторых случаях лучше отказаться от циркониевых коронок и отдать предпочтение коронкам из стеклокерамики. Это рекомендуется, если необходимо установить одиночную коронку на передний зуб, или устанавливаются мостовые коронки на передние зубы.
Также не рекомендуется установка таких коронок, если:
- у пациента глубокий или смещённый прикус;
- повышенная истираемость зубов;
- наблюдается скрежетание зубами во время сна;
- с точки зрения физиологии зубы невысокие;
- беременность;
- некоторые психические отклонения;
- воспаление в полости рта.
Производители циркониевых коронок
Клиники используют материалы от разных производителей и, конечно же, они отличаются по характеристикам и качеству. Для того, чтобы немного сэкономить, можно выбрать монолитную коронку, которая будет классического молочно-белого цвета. Полупрозрачный протез в данном случае будет дороже, но и смотреться он будет более эстетично.
Известными производителями,гарантирующими красоту и качество, являются:
Также набирают популярность гибридные коронки от:
Стоимость протезирования циркониевыми коронками
Цена, конечно, может варьироваться в зависимости от клиники, выбранной пациентом. Однако циркониевые коронки – удовольствие недешёвое. На 1 зуб цена стартует от 30 тысяч рублей, а циркониевая коронка+имплант могут обойтись в 40-60 тысяч рублей.
Важно! Можно обратиться в клиники, которые предоставляют установку коронок за 10-20 тысяч, однако здесь будут использованы дешёвые основы, не обладающие прозрачностью и градиентом цвета.
Сравнение протезов из разных материалов
Ниже приведены сравненияматериалов по основным параметрам
Таблица 2. Сравнение материалов, из которых изготавливаются зубные коронки.
Самыми легкими считаются коронки из диоксида цирконияв то время, как другие со временем приводят к убыли десны. Срок службы составляет в среднем 10-15 лет для всех материалов, однако часто стоматологи дают пожизненную гарантию на изделия из диоксида циркония.
Как ухаживать за коронками из циркония
Коронки из диоксида циркония требуют правильного ухода. С ними, как правило,пациентов после процедуры протезирования знакомит врач. Но есть некоторые общие правила для всех:
- зубы необходимо чистить два раза в день;
- после каждого приема пищи необходимо полоскать рот водой или специальными средствами;
- использовать флосс, зубную нить или ирригатор для удаления застрявших кусочков пищи;
- исключить очень твердые продукты питания (орехи)и очень тягучие предметы (нугу или жвачки);
- не стоит раскусывать нитки, грызть ручки или открывать бутылки зубами;
- посещать ортодонта как минимум один раз в год, а при появлении дискомфорта или боли незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью.
Эти коронки, обладающие высокой прочностью,имеют гарантию до 15 лет. Но если ухаживать за ними подобающим образом,то можно рассчитывать напожизненную гарантию.
Альтернатива циркониевой коронке при небольшом бюджете
Циркониевое напыление – это один из бюджетных вариантов, когда пациент не имеет возможности установить полноценную циркониевую коронку. Тогда используются коронки из других материалов, но дополнительно покрываются тонким слоем диоксида циркония.
Конечно, этот способ не может сравниться с полноценной циркониевой коронкой. Однако помимо этого он имеет несколько преимуществ. Во-первых, это защита от проявления аллергических реакций на металлы в полости рта. Также циркониевое напыление обуславливает высокие эстетические характеристики и маскирует характерный блеск металлов. Процедура позволяет избавиться от металлического привкуса во рту, а также защищает от сколов и трещин.
Абатменты и полноценные импланты из диоксида циркония
Абатмент представляет собой соединительную часть между имплантом и зубной коронкой. Циркониевые абатменты могут быть стандартными или индивидуальными. Последние изготавливаются по персональным слепкам с учетом анатомии зубочелюстного аппарата пациента. Это производится для того, чтобы обеспечить максимально плотное прилегание в тканях десны искрепления с коронкой.
Справа на фото изображены циркониевые абатменты
Они тоже формируются благодаря компьютерной системеCAD/CAM и обладают такими же положительными свойствами, как и коронки из диоксида циркония. А ещё циркониевые абатменты имеют гладкую поверхность,что препятствует накоплению бактерий. Безопасно взаимодействуют и поддерживают мягкие ткани, формируя правильный край десны. К отрицательным сторонам можно отнести только скромный выбор цветов и высокую стоимость моделей.
Циркониевые коронки + имплант
Циркониевые коронки можно и даже нужно ставить на импланты. В этом случае устанавливаются монолитные циркониевые коронки, которые также изготавливаются по технологии компьютерного моделирования. Абатментытакже чаще всего используются циркониевые, потому что у них хорошая функциональная составляющая. С эстетической точки зрения они незаметны под коронкой.
Многие стоматологи склоняются к выбору именно циркониевых коронок в случае необходимости протезирования. Врачи утверждают, что диоксид циркония – уникальный материал, потому что он дает коронке естественный вид и обладает высокой прочностью. В большой степени биосовместимс тканями организма и не вызывает побочных эффектов или повышенной чувствительности. Отлично распределяет нагрузку на челюсть, потому что он легче металлокерамики. Циркониевые коронки – это шанс приобрести красивую улыбку и прочный жевательный ряд.
Читайте также: