Как сделать чтобы не вставал у уролога

Добавил пользователь Дмитрий К.
Обновлено: 04.09.2024

Нестабильная эрекция — это состояние сексуального возбуждения мужчины, когда член встает и тут же падает. Причем либидо в полном порядке и видимых причин для волнения нет. Если подобное случается несколько раз в год на фоне переутомления или стресса, то волноваться не стоит. Мужчина просто нуждается в отдыхе для восстановления потенции. Если ситуация повторяется систематически, то надо идти к врачу и выяснять причину.

Эрекция зависит от импульсов нервной системы и кровоснабжения пениса. Как правило, именно ухудшение кровотока является причиной того, что половой член встает и практически тут же падает. К нарушению эрекции приводят заболевания, которые лишь косвенно относятся к мужской половой системе: атеросклероз, сахарный диабет. Возможно ухудшение потенции из-за артериальной и венозной недостаточности, а также снижения уровня тестостерона.

Здоровый мужчина также может испытывать проблемы в постели. Перечислим факторы риска:

сидячий образ жизни,
курение, употребление алкоголя,
отсутствие нормального сна,
неправильное питание.

Малоподвижность, курение и злоупотребление алкоголем отрицательно влияют на кровоснабжение органов малого таза. Увлечение полуфабрикатами и фастфудом лишает организм питательных веществ, витаминов и минералов, что негативно отражается на качестве эрекции.

Как восстановить эрекцию?

Точный диагноз ставит врач. Специалист также назначает лечение. Симптоматически можно использовать обратимые селективные ингибиторы ФДЭ-5. В тяжелых случаях органических нарушений для восстановления эрекции используют оперативные методики, в том числе вживление имплантатов.

Столкнулись с эректильной дисфункцией? Приходите в нашу клинику. Врачи используют широкий спектр методик по борьбе с мужскими заболеваниями. Справки и запись — по телефону.

У родителей довольно часто возникают вопросы, зачем нужны плановые осмотры урологов, если внешне ничего не беспокоит. Попробуем разобраться в этом вопросе.

План медицинских осмотров детей врачами разных специальностей прописан в законе Министерства здравоохранения РФ № 1346н “О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них”. В 2013 вступила в действие новая редакция, в которой внесены изменения. В частности при оформлении медицинских карт в детский сад и в школу теперь нужен осмотр уролога-андролога для мальчиков и гинеколога для девочек.

Не все родители довольны этими изменениями, так как они несут дополнительные затраты времени, и денег, если карта оформляется в частной клинике. А вот врачи однозначно за, так как эти осмотры действительно помогают выявлять проблемы, решение которых в более позднем возрасте может привести к серьезным последствиям для репродуктивной функции. Была собрана статистика, которая показала достаточно большое количество пропущенных аномалий развития половых органов у детей, которые не были осмотрены урологом или гинекологом в первые годы жизни.

Остановимся на каждом этапе более подробно.

На первом году жизни

1 месяц - детский хирург
12 месяцев - детский хирург
3 года - детский уролог-андролог
7 лет - детский уролог-андролог
12 лет - детский уролог-андролог
14 лет - детский уролог-андролог
15 лет - детский уролог-андролог
16 лет - детский уролог-андролог
17 лет - детский уролог-андролог

Я считаю, что в 1 год осмотр уролога тоже необходим, хотя его и нет в перечне. В этом возрасте врач должен исключить патологии развития мошонки (водянку, неопущение яичек, гипоплазию яичек), несоответствие размеров полового члена, яичек, оценить гормональный фон.

Большинство врожденных проблем требуют раннего вмешательства, например, гипоспадия, когда мочеиспускательный канал открывается не на головке, а смещается от нормального положения. Чем раньше в этих случаях сделана операция, тем меньше она травмирует ребенка, ниже риск осложнений. Год это переломный момент по решению вопросов о плановом оперативном лечении, особенно в вопросах патологий мошонки. Позднее могут начаться необратимые изменения в репродуктивной функции.

Также уролог должен обсудить с родителями вопросы, касающиеся открытия головки полового члена, гигиену и профилактику перегревания органов мошонки, режим нахождения в подгузниках.

Несомненно, осмотр педиатра и осмотр хирурга должен включать осмотр половых органов. Но, так как этим проблемами занимаются именно урологи-андрологи, у врачей этой специальности больше сфокусированность и опыт работы с такими патологиями, поэтому выше выявляемость нарушений, которые могут быть не очевидны на первый взгляд.

Первые два осмотра, положенные по нормативам, в 3 и в 7 лет, чаще всего совпадают со сроками подготовки медицинских карт для детского сада и школы.

Какие вопросы обсуждаются в эти периоды?

В 3 года в первую очередь родителей волнует физиологический фимоз. У кого-то из мальчиков головка уже открывается, у кого-то еще нет. Самое время научить родителей и ребенка правильно проводить гигиену, подготавливать головку к открытию.

Родителей часто волнует внимание детей к своим половым органам, мальчики начинают проявлять интерес, трогать их. Запреты и жесткость в этом вопросе могут сказаться на психо-сексуальном развитии, нужно объяснить родителям, как реагировать на такое поведение. В три года с врачом уже говорят не только об оценке развития органов, но и о поведении ребенка и отношении родителей.

В 7 лет осмотр проводится для того, чтобы выявить заболевания, которые могли не проявляться на первых трех годах жизни. Нужно убедиться, что у мальчика все хорошо, что он развивается соответственно возрасту. В 7 лет дети уже могут самостоятельно мыться, уролог должен объяснить, как правильно это делать, оценить, нет ли признаков недостаточной гигиены, воспаления.

В 12 лет мы оцениваем половое развитие, вошел или не вошел ребенок в пубертат. Оценивается волосяной покров на теле, развитие гениталий, размер кадыка, другие внешние признаки. Если есть признаки начала полового созревания, врач должен обсудить моменты, связанные с либидо и сексуальной сферой, наличие эрекции, поллюций. Для ребенка важно принимать эти изменения и реакции организма как часть нормального, позитивного процесса.

В 14 лет происходит повторная оценка, мы смотрим, как ребенок проходит пубертатный период, нет ли задержки полового развития. 12-14 лет самый частый возраст для дебюта варикоцеле (расширения вен семенного канатика), необходимо исключить это заболевание.

В 15, 16, 17 лет проводится динамическое наблюдение переходного периода. Это время возможного начала сексуальных контактов, поэтому уролог обязан рассказать о вопросах предохранения, инфекционных заболеваниях. Изменения, происходящие с подростками, не всегда можно обсудить с родителями. Многих юношей волнует, все ли в порядке с их половыми органами, принимают за отклонения совершенно нормальные элементы, которые могут присутствовать на них, например гранулы фордайса (мелкие себорейные кисты или сальные железы) или жемчужные папулы. В беседе с врачом убираются страхи, неправильное осознание собственного тела.

До 15 лет дети чаще приходят на прием с мамой или папой, осмотры проводятся за ширмой, но если есть какая-либо патология, приходится показывать родителю, для того чтобы достичь понимания в том, что происходит и как это нужно лечить. Не всегда комфортно обсуждать эти вопросы с мамой подросших мальчиков. Поэтому я в очередной раз пишу о том, что желательно, чтобы на прием к урологу с мальчиками приходили папы.

Возраст, усталость, недосып, стресс. Забудьте эти слова! Ни одно из этих состояний не влияет на потенцию и либидо, если мужчина физически здоров.

1. Гормональный дисбаланс, или Откуда у мужчин женские гормоны?

О чём речь? Снижение уровня мужских гормонов и/или увеличение количества женских гормонов.

Кто виноват? В норме организм мужчины вырабатывает большое количество мужских гормонов и небольшое количество женских. Алкоголь, курение, неправильное питание, нерегулярная половая жизнь, авитаминозы, заболевания печени — всё это (и не только!) рано или поздно приводит к тому, что:

выработка мужских половых гормонов сокращается,
а выработка женских — может наоборот, увеличиваться.

Разумеется, хорошего в этом мало.

Что делать?

Какие именно анализы нужно сдать? Сдавать биоматериалы на всё подряд — занятие малоприятное и дорогостоящее. Спросите уролога. Он проведёт осмотр, проанализирует ваши жалобы и подскажет, какие анализы сдать.

Каков прогноз? При правильно подобранном лечебном курсе и выполнении рекомендаций врача прогноз положительный — потенция, как правило, восстанавливается. В любом возрасте.

2. Инфекции различного происхождения

Кто виноват? Инфекции и вредные бактерии могут появиться в основном по двум причинам:

Что делать? И то, и другое нужно выявить и уничтожить. Чем раньше, тем лучше.

Какие анализы сдавать? Видов инфекционных заболеваний очень много. Сдавать анализы на все виды — бессмысленная трата времени и денег. Посетите уролога, перечислите ему все свои симптомы, подробно расскажите о своих ощущениях при мочеиспускании, в процессе или после половых актов, пройдите осмотр и УЗИ.

Опытный уролог соберёт всю эту информацию и составит список необходимых лабораторных исследований. Затем по их результатам установит диагноз и назначит препараты и процедуры.

Каков прогноз? В наши дни подавляющее большинство инфекционных поражений прекрасно поддаются излечению.

3. Воспаления: От боли до импотенции — 1 шаг!

Ощущения эти могут возникать при мочеиспусканиях или после них, во время половых актов или в процессе семяизвержения, при ходьбе, поднятии тяжестей и даже в состоянии покоя.

Кто виноват? Довольно часто виноват сам мужчина. Переохлаждения и, наоборот, перегревы, игнорирование первых симптомов заболеваний (не только урологических, причиной воспаления может стать даже вовремя не вылеченный кариес зубов), нездоровые привычки, случайные связи, инфекции, попытки самолечения, бесконтрольный приём антибиотиков и других препаратов.

Всё это постепенно накапливается — до тех пор, пока в одном из органов не образуется очаг воспаления.

Что делать? Диагностировать и лечить. Чем раньше, тем меньший урон будет нанесён организму. Воспаления вызывают проблемы не только с потенцией — они могут привести к бесплодию. Идеальный вариант — успеть вылечиться в острой стадии. Но так бывает не всегда — часто к врачу приходят уже с хронической формой.

Каков прогноз? Острое воспаление можно вылечить достаточно быстро. И если беречь себя и не пренебрегать рекомендациями врача, то рецидивы (повторные обострения) могут и не возникать.

Хроническое воспаление — это тоже излечимо. Но лечение занимает немного больше времени. И высока вероятность повторных обострений в результате простудных заболеваний или стрессов.

4. Сосудистые проблемы: Нет крови — нет эрекции!

О чём речь? Частичная или полная закупорка сосудов полового члена из-за образования атеросклеротических бляшек.

Что происходит? Для нормальной эрекции необходим быстрый приток крови к половому члену. Если в кровеносных сосудах имеются атеросклеротические бляшки или тромбы — движение крови замедляется, и потенция ухудшается. Полная закупорка сосудов приводит к абсолютной импотенции.

Кто виноват? Неправильное питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, слишком частые, или наоборот, слишком редкие сексуальные контакты, заболевания сердечно-сосудистой системы, скачки давления и т.п.

Что делать? Искать причину. Вместе с урологом. Обычно для этого проводятся специальные аппаратные исследования:

Допплерография сосудов
Тест на эректильную функцию
Биотезиометрия

Каков прогноз? В зависимости от того, в каком состоянии находятся ваши сосуды, их нужно либо освободить от атеросклеротических бляшек, либо растить новые сосуды. Как способ больше подойдёт в вашем случае — определит врач.

Необходимо комплексное аппаратное лечение — вакуумная ЛОД-терапия, ударно-волновая терапия, магнито-лазерная терапия. Хороший эффект достигается при сочетании этих методик с PRP-терапией и внутривенными инъекциями.

Первые положительные результаты появляются практически сразу. Важно не останавливаться на этом этапе, иначе всё очень быстро вернётся на круги своя. Не ленитесь, пройдите лечебный курс полностью, чтобы закрепить эффект надолго.

5. Заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника

О чём речь? Болезни позвоночника в поясничном и/или крестцовом отделах напрямую влияют на здоровье органов малого таза у мужчин.

Что происходит? Из-за остеохондроза, межпозвонковой грыжи, смещений позвонков нарушается кровообращение, могут ущемляться нервные окончания. Это вызывает боли и онемения. И как следствие — нарушения потенции.

Что делать? Пройти курс лечения совместно у уролога и невролога — тут нужны и медикаменты, и массаж, и иглорефлексотерапия, и специально разработанные упражнения, и физиотерапия (магнит, УВТ, лазер). Такая терапия быстро избавляет от боли, помогает восстановить нормальное мочеиспускание, улучшает кровообращение и восстанавливает потерянную чувствительность.

Каков прогноз? Если вы не довели себя до той стадии, когда вам необходима хирургическая операция на позвоночнике, то прогноз весьма утешительный. При одновременном лечении у невролога и уролога возможно достаточно быстрое выздоровление и восстановление потенции.

Если же вам показана операция на позвоночнике, то восстановление будет значительно более длительным и достаточно сложным. Не доводите до операции — обратитесь к врачу вовремя!

Обследование уролога при проблемах с потенцией — Цены

Первичный прием уролога-андролога

Осмотр
УЗИ предстательной железы
УЗИ мочевого пузыря
Допплеровское исследование сосудов — при проблемах с потенцией
Тест на эректильную функцию — при проблемах с потенцией
Биотезиометрия — при проблемах с потенцией и раннем семяизвержении
Консультация врача, оценка результатов обследования

Первичный прием заведующего отделением Урологии, андрологии и сексологии

Прием ведёт врач уролог-андролог, Кандидат медицинских наук Куринов Артем Николаевич.

Осмотр
УЗИ предстательной железы
УЗИ мочевого пузыря
Допплеровское исследование сосудов — при проблемах с потенцией
Тест на эректильную функцию — при проблемах с потенцией
Биотезиометрия — при проблемах с потенцией и раннем семяизвержении
Консультация врача, оценка результатов обследования

Все повторные приемы уролога-андролога во время лечения

Наши врачи урологи-сексологи

Куринов Артем Николаевич

Заведующий отделением Урологии и сексологии

Мужской врач уролог-андролог, уролог-сексолог.

Кандидат медицинских наук.

Чтобы записаться к урологу-сексологу Куринову А.Н., укажите номер телефона, и мы перезвоним вам в удобное время. Работаем круглосуточно.

Во все времена мужчины сталкивались с проблемой эректильной дисфункции. "Возраста" у этого коварного заболевания нет, оно может появится даже у юношей. Известно, что одной из причин возникновения эректильной дисфункции является хронический простатит. Поэтому из-за такой тесной связи двух заболеваний подход к лечению эректильной дисфункции должен быть комплексным.

Что такое эректильная дисфункция?

Нормальная эректильная функция у мужчины включает в себя способность получить эрекцию, достаточно жесткую для проникновения во влагалище женщины, и поддерживать эту эрекцию достаточно долго, чтобы завершить половой акт.
Эректильная дисфункция - это неспособность получить и/или поддерживать эрекцию полового члена, достаточную для адекватных половых отношений. Ранними признаками являются утрата утренней эрекции, преждевременная эякуляция и отсутствие интереса к сексуальной активности. Известно, что большую роль в этом вопросе играет курение, употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем. Риск развития эректильной дисфункции увеличивается с такими сопутствующими состояниями, как сахарный диабет II типа, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания, гипертония и дислипидемия. Однако наиболее частой причиной эректильной дисфункции являются инфекционные заболевания, на первом месте из них – простатит.

Что такое простатит

Основные симптомы простатита

Учащенное мочеиспускание.
Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
Тянущие боли и дискомфорт в области поясницы, нижней части живота и в промежности.
Беловатые или зеленоватые выделения из уретры.
Боль и тяжесть в заднем проходе.
Снижение либидо и потенции.

В чем связь между воспалением простаты и потенцией?

Если эндотелий сосудов полового члена поврежден при воздействии хронических заболеваний и токсинов, то это приводит к снижению эрекции.

Однако есть другая версия: большинство врачей считают, что сексуальные расстройства при простатите носят, как правило, психологический характер. Постоянные и изматывающие боли вызывают депрессию и повышенную тревожность, неприятная симптоматика и хронический болевой синдром отражается не только на общем самочувствии, но и на настроении мужчины, приносит ему стресс и дискомфорт. Тем не менее, большинство современных врачей-урологов придерживаются одного мнения: причина эректильной дисфункции кроется в органических повреждениях внутренних органов.

Значение предстательной железы в процессе эрекции

Эрекция с точки зрения нормальной физиологии обусловлена сложными нейрососудистыми механизмами, при этом задействовано несколько центральных и периферических неврологических механизмов в дополнение к молекулярным, сосудистым, психологическим и эндокринологическим факторам и баланс между ними является тем, что, в конечном итоге, определяет функциональность пениса.

Эрекция - это не механический акт, который можно использовать как гидравлический домкрат для подъема в любое время. Это тонкий физиологический процесс, который начинается со стимула, воспринимаемого мозгом, и который исходит из визуального восприятия, обоняния, ощущения или прикосновения.

Чувствительность человека к этому сексуальному стимулу в значительной степени зависит не только от его уровня гормона тестостерона, но, главным образом, от его превращения в активный метаболит дигидротестостерон, который образуется внутри здоровой простаты под воздействием фермента, называемого альфа-редуктазой. А если с предстательной железой возникают проблемы, соответственно проблемы появятся и с метаболитом, что по цепочке потянет за собой трудности во время полового акта.

Восстановление потенции и терапия поражения простаты

Если эректильная дисфункция возникла на фоне инфекции, то здесь никакая "Виагра" не поможет: необходимо убрать основную причину.
Бактериальный простатит, как и любая инфекция, лечится антибиотиками. Однако создать необходимую концентрацию лекарственных средств в простате, в очаге инфекции, антибиотикам очень сложно, а иногда и невозможно. Связано это с тем, что в результате воспаления и отечности в простате значительно снижено кровоснабжение. Эффективным будет только комплексное лечение – сочетание медикаментозных препаратов и физиотерапии, улучшающей кровоснабжение предстательной железы, снимающей ее отечность. Врач может назначить такие курсы, как экстракорпоральная магнитная стимуляция, вибромагнитолазерный массаж, синусоидальные модулированные токи, ударно-волновая терапия, озонотерапия.
Если врачом было назначено правильное лечение и мужчина выполнял все назначения и рекомендации, то с ликвидацией воспаления в простате бесследно исчезают и нарушения в сексуальной жизни.

Профилактика

Регулярная половая жизнь (это вопрос сугубо индивидуальный, но до 30 лет частота половых контактов 2-3 раза в неделю считается нормой).
Соблюдение гигиены при половом сношении.
ЗОЖ.
Исключение травм и переохлаждений.
Регулярное урологическое обследование (минимум раз в год для мужчин старше 40 лет).

Рекомендуемый образ жизни человека должен включать в себя регулярные физические упражнения, полноценный сон, отказ от курения, сбалансированную диету с акцентом на средиземноморскую пищу и умеренное потребление алкоголя.

Чтобы как можно дольше чувствовать мужскую силу и сохранять высокое качество жизни, при появлении первых неприятных симптомов не тяните с визитом к квалифицированному урологу-андрологу. Пройдите комплексное урологическое обследование, получите точный диагноз и эффективное лечение.

Материал подготовил
специалист медицинского центра "УРО-ПРО"
Кернесюк Мирослав Николаевич,
кандидат медицинских наук,
уролог-андролог

Читайте также: