Как сделать чтобы член онемел

Добавил пользователь Алексей Ф.
Обновлено: 19.09.2024

В медицине слабая эрекция также называется эректильной дисфункцией. Эрекция зависит от многих факторов, таких, как возраст человека, общее состояние здоровья, уровень гормонов, проводимость нервных волокон, кровоток, психическое состояние и эмоции. Слабая эрекция возникает из-за влияния одного или нескольких из приведенных факторов: например только из-за сильного стресса изменился гормональный баланс или помимо влияния стресса ухудшился и кровоток полового члена.

Если слабая эрекция возникла после лечения онкологического заболевания или удаления простаты, то почитайте этот текст.

Ответственный редактор: Меньщиков Константин Анатольевич, урогенитальный хирург.

Информация на странице обновлялась в Октябре 2021г.

Почему эрекция может быть слабой?

Вероятность возникновения эректильной дисфункции возрастает с возрастом. То есть чем старше мужчина, тем чаще могут возникать проблемы с эрекцией. Однако возраст сам по себе — это не причина слабой эрекции. А вот накапливаемые состояния и заболевания могут вызывать эректильную дисфункцию. Например, атеросклероз.

Важно

Исследование 2013 года, опубликованное в издании "The Journal of Sexual Medicine", показало, что каждый четвертый пациент, обращающийся за помощью по поводу эректильной дисфункции, моложе 40 лет.

Содержание

У большинства мужчин время от времени возникают проблемы с эрекцией. Единичные случаи не должны вызывать беспокойства. Иногда достаточно хорошо отдохнуть, чтобы восстановиться. Но некоторые мужчины страдают постоянной эректильной дисфункцией (ЭД). Это значит, что им трудно получить или сохранить эрекцию, достаточно твердую для полового акта.

Если слабая эрекция является постоянной проблемой, это вызывает стресс, может повлиять на уверенность в себе и способствовать возникновению проблем в отношениях.

Постоянные проблемы с достижением или поддержанием эрекции — это признак основного заболевания, требующего лечения.

Если вас беспокоит постоянная слабая эрекция, поговорите с врачом — это лучшее что вы можете сделать для себя, даже если стесняетесь. Не стоит затягивать, потому что регулярная эрекция необходима для поддержания тканей полового члена в тонусе.

Обратитесь к врачу, если постоянно испытываете:

Проблемы с эрекцией (слабая эрекция)
Проблемы с поддержанием эрекции
Сниженное сексуальное желание

Что происходит с пенисом во время эрекции

Половой член содержит две цилиндрические, похожие на губку структуры — кавернозные тела (corpora cavernosa). Во время сексуального возбуждения нервные импульсы усиливают приток крови к этим цилиндрам. Приток крови вызывает их расширение, выпрямление и твердость. Это и есть эрекция.

Связь слабой эрекции с тестостероном

Часто мужчины спрашивают о лечении слабой эрекции тестостероном. Действительно, снижение уровня тестостерона и развитие эректильной дисфункции могут протекать в одно и то же время, однако это не значит, что одно становится причиной другого.

Тестостерон — это мужской половой гормон. Но его влияние на механизм эрекции изучен не полностью. Критическое падение уровня тестостерона и возникающий на этом фоне гормональный дисбаланс может вызывать в том числе и утрату эрекции, но это не единственный симптом такого состояния. Исследования показывают, что многие мужчины, у которых есть возрастное снижение тестостерона, не испытывают проблем с эрекцией.

Поэтому, если нет других признаков и симптомов низкого тестостерона, то лечение тестостероном не применяется и рассматриваются другие причины возникновения ЭД.

После 50 лет уровень тестостерона у мужчин постепенно снижается, однако это далеко не всегда становится причиной ЭД

Причины слабой эрекции

Вот состояния и заболевания, которые могут приводить к эректильной дисфункции:

Атеросклероз (закупорка кровеносных сосудов)
Диабет 2 типа
Болезни сердца
Ожирение
Доброкачественное увеличение предстательной железы
Гиперлипидемия (высокий уровень липидов или холестерина)
Гипертония (высокое кровяное давление)
Хронические заболевания почек
Болезни печени
Болезнь Паркинсона
Нарушения сна
Низкий уровень тестостерона
Травма полового члена, простаты или спинного мозга
Рассеянный склероз
Болезнь Пейрони (образование рубцовой ткани под кожей полового члена)
Рак предстательной железы
Лучевая терапия
Удалениепредстательной железы
Операция при раке мочевого пузыря

Атеросклероз – причина №1 проблем с эрекцией

Некоторые лекарственные препараты также могут вызывать эректильную дисфункцию как побочный эффект.

Поэтому внимательно читайте раздел “Побочное действие” в инструкциях к применению лекарственных препаратов. И если в списке есть эректильная дисфункция и снижение либидо, сообщите о своем состоянии лечащему врачу, назначившему лекарство. Иногда можно подобрать альтернативу. Если лекарство нельзя заменить или отменить, то стоит рассмотреть другие методы борьбы с эректильной дисфункцией.

Лекарства которые могу приводить к слабой эрекции

Антигипертензивные препараты (препараты для лечения артериального давления)
Антиандрогены (лекарства, используемые для лечения рака простаты)
Антидепрессанты (лекарства от депрессии)
Седативные средства (лекарства, вызывающие сонливость)
Лекарства от язвы
Антигистаминные препараты (лекарства от простуды и аллергии)
Средства для подавления аппетита

Следующие виды зависимости также могут привести к эректильной дисфункции:

Курение
Обильное употребление алкоголя
Употребление рекреационных наркотиков

Посчитайте сколько из этих факторов, отрицательно воздействуют на ваш кровоток и эрекцию прямо сейчас.

Психологические проблемы и эмоциональные потрясения также могут стать причиной слабой эрекции. Человек может не чувствовать сексуального возбуждения из-за таких проблем, как: 1) Страх сексуальной неудачи 2) Тревога 3) Депрессия 4) Проблемы в отношениях, такие как недопонимание, отсутствие общения или конфликты 5) Низкая самооценка 6) Стресс (профессиональный стресс, финансовый стресс, стресс, связанный с сексуальной активностью) С этими вопросами успешно работают психологи и психотерапевты.
Меньщиков Константин Анатольевич. Врач уролог, андролог, генитальный хирург

Как лечить слабую эрекцию

Эректильную дисфункцию лечит уролог или андролог. На консультации врач задает вопросы, которые направлены на выяснения характера и причин проблем с эрекцией. Он осмотрит пенис и яички чтобы исключить или подтвердить видимые травмы и проверит нервы полового члена на чувствительность.

Лечение напрямую зависит от причин. Каждое лечение связано с определенными рисками и преимуществами, которые объяснит врач.

Для постановки правильного диагноза требуется экспертная диагностика (оборудование, методики, алгоритмы обследований). У нас вы можете пройти полное обследование и чётко понять причину слабой эрекци. Читайте подробнее про нашу уникальную диагностику при ЭД.

Различные варианты лечения включают в себя:

Лекарства (таблетки). Лекарства, которые вызывают сильную эрекцию, успешно лечат эректильную дисфункцию у большинства мужчин. Эти препараты вызывают приток крови к половому члену. Примеры препаратов при слабой эрекции:

Силденафил
Тадалафил
Варденафил
Аванафил

Если у мужчины диагностированы сердечные заболевания или он страдает от частых перепадов артериального давления, то скорее всего такие препараты ему противопоказаны. Поэтому, если вы страдаете от этих проблем со здоровьем, прежде чем принимать такие препараты, проконсультируйтесь с врачом.

К другим препаратам для лечения эректильной дисфункции относятся

Алпростадил инъекционный (уколы)
Альпростадил уретральный суппозиторий (вводится в уретру)
Заместительная терапия тестостероном (по показаниям)

Вакуумные помпы. Это вакуумные эрекционные устройства с полыми трубками, которые надеваются на пенис, чтобы всасывать воздух внутри трубки. Такое механическое воздействие увеличивает кровоток в половом члене и вызывает сильную эрекцию во время секса.

Упражнения: Умеренные или энергичные кардиоупражнения могут помочь улучшить эректильную дисфункцию. Обратитесь к врачу, чтобы узнать, какие упражнения лучше всего подходят для конкретного человека.

Консультация психолога при слабой эрекции

Если причиной слабой эрекции являются психологические проблемы, такие как стресс, тревога и депрессия, обратитесь вместе с партнершей к психотерапевту, консультанту или сексуальному терапевту. Есть эффективные техники, которые помогают избавиться от психологических проблем.
Меньщиков Константин Анатольевич. Врач уролог, андролог, генитальный хирург

Врач-уролог, андролог, онкоуролог, детский уролог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук.

Небольшой размер полового члена часто приводит к снижению самооценки мужчины, психогенной эректильной дисфункции и другим нарушениям в сексуальной жизни. Именно поэтому увеличение толщины и размера пениса – вполне обоснованное мужское желание.

Всего несколько лет назад увеличение полового члена было возможно исключительно благодаря сложным дорогостоящим операциям, требующим внедрения имплантов. Однако после таких вмешательств следовал длительный реабилитационный период, часто возникали осложнения, вплоть до полного отторжения имплантата.

Сейчас существует альтернативный малоинвазивный способ решения интимной проблемы – увеличение члена гиалуроновой кислотой. Данный метод отличается коротким безболезненным восстановительным периодом и доступной стоимостью.

Показания

Процедура выполняется исключительно по желанию самого пациента. Основные показания к ее проведению:

неудовлетворенность толщиной полового члена;
эректильная дисфункция из-за психологических комплексов;
желание улучшить сексуальную жизнь – увеличивает время полового акта.

Противопоказания

Увеличение члена филлерами, в отличие от сложных хирургических вмешательств, имеет значительно меньший список противопоказаний. Процедура не может быть проведена в следующих случаях:

воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
онкологические процессы.

Временными противопоказаниями также являются несовершеннолетний возраст пациента, травмы и раны паховой области.

Виды инъекционной пластики пениса

В зависимости от желания пациента могут быть проведены разные способы увеличения члена с помощью инъекций:

Увеличение головки полового члена гиалуроновой кислотой (требуется около 4 мл гиалуроновой кислоты).
Утолщение ствола полового члена гиалуроновой кислотой (требуется около 10 мл. гиалуроновой кислоты)

Суть методики заключается во введении в ткани полового органа геля на основе гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота содержится во многих тканях человеческого организма: коже, слизистых оболочках, хрящах и т.д. Поэтому легко принимается организмом, не вызывая при этом аллергических реакций, не нарушая репродуктивную функцию и исключая возможность отторжения геля. Для оптимального эффекта увеличение проводится в 2 этапа:

Врач - уролог вводит 50-70% запланированного количества геля в половой член.
Через 2-4 недели врач производит повторную процедуру с введением оставшейся части гиалуроновой кислоты.

Преимущества и недостатки увеличения члена филлерами

Основные преимущества метода:

Безболезненность процедуры - применяется местная анестезия (кремовый анестетик);
Быстрый восстановительный период;
Быстрый видимый эффект – после процедуры пенис утолщается в диаметре от 1 до 3 см;
Минимальный риск возникновения осложнений

Основные недостатки метода – относительны. Они заключаются в том, что для поддержания эффекта необходимы повторные процедуры. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента введенный гель рассасывается через 9 - 12 месяцев. После чего процедуру можно провести повторно. Однако достигаемый результат того стоит.

Ход процедуры

Перед процедурой врач - уролог обрабатывает кожу полового члена антисептиками и наносит местное обезболивающее средство – кремовый анестетик (30 минут). Инъекции гиалуроновой кислоты выполняются ультратонкой иглой, после чего введенный гель равномерно распределяется по поверхности пениса.

Для предотвращения проникновения инфекции места проколов обрабатываются дезинфицирующими и ранозаживляющими препаратами. На заключительном этапе процедуры врач наносит стерильную повязку и дает пациенту все необходимые рекомендации.

Длительность процедуры, включая время действия анестетика, составляет около 1 часа. После ее окончания мужчина покидает клинику и может вести обычный образ жизни с учетом рекомендаций врача.

Особенности восстановительного периода

Благодаря малой инвазивной метода утолщения члена гиалуроновой кислотой в период заживления мужчина не испытывает выраженных болевых ощущений. Максимум, что может возникнуть после процедуры – это чувство дискомфорта. Однако спустя всего 2-3 дня любые дискомфортные ощущения бесследно исчезают.

Длительность периода реабилитации составляет около 2 недель. За это время места инъекций полностью затягиваются, а ткани восстанавливаются.

До этого момента пациенту следует придерживаться определенных правил для исключения осложнений:

временно ограничить половые контакты;
внимательно следить за личной гигиеной;
регулярно обрабатывать поврежденную кожу ранозаживляющими средствами (подбираются совместно с лечащим врачом).

Проходил процедуру по удалению гранул Фордайса, моей проблемой занимался Иван Вячеславович Рычков, за что ему огромная благодарность. Все кто страдает такой же особенностью прекрасно знают сколько проблем это создаёт, настрадавшись я всё же решился на операцию, и нашёл эту клинику, о чём ни разу не жалею, Иван Вячеславович всё очень доходчиво и понятно объяснил как это будет проходить и как это будет заживать, мне нанесли анестезию в виде мази, и мы отправились в кабинет, сама процедура не безболезненна но вполне терпима, управились за 30 минут, за один сеанс удалось удалить практически все образования, даже с таким тяжёлым случаем как у меня, и второго сеанса не потребовалось, за что Ивану Вячеславовичу отделочная благодарность, после операции причинное место выглядит вполне прилично просто покрыто чёрными точками от лазера, болевых ощущений нет не после процедуры ни на следующий день, просто первые 3 дня всё немного чувствительно, но даже при этом не мешает нормально жить, заживает всё достаточно быстро, через 2 недели уже практически всё зажило. Так что те кто страдает от данной проблемы не раздумывайте лучше один раз потерпеть чем страдать всю жизнь. Ещё раз выражаю благодарность клинике и Ивану Вячеславовичу за проделанную работу , результатом более чем доволен.

Огромная благодарность Рычкову Ивану Вячеславовичу. Доктор действительно знает своё дело. На консультации был поставлен диагноз "фимоз" (догадки на этот счёт уже были, но до конца не был уверен). Операция "циркумцизия" была успешно проведена и раны зажили довольно быстро (быстрее, чем у некоторых знакомых). Болевые ощущения под местной анестезией конечно есть, но доктор подробно комментирует все свои действия и максимально четко выполняет все движения. Видно, что у человека большой опыт и квалификация. При соблюдении всех рекомендаций врача шанс осложнений минимален, а шансы быстрого восстановления максимальны. Рекомендую не затягивать с лечением мужских проблем, и с удовольствием рекомендую специалиста Рычкова Ивана Вячеславовича.

Здравствуйте! От всей души хочу поблагодарить уролога Рычкова Ивана Вячеславовича. Месяц назад был на консультации: Иван Вячеславович меня осмотрел и поставил диагноз "фимоз", необходима была операция "обрезание". Доктор подробно рассказал, почему необходимо операционное вмешательство и каким образом ведут больного после операции. Иван Вячеславович оказался настолько большим профессионалом, так детально и деликатно мне все рассказал, что всякие сомнения отпали, и я решил оперироваться именно у этого врача. Две недели назад, с местной анестезией, операция была успешно проведена. Никаких болевых ощущений, все заняло 40 минут. И сегодня, спустя 2 недели, был тот счастливый день, когда доктор снял швы! Все зажило превосходно и выглядит очень эстетично. Спасибо вам большое, Иван Вячеславович! Такие люди, как вы, очень нужны этому миру)

8 месяцев назад Рычков Иван Вячеславович производил процедуру удаления перламутровых папул. Все прошло безболезненно и быстро (10-15 минут). Результатом более чем доволен: член чистый от папул и по сей день.

Операцию по обрезанию крайней плоти и пластику уздечки сделали мне три недели назад . Хочу выразить благодарность и Ивану Вячеславовичу Рычкову , и медсестре , операцию сделали очень качественно , хоть у меня и очень чувствительная головка члена ( операцию делали под местным наркозом ). Швы полностью сняли два дня назад , все зажило отлично , все выглядит очень эстетично . У кого крайняя плоть вообще не открывается и под ней все очень чувствительно (Как у меня ) , рекомендую взять на работе недельный отпуск после операции или каникулы , что-бы несколько дней прошли с минимальным дискомфортом.

Огромную благодарность хочу выразить доктору Рычков Иван Вячеславович. Поступил с диагнозом фимоз и с хронической короткой уздечкой..после первого же осмотра и общения с Иваном понял что это тот врач кому можно довериться.. очень доволен как человек и как специалист.. думаю лучшего и не встретить..большое спасибо за ваш профессионализм.

14 апреля 2021 года решился сделать операцию по пластике короткой уздечки. Операцию проводил Рычков Иван Вячеславович. Меньше чем за 15 минут был произведен осмотр и сделана операция (дольше решался на операцию). Проделанной работой доволен. Стоимость доступная. Все соответствует ценам указанным на сайте. До соглашения на операцию, доктор разъяснил какие процедуры будут произведены и в какую цену. К цене за саму операцию и анестезию, следует прибавить и стоимость первичного осмотра. От общения с доктором остаются только положительные эмоции. Вежливый, добрый, с хорошим чувством юмора. Обо всех стеснениях забываешь сразу.

Проведена операция по удалению паруса мошонки. Оперировал Рычков Иван Вячеславович. Все прошло хорошо. Результатом доволен. Профессионально.

Искал хорошего врача-уролога, для удаления перламутровых папул, чисто из эстетических соображений. Попал к Рычкову Ивану Вячеславовичу, врач замечательный, приятный в общении, деликатный, компетентный, всё на высшем уровне. Даже по просьбе пару операционных бонусов сделал, так сказать. Самой операцией и её результатами остался полностью доволен. Всем рекомендую.

Хочу выразить огромную благодарность Рычкову Ивану Вячеславовичу. Специалист высокого класса, всем кто еще думает где делать в Петербурге циркумцизию - вам к этому доктору. Результатом очень доволен! Спасибо вам большое за помощь.

Всем доброго дня. Обратился в клинику с целью сделать циркумизацию (обрезание крайней плоти полового члена). Моим врачом был Рычков Иван Вячеславович. Спасибо за подробную консультацию и ответы на все волнующие вопросы. Операция проходила под местным наркозом и после анестезии в течении всей операции я ничего не почувствовал. Операция прошла минут за 40-50. После чего я отдыхал в уютной палате. Далее Иван Вячеславович выписал мне нужные лекарства и рекомендации и ко всему предоставил номер телефона для связи в случае необходимости консультации. Хотел сказать что доволен результатом и рад что обратился именно в эту клинику! Рекомендую!

В июне этого года во время прохождения медицинской комиссии у меня обнаружили варикоцеле. Долго искал клинику, хотел быстро сделать, но при этом ожидал долгий период восстановления, начитался в интернете всякого. и тут нашёл. Сдал анализы и через три дня сделал операцию. В этот же день поехал домой. Все быстро и четко. Через три дня какой либо дискомфорт исчез вообще. Хочу передать слова благодарности Рычкову Ивану Вячеславовичу. Все проводил сам и приём, и узи, и операцию. Очень рекомендую.

Добрый день. Выражаю свою благодарность врачу - урологу Рычкову Ивану Вячеславовичу, за его грамотное проведение операции по обрезанию, человек от Бога. Умный, грамотный, вежливый. Все красиво сделано. Советую.

Хочу выразить огромную благодарность клинике и, в частности, двум его сотрудникам: Соболеву Алексею Вадимовичу и Рычкову Ивану Вячеславовичу. Мы с мужем обратились в конце ноября, так как не получалось завести детей. В клинике мы получили хорошее и качественное лечение. Сейчас ждем первенца. Спасибо Вам огромное! Успехов и процветания клинике и сотрудникам!

Буду краток: циркумцизия (обрезание), врач Рычков Иван Вячеславович. Все аккуратно и красиво. Главный совет - соблюдайте указания врача и все будет хорошо. В общем, рекомендую :)

Хочу поблагодарить врача Рычкова И.В. за профессиональный подход к моей проблеме. Верный диагноз, правильный путь решения. Результат не заставил себя ждать. Спасибо Иван Вячеславович вам за ваш профессионализм, удачи в работе и труде, благодарных вам пациентов.

Большое спасибо! Обратился к врачу-урологу Рычкову И.В. классный специалист в своей области. Очень внимательно отнёсся к проблеме с которой я обратился. Проконсультировал, назначил лечение, конечно пришлось не один раз посещать клинику,но результат просто отличный. Я остался очень доволен результатом проведенного лечения,главное что без всяких осложнений.Одним словом профессионал.Еще раз огромное спасибо!

По медицинским показаниям была показана циркумцизия(обрезание). По ценам очень удачно подходила услуга в клинике" Медпросвет". Обратился,записался. Операцию делал врач-уролог Рычков И.В. Анестезия местная-вполне адекватная. Сама операция заняла пол-часа. Послеоперационный период под курацией доктора прошел без осложнений. Остался вполне доволен. Самое главное-никаких лишних движений,слов! Все четко и по делу. Рассыпать дифирамбы не буду,но все было исполнено профессионально.

Хочу выразить благодарность врачу урологу Рычкову Ивану Вячеславовичу,а также девушкам процедурного кабинета! Очень внимательный,знающий врач и ещё с большим чувством юмора . Нравится в клинике обслуживание.

Спасибо огромное Рычкову Ивану Вячеславовичу. Достойный врач, очень грамотный специалист, обаятельный и доброжелательный. Всё сказал по существу. Очень рада, что попала именно к нему! Спасибо еще раз! Побольше таких врачей!

Хочу выразить благодарность врачу Рычкову Ивану Вячеславовичу. Имела место проблема с эрекцией, которая сильно меня беспокоила. На первом же приеме врач выяснил причину моей проблемы, провел обследование и взял анализы; назначил программу лечения. Механизмы действия препаратов и логику лечения разъяснил. Лечение заняло чуть больше месяца и результатом этого стало полное восстановления половой функции. Большое спасибо за такую квалифицированную помощь!

Здравствуйте. Хочу выразить огромную благодарность вашему врачу-урологу Рычкову Ивану Вячеславовичу. Обратилась в центр с жалобами на боли в пояснице, сразу было предложено администраторами сделать УЗИ, чтоб консультация с врачом была максимально эффективной и я получила назначения по лечению. Сразу оговорюсь, что обращения в другие медицинские учреждения у меня были, так как боли беспокоили уже на протяжении почти 3 недель-везде мне отвечали, что у меня банальное воспаление в почке и назначали антибиотики. И только здесь, врач, увидев мое состояние, результаты УЗИ и анализы, сказал, что это камни. Его отношение к моей проблеме, помощь в госпитализации, не равнодушие сделали свое дело-я снова со своей семьей, без боли и непонимания, что происходит. Я искренне рада, что попала к нему на прием. Теперь, если случится у меня или моих знакомых проблема урологического характера, я точно знаю врача, к которому можно идти без опасения за последствия. Спасибо, ДОКТОР!

В октябре 2017 пришел делать операцию циркумизации - обрезание, плюс врач посоветовал сделать пластику уздечки, в итоге делали и то и другое :) Приношу благодарность хирургу Ивану Вячеславовичу за профессионализм. Благодаря хорошо сделанной операции заживление прошло по плану. Пишу через 2 месяца, чтобы с уверенностью утверждать, что результатами проведенной операции более чем доволен :) Могу с уверенностью рекомендовать обращаться к Ивану Вячеславовичу.

Здравствуйте! Хочу выразит благодарность персоналу клиники.Все от начала до конца всех приемов и процедур с уважением и пониманием.Я сам с другого города подгадали под мой приезд. Особую благодарность хочу выразить Рычкову Ивану Вячеславовичу за чуткость и понимание.Ну и конечно за его профессионализм всем буду его рекомендовать.

Хочу выразить свою огромную благодарность доктору Рычкову Ивану Вячеславовичу и клиники медпросвет в целом. Благодаря этому доктору в нашей семье появился ребенок, 2 года ходили по врачам, потратили огромное количество средств и все напрасно, после 3 месяцев наблюдения этого специалиста и все наладилось. Боле того за это время не было назначено лишних обследований и процедур, все лечение встало в относительно небольшую стоимость, на протяжении всего лечения Врач поддерживал с нами контакт.

Статистика утверждает, что у каждого мужчины хотя бы раз в жизни случалась преждевременная эякуляция. Эта половая дисфункция является наиболее распространенной проблемой у мужчин. По статистическим данным, преждевременной эякуляцией страдает от 30% до 50%.

Физиология эякуляции

Процесс семяизвержения включает в себя два действия, наступающих друг за другом:

Эмиссия. Так называют фазу накопления семенной жидкости в заднем отделе мочеиспускательного канала.
Непосредственный выброс семени. На этом этапе происходит перекрытие шейки мочевого пузыря и выброс семенной жидкости.

Каждый из этих процессов управляется определенной группой нейронов, расположенных в спинном мозге. Активация моторных нейронов происходит после того, как в головной мозг поступил сигнал о достижении порога семяизвержения. При нарушении нейронных связей происходит сбой всего процесса, который приводит к раннему семяизвержению.

Особенности дисфункции

Долгое время исследователи не могли прийти к единому мнению о том, что же именно считать преждевременной эякуляцией, и в какой момент это становится не просто проблемой, а половым расстройством. Некоторые специалисты устанавливали временные рамки от 2 до 10 минут нахождения полового члена во влагалище. Другие считали, что настоящей проблемой преждевременное становится в том случае, если более чем в половине всех половых актов семяизвержение у мужчины наступает раньше, чем партнерша испытает оргазм.

Сегодня общепринятым является мнение о том, что преждевременной эякуляцией следует называть состояние, когда неспособность управлять семяизвержением негативно сказывается на эмоциональном и сексуальном благополучии мужчины или его половой партнерши. Если их душевное состояние не страдает от короткого полового акта, то называть эякуляцию преждевременной нельзя.

Причины

К раннему семяизвержению могут привести причины, обусловленные как физиологическими, так и психологическими факторами. Наиболее распространенными среди них являются:

короткая уздечка крайней плоти. Этот дефект является врожденным. Решением проблемы в данном случае является пластическая операция. Эта манипуляция проводится очень быстро, восстановительный период длится около недели. Примерно через месяц мужчина способен вести нормальную половую жизнь;
воспаление предстательной железы. Это заболевание достаточно распространено среди мужчин. Простатит может развиться в результате бактериального поражения предстательной железы, аутоиммунных нарушения, пониженной или повышенной физической активности и других проблем. Часто причиной простатита выступают различные психоэмоциональные расстройства;
молодость. Способность задерживать наступление оргазма вырабатывается у мужчины по мере взросления и приобретения полового опыта;
длительное отсутствие секса. Чем больше времени проходит с момента последнего оргазма, тем быстрее наступает эякуляция;
прием некоторых медицинских препаратов, последствия травмы, гормональный сбой и другие медицинские проблемы;
внешние факторы. Часто на время наступления оргазма оказывает влияние обстановка, в которой проходит половой акт. Ранняя эякуляция возможна при сексе с новым партнером и т.д.

Кроме того, преждевременная эякуляция может быть обусловлена психологическими факторами.

Из-за депрессии, беспокойства и чувства вины мужчина не может контролировать процесс семяизвержения. Наиболее распространенной причиной ранней эякуляции являются финансовые проблемы, неуверенность в своих силах, а также половое подавление в детстве. Раннее наступление оргазма, вызванное психологическими причинами, способно привести к развитию других половых дисфункций.

Существует мнение, что преждевременная эякуляция может быть обусловлена сильным возбуждением, менструальным циклом постоянной партнерши и недостатком магния в рационе.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с беседы врача и мужчины. Доктор узнает подробности медицинской истории пациента, а также выясняет все аспекты половой жизни. В некоторых случаях беседа также проводится и с половым партнером пациента.

Поскольку преждевременная эякуляция может быть вызвана самыми разными причинами, то мужчина подвергается полному физическому обследованию.

Если органических причин патологии не обнаруживают, то специалисты начинают работать с психоэмоциональной сферой. Во внимание принимают такие факторы как частота половых актов, новизна партнера или ситуации, возраст мужчины и т.д.

На сегодняшний день всех мужчин, жалующихся на проблемы в сексуальной жизни, делят на три группы:

без ПЭ (преждевременной эякуляции);
вероятная ПЭ;
наличие ПЭ.

Специалист может предположить необходимость хирургического вмешательства. В качестве основания для операции, врачи используют лидокаиновые тесты. Их продают в аптеке без рецепта, а использовать можно самостоятельно.

Суть теста в нанесении лидокаина на уздечку полового члена и нижнюю поверхность головки (селективный тест) или на всю поверхность головки (полный тест). В результате такой обработки полностью утрачивается чувствительность. Далее необходимо провести половой акт с использованием презерватива.

Тест необходимо провести несколько раз, после чего оценивается качество секса, устойчивость эрекции и другие факторы. Если время полового акта увеличилось незначительно, то пациенту будет рекомендовано хирургическое вмешательство.

На этапе диагностики важно дифференцировать преждевременную эякуляцию от эректильной дисфункции. Это состояние также оказывает влияние на продолжительность полового акта, но клиническая картина при таком виде патологии иная.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев, преждевременная эякуляция не требует особого лечения и проходит сама собой.

Если мужчина откажется от приема наркотических средств, алкоголя и сигарет, то никакой таблетки, спасающей от ранней эрекции, не потребуется. По мере очищения организма половые функции восстановятся.

Если же медицинская помощь необходима, то лечение может быть проведено по нескольким направлениям:

прием медикаментов. Лекарство подбирается исходя из причин, которые вызвали половую дисфункцию. При преждевременной эякуляции, обусловленной психологическими проблемами, может быть рекомендован прием антидепрессантов. При повышенной тревожности принимают средства, являющиеся селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, например, дапоксетин. Побочным явлением таких препаратов является способность подавлять оргазм. В результате удается удлинить время наступления оргазма. При воспалительных процессах в мочеполовой системе производится лечение основного заболевания;
использование анестетических мазей и специальных презервативов. Существуют средства, способные снизить чувствительность полового члена на некоторое время. Компоненты, входящие в состав мази или смазки презерватива, как бы замораживают нервные окончания на обработанном участке. Действие таких средств временное, их необходимо использовать перед каждым половым актом;
операция. Чтобы снизить чувствительность головки полового члена, производится денервация его головки. Сейчас существует два основных микрохирургических метода. В первом случае нервы пересекают и повторно сшивают, а также производят обрезание крайней плоти. Второй метод подразумевает пересекание около 60% нервных стволов без повторного сшивания;
тренировки. Достаточно часто при преждевременной эякуляции врачи рекомендуют пациентам и их партнерам использовать различные методики по задержке семяизвержения. Считается, что при потере способности управлять лонно-копчиковой мышцей мужчина перестает контролировать наступление оргазма. Выполнение определенных упражнений позволяет добиться произвольного управления мышечным аппаратом, а значит и эякуляцией;
применение специальных приспособлений. Продлить время полового акта помогают эрекционные кольца. Они могут быть выполнены из силикона, пластика и металла. Кольцо надевается на основание пениса, перекрывая отток крови. В результате половой член приобретает необходимую для соития твердость, а оргазм наступает позже. Сегодня можно купить приспособления, сочетающие в себе несколько функций. Например, кольцо с анальной пробкой будет дополнительно массажировать простату, а колечко с шипами позволит доставить больше наслаждения партнерше;
физиопроцедуры. Довольно часто мужчинам с преждевременной эрекцией рекомендуют сеансы электрофореза. Суть метода заключается в том, что лекарственные препараты доставляются в ткани посредством движения заряженных частиц. Электрофорез проводится по назначению врача, он должен сочетаться с другими методами лечения.

Для нормального функционирования половой системы и здоровья в целом очень важно придерживаться принципов здорового питания, заниматься спортом, отказаться от употребления алкоголя и других вредных привычек.

Мужчины, которые страдают от преждевременной эякуляции, часто имеют проблемы в отношениях и эмоциональные нарушения. Наладить сексуальную жизнь в этом случае поможет курс психотерапии.

Психотерапия при раннем оргазме

На эмоциональное состояние мужчины оказывает влияние не только преждевременная эрекция, но и другие проблемы в сексуальной жизни. Поэтому помощь психотерапевта будет полезна при всех половых расстройствах.

Курс психотерапии проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента в несколько этапов:

Установление и сохранение контакта

Поскольку проблема с эрекцией является довольно щепетильной проблемой, то при первой встрече очень важно, чтобы между психотерапевтом и клиентом установились доверительные отношения.

На первых этапах применяется личностно-ориентированная терапия, краткосрочная психодинамическая и телесная психотерапия. Пациент получает возможность понять причины и механизмы возникновения своей дисфункции, укрепить механизмы защиты личных границ, снять мышечные зажимы, развить умения по управлению собственным телом и сформировать позитивный жизненный сценарий.

Продолжительность этого этапа определяется индивидуально. Кому-то достаточно нескольких дней, а кто-то будет посещать кабинет психотерапевта на протяжении нескольких недель.

Работа с парой

Работа психотерапевта будет направлена на создание доверительных отношений между партнерами. Партнерша должна активно принимать участие в терапевтическом процессе. От нее требуется терпение и понимание ситуации. Поскольку мужчина находится в тревожном ожидании неудачи, его необходимо всячески поддерживать.

Достаточно часто в ходе этого этапа от пары поступают новые терапевтические запросы. Работа над ними позволяет разрешить не только проблемы в сексуальной сфере, но и укрепить отношения между партнерами в целом.

Групповая терапия

Этот этап часто встречает определенное сопротивление у мужчин, поэтому работа в группах проводится только по желанию пар. Групповая терапия позволяет максимально проработать существующие проблемы и добиться личностных изменений и партнеров.

Сегодня есть большое количество центров, где предлагают пройти курс психотерапии. Но к поиску специалистов стоит подходить очень серьезно. Не нужно записываться на прием к первому попавшемуся психологу.

Выбирайте специалистов с большим опытом работы именно в сфере сексуальных и половых расстройств. Именно такие работают в Московском Городском Психоэндокринологическом Центре.

Фитотерапия

В последнее время все большую популярность приобретают народные методы лечения различных расстройств, которые подразумевают использование лекарственных растений.

Для продления времени полового акта с давних пор использовались:

мята перечная. Это растение обладает большим количеством полезных свойств, что позволяет использовать его в широких лечебных целях. При ранней эякуляции мята полезна потому, что она оказывает успокаивающее действие, нормализует сон, улучшает кровообращение в сосудах головного мозга. Некоторые народные целители рекомендуют втирать в кожу полового члена сок мяты. Успокаивающие вещества, содержащиеся в нем, несколько затормаживают реакции, что позволяет мужчине продлить половой акт;
настойка василька способна задержать оргазм из-за того, что в ней содержится много центаурина. Если перед половым актом выпить такое средство, то эякуляция наступит позже;
чай из листьев малины и смородины. Фелиамин, содержащийся в этих ягодных кустарниках, оказывает влияние на процесс возбуждения и длительность полового акта;
кора дуба. Отвар коры богат на тиамин, который замедляет работу нервных окончаний в половом органе мужчины;
масло пшеницы. Такой способ укрепить мужское здоровье пришел к нам из глубины веков. Бутылочку с таким маслом многие мужчины всегда держали при себе. Перед половым актом достаточно было подышать испарениями пшеничного масла. Эффект средства объясняется содержанием энтеморфина, оказывающего непосредственное воздействие гипофиз. Этот отдел головного мозга отвечает за регулирование половых процессов и сексуальное возбуждение.

Существуют также рецепты сборов и настоек, способных продлить половой акт. Точные рецепты можно найти, например, в Интернете. Сборы обычно принимают курсами около 1–1,5 месяца.

Готовить настойки и отвары из трав современные мужчины вряд ли будут самостоятельно. Поэтому фармакологические предприятия наладили выпуск специальных фитопрепаратов. Это биологически активные добавки (БАДы), их можно приобрести в любых аптеках.

Прием отваров, БАДов, а также некоторых продуктов питания способно оказать положительное воздействие на мужскую силу и длительность полового акта. Но использовать такие методы лечения стоит очень осторожно, поскольку есть риск развития аллергических реакций.

Если вы хотите улучшить свое сексуальное и душевное здоровье, то лучшим решением будет обращение к специалистам. С их помощью вы сможете значительно улучшить качество своей жизни!

На сегодняшний день, пудендальные нейропатии (нейропатии полового нерва) встречаются в клинической практике врача уролога достаточно часто. Проявляются они в виде синдрома с общим названием – хроническая тазовая боль.

С данной проблемой в течение жизни сталкиваются как женщины, так и мужчины. Так давайте же разберемся что такое пудендальная нейропатия, почему она возникает, как ее диагносцировать и как лечить.

Начнем с того, что жалобы на боль в положении сидя, дискомфорт, онемение, жжение в малом тазу, можно объяснить анатомией полового нерва. Этот нерв выходит из позвоночника на уровне 1-3 поясничных позвонков и направляется в малый таз, проходя между мышцами и связками. Если точнее, то между грушевидной мышцей и крестцово-остистой связкой. Обратите внимание на рисунок 1, где половой нерв обозначен, как. N.pudendus.

Почему это происходит?

Есть данные, что факторами риска компрессии полового нерва являются:

Диагностика нейропатии полового нерва

На сегодняшний день, существуют клинические критерии, позволяющие предположить нейропатию полового нерва. Речь идет о Нантских критериях. Ответьте себе на вопрос, есть ли у Вас данные клинические симптомы.

Боль в зоне иннервации полового нерва: от заднего прохода до клитора/головки полового члена.
Боль ощущается сильнее в положении сидя.
Боль не вызывает ночных пробуждений.
Боль не сопровождается снижением тактильной чувствительности.

Боль жгучая, стреляющая, колющая, может сопровождаться легким онемением.
Боль обостряется в течение дня и стихает после сна.
В основном боль появляется с одной стороны.
Боль может провоцироваться дефекацией.

Определив у себя наличие таких симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Уже на первичном приеме доктор сможет провести дополнительные специальные мануальные тесты.

Только врач-уролог, специализирующийся на лечении дисфункций малого таза должен проводить мануальный осмотр (как в гинекологическом кресле, так и на кушетке). Это связано с необходимостью детально и внимательно исследовать зоны, наиболее подверженные компрессии. Недостаточно полный осмотр чреват потерей ценнейшей диагностической информации, неверной трактовкой симптомов и низкой эффективностью лечения.

Следующим этапом показано проведение электрофизиологических исследований, например оценка бульбокавернозного рефлекса при помощи метода электромиографии.

Все возможные методы диагностики проводятся в Клинике экспертной урогинекологии высококвалифицированными специалистами в области патологии тазового дна. Дифференциальную диагностику проводят с поражениями других нервов таза, а также с миофасциальным синдромом. Последний характеризуется болезненными ощущениями при надавливании на различные триггерные точки в мышцах.

Лечение нейропатий полового нерва

Лечебно-диагностические блокады

Первым этапом рекомендуют проводить лечебно-диагностические блокады этих самых проблемных зон, о которых мы говорили в самом начале (зоны связок и мышц).

Наибольшее распространение получили блокады с местным анестетиком (лидокаин, бупивакаин) и глюкокортикоидом (бетаметазон).

Трансвертебральная магнитная нейромодуляция

Ботулинотерапия.

Показана при наличии мышечно-тонического синдрома, когда мышцу необходимо расслабить. Ботулинический токсин типа А с успехом применяется именно для воздействия на этот патологический компонент.

При верном применении (по показаниям и с хорошей навигацией посредством УЗИ) риски осложнений минимальны.

Транскраниальная магнитная нейромодуляция

Новейший метод воздействия на структуры головного мозга. В России мы являемся лидерами по использованию нейромодуляции центральной и периферической нервной системы для лечения дисфункций тазового дна и синдрома хронической тазовой боли.

Данная методика направлена на устранение центральной сенситизации – состояния, формирующегося при длительном течении заболевания, когда пациент вовремя не получил адекватного лечения.

Помните, даже при затянутом течении болезни выход есть!

Мануальная терапия.

Основная цель лечения у невролога-остеопата– устранение нарушений биомеханики и патологических изменений в мягкотканых структурах.

Нейропатия полового нерва: история излечения пациентки

Системная медикаментозная терапия.

Терапия должна подбираться индивидуально для конкретного человека, в зависимости от степени выраженности болей и общего психологического состояния. В комплекс лечения могут входить: нестероидные противовоспалительные препараты, антиконвульсанты, антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина, слабые опиоидные анальгетики, миорелаксанты центрального действия и нейротропные препараты.

При наличии у Вас, описанных симптомов,не затягивайте визит к специалисту. Помните, Ваше здоровье – в Ваших руках!

Для гармоничного развития мужчин важно состояние здоровья в целом и половой сферы в частности. Эректильная дисфункция может лишить мужчину счастья и наслаждения жизнью. Но не стоит впадать в отчаяние, необходимо выяснить причины этого дисбаланса и начать правильное лечение.

Что такое эректильная дисфункция

Симптомы

О наличии эректильной дисфункции свидетельствует ослабление возможности совершения полноценного полового акта. Происходит такое в случаях, когда:

половой член не обладает достаточной твердостью для коитуса;
эрекция ослабевает в момент сексуального акта;
для наступления эрекции нужно длительное время;
изменение ощущений при оргазме.

Виды и причины

Факторов, приводящих к эректильной дисфункции, достаточно много и в зависимости от этого различают разные виды эректильной патологии: психогенная, органическая, смешанная.

Психологические

Причины эректильной дисфункции психогенного типа:

стресс;
невротические состояния;
злоупотребление спиртными напитками, наркотическими препаратами;
неудачный первый сексуальный опыт.

Эндокринные

К причинам этого типа можно отнести:

ограничения выработки тестостерона;
патология функций мужских желез;
развитие опухоли гипофиза;
сахарный диабет;
аномалии развития артериальной системы полового члена.

Медикаментозные

Причинами эректильной дисфункции являются лекарственные препараты. Эректильная дисфункция может стать следствием приема гормональных препаратов (антиандрогенов) при онкологии предстательной железы. Лечение рака в этой ситуации становится приоритетом.
Лекарства, способные угнетать кору головного мозга, влияют на появление эректильной дисфункции. Препараты наркотического действия, а также алкоголь занимают ведущее место в негативном влиянии на эрекцию полового члена.
Медикаменты, снижающие чувствительность периферических нервных окончаний, отвечающих за эрекцию, тоже являются причиной ЭД.

Травмы пениса

Половой член может быть поврежден из-за ушибов, ранений, ожогов, в результате аварий.
Во время драки, падений с высоты, при некорректном выполнении упражнений можно получить закрытую травму пениса. Когда мужчина склонен к затягиванию сексуального акта, к нетрадиционным его формам, может нарушаться процесс наполнения кровью полового члена. Эректильная дисфункция, появившаяся в результате этого, связана с кровоизлияниями под кожей пениса, препятствующими эрекции.
Ожоги пениса бывают термическими, химическими, от ультрафиолета.
Грубый половой акт, драки, удары в область пениса приводят к переломам полового члена и, естественно, к эректильной дисфункции.

Патология уздечки

К причинам ЭД ведет аномальное развитие уздечки, основная функция которой – раскрытие пенисной головки в момент возбуждения. Если уздечка имеет какие-либо дефекты развития, то это неблагоприятно сказывается на сексуальных отношениях.
Лечение сводится к хирургическому вмешательству и коррекции патологий уздечки. Пластика проходит под наркозом, получасовая операция устраняет причину ЭД и возвращает мужчину к полноценной сексуальной жизни.

Смешанные

Факторы, приводящие к ЭД, чаще всего носят смешанный характер. К перечисленным выше проблемам могут прибавляться различные заболевания, усугубляющие возможности эрекции.
Сосудистые проблемы:

атеросклероз;
васкулит;
тромбоз;
варикоз.

Заболевания половых органов:

простатит;
грыжа мошонки;
болезнь Пейрони;
инфекции и венерические болезни и др.

Проблемы в состоянии нервной системы:

рассеянный склероз;
инсульт;
спинномозговые травмы;
миелит и пр.

Заболевания эндокринного характера:

болезни щитовидки;
аномалии развития гипофиза;
избыточный вес, связанный с нарушениями эндокринной системы.

Тестирование иннервации полового члена

Методы лечения эректильной дисфункции

Для лечения эректильной дисфункции врачи прибегают к методам, влияющим на факторы, из-за которых возникла проблема.
Если эрекция снизилась из-за медикаментов, то врачи меняют препараты; если у пациента сложилось неблагоприятное психологическое состояние, рекомендуют отдых, релаксацию; хирургическое вмешательство показано при анатомических проблемах полового члена.

Локальное отрицательное давление

Эректильная дисфункция устраняется непосредственно перед половым контактом. Пенис мужчины помещается в специальную емкость, работающую по принципу насоса. Его воздействие вызывает расширение сосудов полового члена, что вызывает эрекцию.
Чтобы сдержать венозный отток крови, приходится прибегать к помощи специального жгута, зафиксированного у основания полового органа.
Результат таких манипуляций – повышение чувствительности пениса, возможность совершения полноценного сексуального акта.

Метод медикаментозного лечения

Интракавернозное введение препаратов

Такой метод борьбы с ЭД известен с 1975 года и заключается в введении лекарственных инъекций в область каверзного тела полового члена. Препарат вводится непосредственно перед сексуальным актом и действует как расширяющее средство.
Эрекция держится довольно долго, но такую терапию нельзя проводить чаще одного раза в неделю. Для мужчин с ЭД это хороший способ лечения, но небезопасный (возможность инфицирования, побочные действия).

Введение суппозиториев

Для такого способа лечения необходимо научиться вводить суппозитории в мочеиспускательный канал. Сделать это можно при помощи особого устройства.
О качестве полученной эрекции говорит время ее действия – около часа.
Высокая цена препарата, неудобство использования и ЭД стоят на одной чаше весов. Выбор за мужчиной: деньги или полноценный сексуальный акт.

Специальные упражнения

Эти упражнения помогут мужчине улучшить эрекцию, но не стоит полностью заменять прописанный врачом курс лечения подобным физическим комплексом.

Профилактика

Для предотвращения проблем с эрекцией мужчинам полезно прислушаться к советам:

Читайте также: