Как сделать чтобы была видна залупа

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 03.09.2024

Да, нужно. И необходимо этим заниматься с рождения. Половой член состоит из головки, тела (пещеристые тела), прикрыт с рождения кожными покровами, которые на определенной части называются крайней плотью. На головке полового члена и изнутри на слизистой крайней плоти есть специальные железы, которые выделяют смазочный материал. Соединяясь со слущенным эпителием кожи, образуется смегма – белесоватая пахучая творожистая масса (природой она дана мужчинам как смазочный материал для проведения полового акта). Смегма образуется у мужчин всю жизнь. И ее необходимо ежедневно смывать, так как вызывает частые воспаления и обладает канцерогенными свойствами, т.е. может вызывать предраковое состояние. Поэтому, чтобы избежать лишнего риска, необходимо ежедневно обнажать головку полового члена и промывать ее теплой, чистой, а иногда и мыльной водой. Это гигиена мужчины.

У новорожденных мальчиков чаще всего отверстие крайней плоти сужено и обнажить головку полового члена достаточно трудно. Родители должны с первого дня рождения ребенка постепенно растягивать крайнюю плоть путем ее обнажения. Это лучше делать во время водных процедур, когда мышцы полностью расслаблены от теплой воды. Когда вы достаточно растянете отверстие крайней плоти, далее в большинстве случаев присутствуют спайки головки полового члена. Продолжая ежедневно обнажать головку, вы постепенно будете расклеивать и синехии.

Самая большая ошибка, когда педиатр в категорической форме требует от родителей ни в коем случае не трогать половой член, и что со временем само все откроется. Это грубая ошибка. У мальчишек часто бывают воспаления крайней плоти, в том числе и аллергического характера. А любое воспаление сопровождается небольшим, но образованием рубцов на наружном отверстии крайней плоти, что, в конце концов, приведет к рубцовому фимозу. А это уже медицинское показание для обрезания крайней плоти.

Вы спросите, не лучше ли будет с рождения обрезать ребенка и не думать о гигиене? Да, обрезать это неплохо, но проблему это не решает. Все равно необходимо ежедневно, наряду с другими половыми органами, обязательно промывать головку полового члена.

Правда ли, что обрезанный мужчина более выносливый в сексе? Нет, это не играет никакой роли! Сила мужчины состоит в его умении и мастерстве.

По поводу вопроса, что лучше мужчине быть обрезанным или сохранить крайнюю плоть на всю жизнь? Есть традиционные религиозные показания к обрезанию, есть медицинские показания, а есть просто желание самого мужчины чисто эстетически быть обрезанным. Это вопрос достаточно личный и принимается индивидуально.

Обращаться по телефону: 8 (985) 211-07-40

к.м.н., врач высшей категории, Абрамов Караман Сергеевич

Наружные половые органы у мальчика: половой член, мошонка и яички в ней. Половой член состоит из тела, головки, и крайней плоти поверх головки; поначалу крайняя плоть плотно припаяна к головке (в норме крайняя плоть начинает полностью отводиться с головки в очень разное время — иногда с первых месяцев жизни, а иногда только к половому созреванию).

Это бывает от холода, от щекотки, от страха, от боли или само по себе. Но если мошонка пустая всегда, или (чаще) в ней всегда только одно яичко — это повод заподозрить крипторхизм (неопущение яичка в нужное место) и обсудить это с вашим педиатром; такому ребенку может потребоваться операция по низведению яичка в мошонку.

Как это работает

Эрекции у мальчиков (набухания/затвердения полового члена от прилива крови) бывают сразу после рождения. Сперва они вялые и возникают обычно перед мочеиспусканием. Опытные мамы по эрекции понимают, что сейчас ребенок будет писать, это удобно при сборе анализа мочи.

Что там может болеть

Что плохого может заметить на половых органах ребенка родитель (из частых болезней)?

Отек яичка (размер более 2 см у малыша) — это, скорее всего, водянка (скопление жидкости под оболочками яичка), она может пройти сама, а может потребовать операции; она может быть сообщающейся или несообщающейся с брюшной полостью; может быть связана с паховой или пахово-мошоночной грыжей или не связана с ней.
Баланит или баланопостит — покраснение, отек, боль при касании пениса и мочеиспускании. Требует осмотра врачом.
Парафимоз — опасное состояние, когда крайняя плоть отвелась, головка открылась, но по какой-то причине крайняя плоть сдавила головку, та отекла и ущемилась (в ней нарушился кровоток).

Сопровождается резкой болью в головке полового члена и резким отеком всего пениса, пугающего вида — повод немедленно вызвать скорую помощь или самотеком обратиться в приемник урологического/хирургического отделения.

И прочее: аномалии развития, сыпи, травмы и т.д.

Как поддерживать гигиену полового члена

Взрослые мужчины каждый вечер должны открывать головку полового члена, омывать ее от смегмы и всего лишнего. Это же правило касается мальчиков, у которых головка уже открывается, с одним отличием: мужчинам не обязательно закрывать головку крайней плотью после мытья, а мальчикам обязательно (суженное кольцо крайней плоти может сработать как удавка вокруг головки крайней плоти и вызвать парафимоз — ущемление головки).

Пока головка не открывается — омываем ее как любую другую часть тела при мытье в ванной/душе. Когда головка открывается лишь частично — открываем нежно, без насилия, на сколько открывается, омываем и закрываем обратно.

Большинство мальчиков часто трогают свой пенис, играют с ним. Это нормальная часть их развития, так они изучают свое тело. Когда крайняя плоть будет готова к отведению, ваш ребенок, скорее всего, сам и откроет головку.

У некоторых детей крайнюю плоть отсекают хирургически, по религиозным, национальным или медицинским показаниям. Таким детям/взрослым также нужно омывать головку каждый вечер водой с мылом.

В каком возрасте головка полового члена должна открываться полностью?

Уже в возрасте одного года у большинства мальчиков головка полностью выводится из-под крайней плоти, к 4 годам у 90% мальчиков головка свободно открывается. Однако у некоторых детей головка полового члена спрятана под крайней плотью вплоть до наступления половой зрелости. Это нормально, называется физиологическим фимозом, и не требует лечения само по себе.

В редких случаях даже после половой зрелости головка не открывается — это уже не нормально, называется патологическим фимозом и может потребовать хирургического лечения. Эрекции дают нормальную естественную тракцию (оттягивание) крайней плоти и способствуют открытию головки. Половой акт невозможен при закрытой головке полового члена из-за боли (а мастурбация возможна), поэтому после 14-16 лет мы уже не ждем самопроизвольного открытия, а начинаем форсировать события.

Важно! Порочная практика насильного открывания головки урологами и хирургами, без обезболивания, наживую, при рутинном амбулаторном осмотре является чистым злом. Это не только жестоко, больно, провоцирует вторичное инфицирование и страхи, но еще и неэффективно: неготовая головка обычно закрывается заново, причем уже с образованием рубцовой ткани, а это в свою очередь увеличивает риск того, что в будущем потребуется операция. Не позволяйте врачам этого делать, говорите, что вы против насильного открывания головки с самого входа в хирургический кабинет — иначе могут резко открыть без предупреждения и разрешения с вашей стороны.

Не пытайтесь принудительно отводить крайнюю плоть вашего ребенка для омывания. Нет никакой необходимости мыть под крайней плотью, если она пока не отводится. Попытка насильно отвести (оторвать от головки) крайнюю плоть может вызвать рубцы и проблемы в будущем.

После того как крайняя плоть начнет легко отводиться, ваш ребенок должен быть обучен отводить ее и омывать головку пениса при мытье. Половой член моется так же, как любая другая часть тела. Убедитесь, что ваш ребенок полностью смывает мыло и лишь после этого обратно закрывает головку крайней плотью — иначе остатки мыла спровоцируют раздражение.

Если мы волнуемся, что крайняя плоть не отводится слишком долго, какие у нас есть варианты? Их всего три:

выжидательная тактика (ничегонеделание), скорее всего, откроется само к 11-15 годам;
нанесение топических стероидов (мази Комфодерм, Элоком и др.) на головку полового члена через всю крайнюю плоть пару недель (это приведет к полному открытию головки, но после отмены мази она снова начнет слипаться — придется каждый вечер открывать, следить, иногда до тех же 11-15 лет); (хирургическое удаление, реже рассечение крайней плоти).

Когда обращаться к врачу?

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Гигиена мальчиков беспокоит многих молодых и неопытных мам. Особенно часто женщины думают о том, стоит ли открывать головку полового члена. Мнения по этому поводу обычно разделяются, но большинство специалистов имеет чёткие взгляды на этот счёт.

Строение мужских половых органов

Чтобы понять, как открывается головка у мальчиков, нужно вникнуть в строение полового органа. Он состоит из трёх частей: корня (тут располагается мошонка с яичками), тела (его часто называют стволом) и головки.

На конце головки располагается отверстие, через которое при мочеиспускании выходит моча, а у взрослых представителей сильного пола и сперма во время эякуляции.

Головку покрывает участок кожи, называемый крайней плотью. Она состоит из двух частей (лепестков). Одна из них представляет собой обычную кожу и является наружной. А другая (внутренняя) покрыта слизистыми оболочками. В них расположены особые железы, выделяющие слизь — смегму. Это уникальный жироподобный состав, который, во-первых, обеспечивает плавное скольжение головки, во-вторых, препятствует размножению патогенных микроорганизмов.

У новорожденных и мальчиков первых лет жизни крайняя плоть обычно соединена с головкой нежными спайками, которые называются в медицине синехиями. Именно они не дают полностью выводить головку из крайней плоти. А у взрослых мужчин синехии отсутствуют, и головка может полностью открываться как во время эрекции, так и в спокойном состоянии.

Должна ли открываться головка у мальчиков?

Некоторые врачи самостоятельно открывают головку во время планового осмотра, мотивируя это тем, что такая манипуляция позволит избежать множества проблем в будущем.

Во время процедуры открытия большинство малышей испытывают боль, ведь вмешательство является грубым (врач буквально разрывает спайки).

Так как пространство между головкой полового органа и крайней плотью защищено от инфекций смегмой, то развитие инфекций сводится к нулю. Но смегма может выполнять свои функции только при условии полной стерильности, которая мгновенно нарушается после контакта с воздухом. Получается, что врач, открывая головку, нарушает стерильность, что может спровоцировать возникновение множества проблем.

Специалисты после открытия рекомендуют обрабатывать крайнюю плоть антисептиками, чтобы избежать инфекций. Но если не вмешиваться в физиологическое строение, то всё будет идти своим чередом. Лишь у нескольких процентов мальчиков первого года жизни головка может быть подвижной и открываться безболезненно.

Во сколько у мальчиков открывается головка?

Открытие головки — сугубо индивидуальный процесс.

Как показывает статистика, примерно у 4-5% мальчиков головка может открываться уже в первые месяцы жизни. У 15-20% открытие становится возможным в полгода или год. У 90% детей крайняя плоть становится подвижной и обнажает головку лишь к 3-5 годам. Но в этих случаях открытие чаще всего осуществляют врачи или родители, хотя оно всё же является безболезненным.

Самостоятельное же открытие обычно наблюдается в возрасте 6-8 лет. Но у некоторых мальчиков головка начинает открываться лишь в подростковом возрасте, то есть в 12-14 лет.

Каждый этап развития ребенка очень важен для мамы. Для начала узнайте во сколько месяцев ребенок начинает переворачиваться и пытается присаживаться. При необходимости проконсультируйтесь с неврологом.

Не менее важно знать срок и остальных этапов развития малыша, читайте в этой статье, когда можно присаживать мальчиков и как лучше с ним заниматься для укрепления спины.

Личная гигиена мальчика

Если мальчик не испытывает дискомфорт, то открывать головку не следует. Не стоит пытаться насильно отодвинуть крайнюю плоть, ведь такие действия могут привести к повреждению тканей и их инфицированию.

Если же головка кажется воспалённой, а ребёнок испытывает боль при мочеиспускании, то стоит обратиться к врачу.

В нормальном состоянии головка может приоткрываться лишь слегка. Но и в этом случае не пытайтесь открыть её полностью.

Во время мытья следует хорошо вымыть головку с детским мылом. Если она немного открывается, то аккуратно отодвиньте крайнюю плоть (до тех пор, пока это возможно), хорошо вымойте всё свободное пространство, самым тщательным образом смойте мыло, просушите половой орган полотенцем и наденьте на мальчика подгузники или трусы.

Фимоз: когда бить тревогу?

Фимозом называется состояние, при котором синехии не дают полностью открываться головке.

Фимоз в большинстве случаев является полностью физиологическим, то есть нормальным с точки зрения анатомии мужского тела.
Есть несколько стадий фимоза:

В первой стадии головка выводится почти полностью, безболезненно, но с некоторыми усилиями;
Во второй стадии головка не выводится, но её отлично видно;
В третьей стадии фимоза головка члена виднеется только лишь на 2-3 миллиметра;
В четвёртой стадии головка закрыта полностью, что может нарушать естественный процесс мочеиспускания и провоцировать развитие воспалений.

Врачебная помощь требуется только в четвёртой стадии. Третья требует тщательного наблюдения и внимательного отношения к гигиене.

Фимоз может осложниться, если возникнет инфекция. Основные симптомы осложнений:

Неприятный запах
Гной, обнаруживающийся под крайней плотью и выходящий наружу;
Покраснение, гиперемия головки полового члена или крайней плоти;
Жжение, зуд, болезненные ощущения в области крайней плоти или головки;
Трудности с мочеиспусканием (мальчик будет сильно тужиться или плакать при попытке опорожнить мочевой пузырь).

Если вы заметили хотя бы один из этих симптомов, немедленно покажите ребёнка урологу. Он откроет головку, отделив крайнюю плоть от головки с помощью специального инструмента, похожего на спицу. Затем специалист обработает воспалённую область и даст рекомендации. Родители должны будут регулярно обрабатывать головку и крайнюю плоть антисептиками до полного заживления. Если помощь не будет своевременной, то фимоз может стать патологическим и хроническим, а в этом потребуется обрезание крайней плоти.

Относитесь ответственно к личной гигиене мальчика, чтобы избежать нежелательных последствий!

Видео-консультация педиатра о гигиене мальчиков

Узнайте больше о личной гигиене мальчиков на видео от доктора Комаровского. Что следует делать, а что не стоит, и на что обратить внимание.

Задать вопрос онлайн

Заказать обратный звонок

Фимоз в детском и взрослом возрасте: как отличить норму и патологию? Разобраться в данном вопросе нам поможет врач-уролог, кандидат медицинских наук Камалетдинов Риназ Энесович.

Как правильно заботиться о крайней плоти у мальчика? Родителям на заметку

К сожалению, иногда педиатры выступают с двумя неверными тезисами:

1. Крайняя плоть у детей плотно спаяна с головкой и отводить ее в целях гигиены НЕ нужно. На самом деле они не спаяны, а лишь плотно прилегают друг к другу, сохраняя относительную подвижность.

2. Крайняя плоть может не открываться до полового созревания, это НЕ нужно лечить. Некоторые родители считают, что мальчик сам разберется с этим вопросом при наступлении половой зрелости. Следствием такого подхода является несоблюдение гигиены, образование смегмы, инфицирование, спаечный фимоз. В последнем случае придется хирургически отдирать крайнюю плоть от головки, что приведет к ее косметическим дефектам.

Рекомендации:

- Если головка не освобождается, а открытие сопровождается травмированием, то до 3 лет НАСИЛЬСТВЕННО открывать головку не нужно! При этом до 6-7 лет при отсутствии жалоб подход тот же, обязательно надо подмывать ребенка, прививать ему навыки по интимной гигиене. Если головка обнажается, то во время подмывания ребенок должен полностью ее обнажать. Без полного отведения и должной гигиены часть крайней плоти с легкостью может прирасти к головке.

- Если ребенок старше 8 лет и у него НЕ происходит полного обнажения головки, надо ОБЯЗАТЕЛЬНО обратиться к урологу.

Патологический фимоз

Данное заболевание может наблюдаться как у детей, так и у взрослых. Причины заболевания следующие:

генетическая предрасположенность, при которой соединительная ткань крайней плоти недостаточно эластична,
короткая уздечка пениса, которая препятствует полному раскрытию головки,
баланопостит (воспаление головки полового члена и крайней плоти),
недостаточная гигиена,
сахарный диабет,
инфекции, передающиеся половым путем, псориаз.

Патологический фимоз бывает разной степени выраженности: от умеренных затруднений при обнажении головки до абсолютной невозможности ее открытия. Соответственно, различным будет и лечение. Оно бывает консервативным и хирургическим. При легкой степени сужения можно обойтись местным лечением в виде ванночек с антисептиками. В некоторых случаях показана местная антибактериальная и гормональная терапия (мази). Если причина в сахарном диабете, требуется коррекция глюкозы в крови. Если же фимоз развился в результате псориаза, склероатрофического лихена, показаны гормональные мази и мази с иммунодепрессантами.

Если консервативные методы лечения неэффективны, имеется выраженная степень сужения крайней плоти, вплоть до нарушения мочеиспускания, показано оперативное вмешательство. В случае короткой уздечки ее пресекают и ушивают, она перестает мешать обнажению головки. Другая операция — циркумцизия. Это классическая операция обрезания, в процессе которой удаляется крайняя плоть. Операция проводится под общей или местной анестезией. После операции 2-3 часа пациент находится под наблюдением врача и затем может идти домой. Послеоперационный период сопровождается умеренным дискомфортом, который в целом проходит легко.

Читайте также: