Как сделать чешую на коже

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 02.09.2024

Себорейный дерматит является серьезным заболеванием кожи головы. Кожа головы интенсивно шелушится, человека постоянно беспокоит зуд, появляется необходимость в частом мытье головы для того, чтобы не было этого активного шелушения. К этим проявления может присоединиться и воспаление. Решать данную проблему надо комплексно: правильно очищая кожу головы, успокаивая ее, увлажняя, чтобы проблема не появилась повторно.

Себорейный дерматит. Терминология

Себорейный дерматит - хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала, а так же с влиянием микрофлоры кожи.

В состав кожного сала входят глицериды (более 40%), свободные жирные кислоты (16%), эфиры воска (до 25%) и холестерина, сквален (12%) и холестерин. Триглицериды кожного сала разлагаются до свободных жирных кислот бактериями. Некоторые из них образуют летучие жирные кислоты, придающие запах коже. Само кожное сало запаха не имеет.

Широкая распространенность и постоянный рост заболеваемости определяет различные подходы к лечению, основная цель которого достижение долгосрочного положительного результата.

Проявление себорейного дерматита:

1) утолщением рогового слоя, шелушением;

2) жирным блеском, себореей, себостазом (застой сального секрета в устье волосяного фолликула);

3) воспалением кожи;

4) зудом.

При себорейном дерматите поражаются те участки кожи головы и туловища, на которых наиболее развиты сальные железы:

- волосистая часть головы,

- передняя область груди и межлопаточная область,

- область ушных раковин,

- лоб,

- носогубный треугольник.

При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос. В тяжелых случаях себорейный дерматит может иметь характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.

Перхоть - себорейный дерматит.jpg
Воспаление.jpg
Перхоть = себорейный дерматитЯркость сосудов - воспаление

Себорейный дерматит. Причины

Основными причинами возникновения данного заболевания считаются:

1) генетическая предрасположенность;

2) метаболические процессы;

3) влияние внешней среды.

В 1874 году французский микробиолог Л. Малассез (L.Malassez) впервые выдвинул гипотезу о том, что возбудителем себорейного дерматита являются дрожжеподобные липофильные грибы Pityrosporum, которые впоследствии получили свое название в честь этого ученого. Грибы этого вида сосредоточены в средних и поверхностных отелах рогового слоя, внутри и между роговыми чешуйками, а также в волосяных фолликулах.

До сих пор в литературе можно встретить оба названия возбудителей заболевания: Рityrosporum и Malassezia. В настоящее время роль возбудителя Рityrosporumв патогенезе себорейного дерматита волосистой части головы и перхоти подтверждена многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями.

Эти дрожжеподобные липофильные грибы являются постоянным компонентом микрофлоры здоровой кожи более чем у 90% населения. Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет для роста и развития. Pityrosporumovale (P. ovale) или по иной классификации Malasseziafurfur чаще встречается на волосистой коже головы, а Pityrosporumorbiculare на коже туловища.

Себорейный дерматит. Патогенез

Развитие себорейного дерматита связывают с изменением состава кожного сала, при котором значительно нарушается барьерная функция кожных покровов.

Клиницистами давно замечено, что у мужчин себорейный дерматит диагностируется чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что уровень секреции и качественный состав кожного сала определяется в первую очередь генетическими и гормональными факторами. Активность секреции сальных желез напрямую зависит от мужских половых гормонов, а именно тестостерона, и его дигидро - формы - ДГТ (дигидротестостерона), а так же гормона предшественника 4-андростендиона. На поверхности эпидермоцитов и себоцитов расположены рецепторы к этим половым гормонам.

Совершенно необязательным фактором, провоцирующим активацию работы сальных желез, является высокий уровень общего тестостерона. У большинства больных себорейным дерматитом он находится в пределах нормы, но трансформация тестостерона в дигидротестестерон может быть в 20-30 раз выше по сравнению со здоровыми людьми. Это зависит от активности превращающего фермента 5-альфа-редуктазы и, соответственно, от степени восприимчивости рецепторного аппарата. То есть не стоит искать сразу гиперандрогенемию у данных пациенток или пациентов. Как правило, ее и не бывает.

Маркерами клинически же выявленной и скрытой форм гиперадрогенемии являются: фракция свободного тестостерона в сыворотке крови, ДГТ, индекс свободных андрогенов. Не лишено смысла, проверить пациентов и у специалистов эндокринологов на предмет концентраций андренокортикоидов, прогестерона, соматотропного гормона, гормонов гипофиза и гипоталамуса.

Среди других причин проявления себорейного дерматита большинство ведущих дерматологов отмечают:

Себорейный дерматит. Клинические проявления

Заболевание проявляется шелушением и воспалением кожи, а также сопровождается зудом. Классическим вариантом развития патологии является симметричное вовлечение в процесс не только кожи волосистой части головы, границы роста волос, но и бровей, ресниц и области бороды и усов. На коже головы появляются мелкие муковидные белые чешуйки, или шелушение может принимать крупнопластинчатый характер.

Нередко болезнь начинает прогрессировать в том случае, когда пациенты снижают частоту мытья волос. Это приводит к тому, что поражаются все новые участки кожи, а шелушение становится обильным. При более тяжелой форме себорейного дерматита на голове пациента можно наблюдать эритематозные пятна и бляшки, покрытые муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях и чешуе-корками и геморрагическими корками.

Крупнопластинчатое шелушение.jpg
Мелкопластинчатое шелушение.jpg
Крупнопластинчатое шелушениеМелкопластинчатое шелушение

Себорейный дерматит. Диагностика

На сегодняшний день в арсенале доктора трихолога есть много методов, позволяющих оценить состояние кожи пациента, в том числе, кожи волосистой части головы.

С практической точки зрения методы диагностики, применяемые в трихологии, можно разделить на общие (неспециализированные) и специализированные.

1. Для оценки состояния организма: сбор анамнеза, ультразвуковые исследования, методы лабораторной диагностики.

2. Для предварительной постановки диагноза: физикальный осмотр.

Самым информативным методом является дермоскопия. Это неинвазивный оптический метод диагностики кожи, позволяющий оценить морфологические структуры, не видимые невооруженным глазом, и получить клиническую информацию о реальном состоянии кожи. Метод осуществляется с помощью ручного дерматоскопа (десятикратное увеличение), или светового видеомикроскопа (или видеокамеры с линзами увеличения х10,х60,х200 и даже х1000).


Себорейный дерматит. Лечение

Лечение зависит от стадии развития и клинической картины заболевания. При появлении перхоти без наличия воспаления можно ограничиться только наружным лечением, в более серьезных случаях необходима также и внутренняя терапия.

Комплекс наружной терапии включается в себя общие и местные методы лечения.

К общим патогенетическим средствам относятся иммуномодулирующие препараты, антимикотики, антибактериальные системные препараты, НПВС, кортикостероиды, а так же в случае необходимости гормонрегулирующая терапия и применение КОКов у женщин, назначаемые строго по показаниям докторами более узких специализаций.

К более легким наружным компонентам лечения, которые в силах назначить как доктор дерматолог, так и косметолог и трихолог относятся: кератолитические, глюкокортикостероидные, антисептические, дезинфицирующие и противогрибковые средства, действующие на все звенья патогенеза.

1) Кератолитические препараты (пилинги волосистой части головы) помогают бороться с утолщением рогового слоя, шелушением. Как правило, это органические и неорганические кислоты (фруктовые, гликолевые). Они могут быть представлены специальными лосьонами, масками, сыворотками.

Салициловая кислота, как самый частый используемый компонент.

Особенно хороший эффект приносят комбинированные препараты, сочетающие кератолитические свойства салициловой кислоты и противовоспалительные глюкокортикостероидов.

2) Себокорректоры применяются для снижения жирного блеска, устранения себореи и себостаза. Эти компоненты входят, как правило, в шампуни и лосьоны, сыворотки.

Зачастую это средства на основе:

  • биосеры,
  • дегтя,
  • цинка,
  • полисорбатов,
  • глины и пр.

3) Противогрибковый компонент может входить как в состав пилинга, так и в состав шампуня, лосьона в "пост уход" (несмываемая ампула).

  • кетоконазол;
  • климбазол;
  • пироктоноламин.

4) Противовоспалительные компоненты могут быть представлены в лекарственных средствах (антибиотики, гормоны (кортикостероиды)).

В ухаживающих профессиональных линейках (наносимые на кожу лосьоны, сыворотки и успокаивающие маски) противовоспалительное действие оказывают:

  • экстракты трав, растений, цветков,
  • камфора,
  • ментол,
  • эвкалипт,
  • масла (чайного дерева) и пр.,

В линейке профессиональной косметики OPTIMA существует комплекс средств от перхоти, который выполняет все необходимые задачи.

Оптима от перхоти.jpg

Линия от перхоти (OPTIMA, Италия)

Активное лечение начинается применения маски от перхоти, которая используется 2 раза в неделю. Наносить ее необходимо на кожу головы перед мытьем на 15-20 минут, затем смыть водой. Функцию очищения в данной линейке выполняет шампунь от перхоти за счет содержащейся в нем салициловой кислоты. Следующий этап, после очищения кожи головы и ее подготовки к лечению, использование интенсивного тоника от перхоти. В его составе:

  • пироктоноламин - противовоспалительное, противогрибковое действие,
  • масло чайного дерева - растительный антисептик, успокаивающее действие,
  • комплекс эластаб - увлажняющее и успокаивающее действие.

Применение: 2 раза в неделю, в среднем расход на одно нанесение – 1/2 ампулы. Активный курс лечения – около двух месяцев.

После этого с активного концентрированного состава можно уйти идентичный, но менее концентрированный состав лосьона от перхоти. Лосьон применяется 1 раз в 2 дня, наносится на кожу головы и не смывается. Для профилактики можно применять лосьон раз в полгода небольшими курсами (1,5 – 2 месяца). Противопоказаний для длительного применения нет.

Изредка, после начала активного курса, когда применяется и маска, и шампунь, и интенсивный тоник от перхоти, может возникнуть ложное усиленное выпадение волос. Необходимо помнить о том, что в этом момент происходит активное, усиленное очищение кожи головы от застрявших, мертвых волос, которые должны были выпасть. Через 2-3 месяца будет заметен рост новых волос, которые придут на смену выпавшим.

Помимо этого, в лечении себорейного дерматита хорошо себя зарекомендовал отечественный препарат гель Кудзитол, благодаря своим активным компонентам:

  • салициловая кислота, биосера, полисорбат – кератолитики, обладают хорошими очищающими свойствами,
  • кофеин и никотиновая кислота (витамин РР) – нормализуют кровообращение, стимулируют деление клеток волосяного фолликула. Это позволяет использовать препарат и как стимулятор процессов, происходящих в волосяном фолликуле.
  • ментол – позволяет активно бороться с зудом кожи головы, основной жалобой, которую зачастую предъявляют пациенты с себорейным дерматитом и другими зудящими дерматозами.
  • экстракт Кудзю - фитоэстроген, обладающий мощным противовоспалительным свойством.

Применение геля: 1 раз в день, ежедневно, курс – 2-3 месяца, постепенно снижая кратность применения.

Перхоть и как от неё избавиться

Каждому человеку хоть единожды в жизни приходится искать ответ на вопрос о том, как вылечить перхоть. Проблема действительно является общемировой, ведь белые и желтые чешуйки кожи на одежде и волосах мало у кого не вызывают недовольства. Как только они появляются, начинается долгий и утомительный поиск идеального средства лечения. Но чтобы найти такое, необходимо начать с определения причины проблемы, и возможно, с посещения врача-дерматолога, способного определить вид перхоти и подобрать соответствующее лекарство.

Что такое перхоть


Перхоть – это с точки зрения человека, не знакомого с медицинскими терминами, мелкие чешуйки белого цвета, появляющиеся на волосистой части кожи головы. Медицина утверждает, что перхоть – это одна из легких форм себорейного дерматита. Наиболее распространенной причиной ее появления является нарушение работы сальных желез (себорея).

Себорея является заболеванием, возникающим из-за расстройства салообразования. В организме вырабатывается больше сального секрета, чем необходимо, и при этом изменяется химический состав кожного сала (причина – увеличение свободных жирных кислот). Выделяют следующие виды себореи:

  1. Жирная густая. Для этой формы дерматита свойственно появление уплотнений на различных участках кожи, утрата кожным покровом эластичности и расширение устья сальных желез. На коже появляются комедоны или черные угри. При надавливании на поверхности появляется густая жирная масса желтоватого оттенка, на месте угря образуется ранка или небольшое пустое отверстие, которое спустя некоторое время вновь заполняется жирной массой. Волосы становятся грубыми и жесткими.
  2. Жирная жидкая. Кожа блестит и лоснится, сморщивается, напоминает апельсиновую корку. Сальные железы выделяют избыточное количество жира, волосы при этом выглядят так, будто их кто-то смазал растительным маслом, отдельные пряди склеиваются, покрываются обильным слоем перхоти. Чешуйки желтые, их очень много. Со временем на коже головы могут появиться целые жировые пласты и даже гнойнички.
  3. Сухая себорея. Салоотделение снижено, а голова и волосы полностью покрываются чешуйками. Структура волос при этой форме перхоти может почти не меняться, но чаще всего они становятся тонкими и ломкими, секутся. При этом неприятность доставляет не только состояние локонов, но и появление чешуек на одежде. Особенно хорошо заметна перхоть на черной ткани.
  4. Смешанная себорея. На коже головы заболевание проявляется в сухой форме, а на коже лица в жирной.

Даже если себорейный дерматит в форме перхоти не доставляет особых неудобств и о том как убрать перхоть человек еще не задумывается, игнорировать заболевание не следует. По меньшей мере, это не красиво и не эстетично, противоречит всем представления о том, как должен выглядеть человек, уделяющий внимание личной гигиене.

Причины перхоти

Избыток сала в сальных железах – это не единственный фактор, опираясь на который, можно понять, почему появляется перхоть. Чешуйки кожи на волосах возникают:

  • при плохой наследственности, если у кого-либо из родственников уже были отмечены случаи проявления себорейного дерматита, то с вероятностью в 99% перхоть будет причинять неудобство и потомкам;
  • при поражении ЦНС (характерные чешуйки на волосах наблюдаются у людей с парезом мимических мышц, болезнью Паркинсона, а также при различных формах паралича);
  • при продолжительном приеме медикаментов, направленных на приведение в норму нервной системы;
  • во время гормонального сбоя (недостаток или избыток конкретного гормона – это то, от чего появляется перхоть);
  • в подростковом возрасте (спустя некоторое время проблема исчезает сама собой);
  • при сильном стрессе, длительных эмоциональных перегрузках;
  • при заболеваниях пищеварительного тракта;
  • во время авитаминоза;
  • при поражении организма грибком;
  • при хронических заболеваниях;
  • после обработки кожи химическими веществами.

Если голову моют горячей водой, то также есть риск образования перхоти. По возможности стоит избегать сушки локонов феном и накручивания их на термобигуди. Иногда проблема возникает после использования определенного шампуня. При выборе подходящего средства обращают внимание на наличие в составе лаурил- и лаурет сульфатов. У некоторых людей кожа шелушится после ношения головных уборов в холодное время года. Каждую весну им приходится искать ответ на вопрос о том, как в домашних условиях избавиться от перхоти на голове за 1 день, ну или в крайне короткие сроки, ведь переход от зимней одежды к весенним нарядам занимает не так много времени.

Как избавиться от перхоти


Перхоть успешно лечится. При этом используют противогрибковые шампуни и лосьоны. Дерматолог может порекомендовать прием средств, нормализующих:

  • процессы липолиза;
  • синтез фосфолипидов из жиров;
  • синтез креатина;
  • выработку адреналина;
  • процесс отложения нейтрального жира в печени;
  • выработку ферментов и гормонов;
  • выработку организмом аскорбиновой и фолиевой кислоты, и витамина В12.

Для нормализации перечисленных процессов используют метионин. Но помимо этого вещества специалист может назначить рибофлавин. Это вещество помогает отрегулировать окислительно-восстановительный процесс в организме.

В составе большей части лечебных шампуней и лосьонов присутствуют следующие компоненты:

  • белосалик (используют при наличии воспалений и отеков, спровоцированных аллергией, эффективное противомикробное и противогрибковое средство);
  • бетаметазон (противоаллергический и противовоспалительный препарат антипролиферативного воздействия);
  • пиритион цинка;
  • циклопирокс;
  • клотримазол;
  • кетоконазол;
  • бифоназол;
  • березовый деготь;
  • ихтиол;
  • салициловая кислота;
  • климбазол;
  • персульфид селена.

Препарат для лечения перхоти должен решать следующие задачи:

  • избавлять организм от грибка;
  • уменьшать шелушение;
  • восстанавливать нормальное состояние кожи;
  • способствовать обновлению эпидермиса;
  • успокаивать, уменьшать зуд и раздражение.

У некоторых людей на поиск подходящего средства уходит немало времени.

Эффективные шампуни


Шампуни от перхоти бывают двух видов – терапевтические и косметические. Первые продаются в аптеке, а вторые в магазине. Терапевтический шампунь применяют не чаще 1-2 раза в неделю, косметический – ежедневно, если это необходимо, вплоть до исчезновения перхоти. Специалисты советуют втирать средство в кожу головы и не смывать в течение 5 минут. Чтобы лечение принесло свои плоды необходимо:

  • использовать шампуни, не зависимо от вида, на протяжении 2-3 недель, а лучше у
  • целого месяца;
  • соблюдать диету, сократить употребление сладкого и жирного, ввести в рацион больше кисломолочных продуктов;
  • пить витамины;
  • есть пищу, богатую клетчаткой.

Лучшими шампунями от перхоти по праву считаются:

В принципе, если говорить о шампунях, то названные всего лишь возглавляют список лидеров, поэтому если ни одно их упомянутых средств не подошло, всегда можно приобрести что-либо другое.

Народные методы


Незначительное шелушение можно попробовать устранить с помощью народны средств от перхоти. Хорошо зарекомендовали себя маски из:

  • плющенных овсяных хлопьев;
  • кефира или йогурта в смеси с яичным желтком и растительным маслом;
  • лукового сока и репейного масла, взятого в отношении 5:8.

Не менее полезны при лечении перхоти настои из:

  • крапивы (пучок крапивы заливают 1 л воды и настаивают в течение часа);
  • корней аира;
  • ромашки и липы.

Жирная себорея лечится ацетилсалициловой кислотой. Для этого 5 таблеток вещества растворяют в 1 литре шампуни, предварительно их можно перетереть до состояния порошкообразной массы. С сухой себореей хорошо справляются куриные желтки.

Нужно ли обращаться к врачу?


К дерматологу обращаются только в том случае, если человек уже не знает, что делать с перхотью, что еще придумать, какое средство использовать, а также:

  • появился сильнейший зуд;
  • кожа головы покраснела;
  • перхоть пошла хлопьями, стала слишком густой, а волосы жирными.

Специалист подберет подходящее аптечное средство, способное устранить не только последствия, но и причину возникшей проблемы.

Профилактика


Профилактика появления перхоти на голове заключается в укреплении иммунной системы. Кроме того, рекомендуется:

  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться.

В ежедневном рационе должны быть продукты, обогащенные различными витаминами, а также таким полезными веществами, как цинк и Омега-3. Без крайней необходимости не стоит пользоваться муссами или лаками для волос, феном и термобигудями.

Вопрос-ответ

Можно ли избавиться от перхоти навсегда?

Ответ: К сожалению, это невозможно. Но можно уменьшить скорость обновления клеток эпидермиса и выделения сальными железами жира.

Если у моей подруги перхоть, могу ли я заразиться?

Заболевание не считается заразным, возникает по ряду индивидуальных для каждого организма причин.

Какой шампунь лучше – аптечный или из магазина косметики?

Все зависит от скорости, с которой образуется перхоть. Если ее немного, то поможет и простой косметический шампунь, при серьезных нарушениях покупают аптечные средства.

Грибковые заболевания кожи (дерматомикозы) являются самыми распространёнными среди кожных болезней. Грибки известны с глубокой древности, это особый вид микроорганизмов, сочетающий черты и растений, и животных, а питаются грибы органическими веществами. Они живучие, способны образовывать споры и сохраняться в окружающей среде длительное время, очень медленно растут. Поэтому грибковые заболевания могут долгое время протекать без проявлений, а их обнаружение – непростая задача для врачей.

Преимущественно грибы- дерматофиты являются возбудителями поверхностных грибковых заболеваний, в частности таких, как микроспория, трихофития (стригущий лишай), эпидермофития. Они постоянно обитают на коже и волосах человека и животных, некоторые – в почве. Контакт человека с грибками происходит. Однако кожа в норме является мощным защитным барьером, и не позволяет грибам проявлять патогенные свойства.

Развитию грибковых заболеваний кожи способствуют следующие факторы:

  • механическое повреждение защитного барьера кожи: трещины, микротравмы, в том числе полученные в результате косметических процедур.
  • несоблюдение правил личной гигиены дома и при посещении общественных саун и бань, фитнес-залов, если не используются индивидуальные полотенца, тапочки, шапочки.

Эти факторы не являются ведущими, кожа не позволит проникнуть врагу, если хорошо работает иммунная система. Снижение местного и общего иммунитета организма является решающим пусковым механизмом. Этому способствуют:

  • Генетические причины (врождённые иммунодефициты)
  • Недостаток витаминов и микроэлементов
  • Хронические заболевания кожи
  • Эндокринные заболевания: сахарный диабет в первую очередь, нарушения функции щитовидной железы, ожирение, другие гормональные проблемы
  • Давние хронические заболевания (желудочно-кишечного тракта, лёгких, сердца; туберкулёз, СПИД)
  • Длительное применение антибиотиков, глюкокортикоидов, противоопухолевых препаратов.

Если грибок преодолел все преграды на своём пути, развивается заболевание. Особенность грибков кожи – поражение рогового (поверхностного) слоя. Грибки питаются кератином, входящим в его состав. Поражаются кожа, ногти и волосы.

Как проявляются грибковые заболевания кожи?

Поскольку вовлекаются только поверхностные слои кожи, проявления могут быть следующими:

  • Зуд и шелушение кожи без пятен
  • Образование красных пятен с чёткими краями в виде одного или множественных очагов, как правило, сопровождаются шелушением и зудом
  • Ногти утолщаются, деформируются, расслаиваются
  • Выпадение волос при трихофитии
  • Воспаление волосяных фолликулов с образованием корочек и шелушением

Проявления характерны для многих кожных заболеваний. Данные осмотра не позволяют определить, грибковое поражение кожи или нет.

Для установления диагноза используются следующие лабораторные методы:

Микроскопическое исследование кожи, ногтевых пластинок и волос на наличие патогенных грибов (срок выполнения 2 дня)

Важным моментом для правильности исследования является взятие материала на границе здоровых и поражённых тканей, где выше вероятность выявления активного роста грибков. Микроскопический метод позволяет увидеть патологический грибок под микроскопом или исключить его наличие, но не позволяет определить тип возбудителя. Выявление мицелия гриба является критерием подтверждения активного микоза. Наличие только спор требует детального изучения и подтверждения другими методами.

Посев на грибы (возбудители микозов) (срок до 30 дней) является более точным исследованием. Соскобы кожи, ногти и волосы помещаются в специальные среды, обогащенные питательными веществами специально для грибков кожи. Врач наблюдает за ростом грибков до месяца, поскольку они растут очень медленно и именно этот срок позволяет адекватно провести исследование и не пропустить заболевание. Благодаря посеву определяется конкретный тип грибков дерматофитов, что даёт возможность назначить правильный противогрибковый препарат.

Обращаем внимание, что грибок малацезия (Malasezia furfur) – возбудитель перхоти у животных и человека, в посеве не вырастает. Вот такая у него особенность!

При грибковых заболеваниях определение чувствительности к противогрибковым препаратам проводится только с научной целью, чтобы внедрить новое лекарство, поскольку это долгий, трудоёмкий процесс и он нецелесообразен в лечебной практике. Дело в том, что известные противогрибковые препараты воздействуют на определенные виды грибов и врач при подтверждении грибкового заболевания не станет ждать дальнейшего прогрессирования процесса ещё месяц, а назначит препарат в зависимости от типа грибка, определенного в результате анализа.

Как правильно подготовиться к исследованиям?

Соскобы кожи выполняются только врачом. Волосы и ногти допускается собрать самостоятельно и поместить в специальный контейнер, по возможности на границе здоровых и поражённых тканей. Исследование проводится до начала приёма противогрибковых препаратов или через 2 недели после окончания.


Picture

Сухие пятна на коже — распространенный дерматологический симптом, который может говорить как о временном сбое и нарушении барьерных функций эпидермиса, так и о кожном заболевании. Все зависит от размера пятен, четкости их границ, а также от длительности присутствия на коже.

Причины сухости можно разделить на две большие группы:

  • неспецифические — аллергические реакции на бытовую химию, хозяйственное мыло, косметические продукты, обезвоживание из-за холода и ветра;
  • специфические — тогда пятна становятся проявлением дерматологических заболеваний.

Иногда человек может сам заметить, что на его коже появляются сухие пятна после наступления определенного события, например, после стирки белья руками. Тогда причина очевидна и ее легко ликвидировать. Но если сухие пятна на коже не проходят, чешутся, шелушатся, следует обратиться к врачу.

Сухие пятна с чешуйками

Розовые приподнятые сухие пятна на теле и голове могут говорить о псориазе. При этой дерматологической патологии у человека на коже возникают приподнятые бляшки — псориатические папулы. Они выступают над поверхностью кожи, вызывают интенсивный зуд и шелушатся, имеют тенденцию к распространению и слиянию.

Сухие пятна на теле и голове

Псориаз — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором высыпания чаще всего локализуются на локтях, голове, коленях и в паху. Сухие розовые пятна, покрытые белыми чешуйками, — очаги хронического воспаления. Под влиянием внутренних аутоиммунных процессов клетки эпидермиса делятся в несколько раз быстрее, чем нужно. В результате постоянно отделяются мелкие чешуйки из отмирающих клеток кожи.

Атопический дерматит и его отличия от псориаза

При атопическом дерматите также могут появляться сухие пятна на теле. И как и в случае с псориазом, они вызывают зуд. Из-за повышенной чувствительности кожи к факторам окружающей среды нарушаются механизмы ее саморегуляции, в том числе страдает барьерная функция. То есть триггером к атопическому дерматиту служит аллергия, но вот склонность к такой кожной реакции закладывается генетически.

Признаки атопического дерматита

Чаще всего атопический дерматит возникает у детей. Болезнь имеет хроническое течение, когда обострения сменяются периодами ремиссии. Вот типичные признаки атопического дерматита:

  • сухость кожи;
  • шелушение и покраснение век;
  • сухие бляшки телесного цвета на туловище и разгибательных участках тела;
  • трещины.

Человеку, не имеющему медицинского образования, сложно отличить псориаз от атопического дерматита, но врач легко сможет провести дифференциальную диагностику. Есть несколько отличий, которые могут говорить в пользу той или иной патологии. Атопический дерматит чаще поражает детей, псориаз может дебютировать во взрослом возрасте. Псориатические бляшки приподняты над кожей, при этом можно разглядеть чешуйки. Сухие пятна при атопическом дерматите плоские. Также важно учитывать типичную локализацию.

Сухая экзема

Иногда белые сухие шелушащиеся пятна на коже ног могут говорить о сухой экземе. При этом заболевании сначала возникает сухость и стянутость кожи, затем присоединяется шелушение и нестерпимый зуд, могут возникать трещины. Кроме ног часто поражаются кисти рук, пространство между пальцами и даже лицо.

Причины сухой экземы

Причинами сухой экземы могут быть бактериальные и грибковые инфекции, аллергены, синтетическая одежда, несоблюдение гигиены и другие факторы.

Как вы видите, появление на коже сухих пятен может быть обусловлено самыми разными причинами. Большую роль играют особенности работы иммунитета и склонность к аллергическим реакциям. Но в любом случае при появлении сухих пятен важно обратиться к дерматологу и установить причину такого состояния кожи.

Взятие соскоба с кожи и ногтей

Грибы – это мельчайшие микроорганизмы, которые паразитируют на кожных покровах, слизистых оболочках, на волосах, под ногтями человека. И в определенных условиях они становятся источниками заболеваний (микозов). Чтобы вылечить грибковое поражение нужно установить вид возбудителя.

Что такое соскоб?

Грибковые (микотические) поражения стали настоящей проблемой. Все больше пациентов приходят на прием к дерматологу с запущенными формами заболевания. Взятие соскоба и дальнейший морфологический анализ позволяют поставить точный диагноз и провести своевременное лечение. Кроме диагностики грибковых заболеваний, соскоб кожи способен определить наличие папиллом, гемангиом и других предопухолевых и опухолевых новообразований.

Соскоб на грибок – это простая процедура по забору биологического материала для последующей диагностики грибковой инфекции. Манипуляция совершенно безопасна и не причиняет вред здоровью. Известно, множество заболеваний, вызванных грибковой микрофлорой. Самые распространенные по частоте – это кандидозы (поражение кожи и слизистых), онихомикозы (поражение ногтей), стригущий лишай, молочница и пр. По результатам анализа врач-дерматолог подбирает пациенту эффективную терапию.

Материал для исследования

Врач-дерматолог направляет пациента на взятие соскобов для того, чтобы уточнить диагноз. Для лабораторных исследований материал берется из пораженных участков. Материалы для анализа:

  • частицы ногтевых пластин;
  • частицы гладкой кожи.

Измененные участки кожи или ногтей рассматривает врач-лаборант под микроскопом. Тщательный анализ позволяет отличить заболевания грибковой природы от других.

О процедуре

Соскоб с ногтя или кожи выполняют в медицинских учреждениях. Специалист с помощью скальпеля скоблит верхний слой эпителия. Соскобы с ногтевых пластин берут при помощи скальпеля, иглы или ножниц. Образцы забираются с самых поврежденных участков. При подозрении, что грибковое поражение распространилось на кожу вокруг глаз, для исследования берется несколько ресничек. Чтобы установить наличие микроскопических спор, для исследований берут маленькие чешуйки с кончиков ногтевых пластин.

Взятый образец помещается в стерильную пробирку, наполненную физиологическим раствором, или в специальный контейнер (эппендорф). Твердые роговые массы растворяют в специальных растворах, затем материал доставляют в медицинскую лабораторию для проведения микроскопических тестов.

Читайте также: