Как сделать укол тестостерона

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 31.08.2024

Эта информация поможет вам узнать о том, как делать инъекции лекарства в половой член. Такая инъекционная терапия называется пенильной. Пенильные инъекции могут помочь вам нормализовать эрекцию при эректильной дисфункции (ЭД).

?Внимательно прочитайте этот материал, прежде чем приступать к инъекционной терапии. При несоблюдении нижеприведенных инструкций ваш врач или квалифицированный медработник могут перестать прописывать вам лекарства и другие необходимые материалы для пенильных инъекций.

О пенильной инъекционной терапии

Ткань, способствующая возникновению эрекции, является мышечной (эректильной) тканью. Длительный период времени без эрекции негативно отражается на здоровье эректильной ткани и может привести к ее повреждению.

Мы считаем, что эрекция способствует поддержанию здоровья эректильной ткани. Пенильная инъекция способствует возникновению эрекции. Она работает лучше всего, если сделать ее за 5–15 минут до желаемой эрекции.

Самостоятельная инъекция

Квалифицированный медработник разъяснит вам приведенные ниже инструкции. Обычно обучиться проведению инъекций можно за 2 посещения. Имейте в виду, что каждое посещение может занять до 1 часа, поэтому вам следует учесть это при планировании дня, на который вам назначен прием.

Этот материал поможет вам при первоначальном выполнении инъекций.

Не принимайте следующие препараты в течение 18 часов до или после инъекции:

sildenafil (Viagra®) - 20–100 мг;
vardenafil (Levitra®) - 10–20 мг;
avanafil (Stendra®) - 50–200 мг.

Если вы принимаете tadalafil (Cialis ® ) в дозах 10 или 20 мг, не делайте инъекцию в течение 72 ч (3 дней) до или после приема препарата.

Если вы ежедневно принимаете tadalafil (Cialis) в дозе 5 мг, спросите у квалифицированного медработника, как принимать этот препарат в течение курса инъекций.

Лекарства

Три самых распространенных препарата для инъекционной терапии — это Trimix, Bimix, и Papaverine. Большинство мужчин начинают инъекционную терапию с использованием лекарства под названием Trimix, представляющего собой смесь 3 ингредиентов: алпростадила, фентоламина и папаверина (alprostadil, phentolamine, и papaverine). Они действуют путем расслабления гладкой мышцы полового члена и раскрытия кровеносных сосудов, тем самым вызывая эрекцию. Квалифицированный медработник примет решение, назначать ли вам Trimix или другое лекарство.

Хранение лекарства

Алпростадил (alprostadil) в составе лекарства Trimix может со временем терять эффективность, поэтому Trimix следует хранить в холодильнике и защищать от света. Таким образом, срок действия лекарства можно продлить на несколько месяцев. Если вы принимаете Bimix или папаверин (papaverine), эти лекарства можно не хранить в холодильнике, потому что они не содержат алпростадил (alprostadil).

Не используйте лекарство, если:

в нем присутствуют твердые частички или оно мутное;
резиновая пробка отходит от флакона.

После второго учебного визита ваше лекарство доставят прямо к вам домой из аптеки с рецептурно-производственным отделом (специализированной аптеки). Позвоните в аптеку с рецептурно-производственным отделом, чтобы договориться о выставлении счета и доставке. Это позволит избежать задержек с доставкой.

Позвоните квалифицированному медработнику, если вам нужен новый рецепт.

Подготовка к инъекции

Подготовьте чистую поверхность, на которую вы положите все необходимое.
Подготовьте все необходимое:
- 1 флакон с лекарством;
- 1 шприц (только одноразовый);
- 2 спиртовые салфетки;
- контейнер для медицинских игл. Можно использовать пустую бутылку из-под моющего средства или отбеливателя с крышкой или металлическую банку из-под кофе с пластмассовой крышкой.
Тщательно вымойте руки водой с мылом.

Извлечение лекарства из флакона

Если вы используете флакон в первый раз, снимите с него крышку. Крышку можно выбросить. Откройте спиртовую салфетку и протрите резиновую пробку в верхней части флакона. Вы должны всегда протирать резиновую пробку спиртом, прежде чем вводить в нее иглу. Это удалит с нее все бактерии.
Достаньте шприц из упаковки. Снимите колпачок с иглы. Будьте очень осторожны, следите за тем, чтобы ничто не касалось иглы. Если что-то прикоснулось к игле, выбросьте шприц в контейнер для медицинских игл и возьмите новую. Это необходимо для того, чтобы сохранять иглу стерильной.
Держа шприц вертикально, иглой вверх к потолку, сначала потяните за поршень шприца свыше дозы, которую вам сказали вводить. Затем вдавите поршень обратно внутрь шприца, пока верхняя часть поршня (тонкая черная линия у иглы) не достигнет отметки дозы, которую вам необходимо вводить.
Поверните шприц так, чтобы игла была направлена вниз, к полу. Держите шприц в руке как вы держите ручку или дротик для игры в дартс. Держите шприц большим, указательным (первым) и средним (вторым) пальцами, близко к игле. Это предотвратит изгиб иглы при вводе ее в резиновую пробку. Другой рукой придерживайте флакон с лекарством.
Держа флакон вертикально, а шприц иглой вниз, введите иглу через кружок, расположенный в центре резиновой пробки флакона. Надавите на поршень вниз, чтобы ввести воздух во флакон (см. рисунок 1). Это необходимо потому, что флакон находится под давлением. Вы должны заменить воздухом то количество лекарства, которое вы извлекли из флакона.
Поверните флакон и шприц вверх дном (см. рисунок 2). Держите шприц той рукой, которой вы пишете, а флакон другой рукой. Не отпускайте флакон, в противном случае игла согнется. Убедитесь, что конец иглы находится в лекарстве. Поверните шприц так, чтобы вы могли смотреть на цифры и линии на нем.

Рисунок 1. Введение воздуха во флакон

Рисунок 2. Извлечение лекарства

Выбор места инъекции

Вы должны вводить лекарство в определенный участок полового члена. Это делается для того, чтобы вы не повредили нервы или кровеносные сосуды.

Представьте, что половой член разделен на 3 части. Вы будете делать инъекцию в среднюю треть полового члена в положении 10 часов (с левой стороны) или 2 часа (с правой стороны) (см. рисунок 3).

Рисунок 3. Выбор места инъекции

Во избежание травмы пенильной ткани каждый раз при введении лекарства следует менять стороны полового члена (правая сторона, потом левая сторона). Каждый раз записывайте в какую сторону была сделана инъекция, чтобы не забыть. Не вводите иглу в вены, которые вы видите или чувствуете, из-за этого на половом члене может появиться большой синяк. Не делайте строго вертикальную инъекцию в верхней части или у основания полового члена.

Введение лекарства

Захватите головку полового члена, но не кожу. Это позволит лучше растянуть половой член. Удобнее всего делать инъекцию, если вытянуть половой член прямо перед собой. Если вам не делали обрезание, то прежде чем взять головку полового члена, оттяните назад крайнюю плоть. Это предотвратит попадание иглы в область между кожей и эректильной тканью. Чтобы инъекция подействовала, лекарство должно попасть в эректильную ткань.
Найдите участок для инъекции (средняя треть полового члена). Протрите его спиртовой салфеткой. Отпустите головку полового члена и возьмите двумя руками шприц.
Снимите колпачок, прикрывающий иглу. Посмотрите на шприц, чтобы убедиться, что в него набрана необходимая доза и что вы случайно не выдавили лекарство.
Держите шприц между большим, указательным и средним пальцами как ручку или дротик для игры в дартс. Игла должна быть направлена вниз, к полу. Не кладите указательный или большой палец на поршень.
Еще раз захватите головку полового члена и вытяните его прямо перед собой. Вы должны продолжать натягивать половой член все время, с момента ввода в него иглы вплоть до ее выхода из него. Не перекручивайте половой член, из-за этого инъекция может быть введена в неправильное место.
Коснитесь иглой кожи и быстро введите ее в тело полового члена. Не забывайте, что следует избегать попадания в вены. Убедитесь, что вы вводите иглу под небольшим углом (в положении или 10 или 2 часов, как показано на рисунке 3).
Подвиньте свой палец так, чтобы указательный или большой палец мог надавить на поршень.
Быстро надавите на поршень, чтобы ввести лекарство в тело полового члена. Будьте осторожны, не извлекайте шприц во время введения лекарства.
Быстро извлеките иглу из полового члена после введения всего лекарства. Извлекайте ее прямо. Не делайте вертящих или резких движений, это может привести к образованию синяков. На 2-3 минуты зажмите участок введения инъекции большим пальцем с верхней стороны и указательным пальцем с противоположной стороны полового члена. Если вы принимаете препараты для разжижения крови или aspirin, зажимайте место инъекции в течение 5 минут. Это поможет уменьшить кровотечение или образование синяков.
Выбросьте шприц в контейнер для медицинских игл. Его не нужно закрывать колпачком.

Шкала эрекции

Чтобы найти правильную дозу для возникновения эрекции, достаточной для занятий сексом, обычно требуется проведение нескольких инъекций. Важно следовать курсу терапии, рекомендованному квалифицированным медработником. Не корректируйте дозу самостоятельно. Если вы будете корректировать дозу своего лекарства сами, медицинское учреждение больше не сможет вам его прописывать.

Чтобы определить степень эрекции после инъекции, используйте приведенную ниже шкалу эрекции. Позвоните квалифицированному медработнику и сообщите о своих реакциях, а также о том, достигаете ли вы желаемых результатов. Квалифицированный медработник проконсультирует вас относительно того, повышать или понижать дозу в следующий раз.

Отчет об инъекциях

Обязательно вносите приведенную ниже информацию в отчеты об инъекциях.

Для первой инъекции: находясь дома, введите ___________ единиц ____________________________.

Единицы	Уровень эрекции (от 0 до 10)	Длительность эрекции

Не меняйте дозу, не поговорив об этом с квалифицированным медработником. Звоните квалифицированному медработнику после каждой инъекции, чтобы сообщить о своей реакции. Продолжайте звонить ему/ей после каждого введения, пока не подберете подходящую дозу.

Не выполняйте следующей инъекции, пока не сообщите результат предыдущей.

Важные моменты

Не вводите дозу лекарства, превышающую прописанную вам.
Не меняйте дозу, не поговорив об этом с квалифицированным медработником.
Не делайте себе больше 1 инъекции в течение 24 часов.
Не делайте себе второй инъекции, если первая не действует. Поговорите с квалифицированным медработником, если не можете достичь желаемого результата.
Ваш партнер не должен делать вам инъекцию, если он не вводил вам лекарство на обучающем занятии.
Вы можете делать инъекции до 3 раз в неделю, при условии, что между каждой инъекцией проходит 24 часа.
Если в настоящий момент вы проходите химиотерапию для лечения рака, вы должны спросить своего врача-онколога (лечащего рак), когда вам будет безопасно делать инъекции.
Не принимайте других препаратов от эректильной дисфункции, не поговорив об этом с квалифицированным медработником.
Не ложитесь спать, пока эрекция не пройдет.
Не принимайте следующие препараты в течение 18 часов до или после инъекции:

Лекарства	Доза
Sildenafil (Viagra)	20–100 мг
Vardenafil (Levitra)	10–20 мг
Avanafil (Stendra)	50–200 мг

препараты от депрессии или лекарства, относящиеся к ингибиторам МАО (моноаминоксидазы), такие как phenelzine (Nardil ® );
средство от бессонницы, такое как trazodone (Oleptro ER ® ).

Подготовьте все необходимое

Квалифицированный медработник закажет для вас все необходимое в аптеке с рецептурно-производственным отделом. Эти принадлежности будут включать:

1 флакон (500 единиц) лекарства ______________________
30 шприцев (с иглой 29 калибра, 1/2 дюйма (1,27 см))
24 таблетки псевдоэфедрина гидрохлорид (Sudafed ® ) по 30 мг

Кроме того, в ближайшей аптеке вам необходимо будет купить спиртовые салфетки.

Ваш препарат для инъекций нельзя заказать в местной розничной аптеке (например, CVS, Rite Aid, Duane Reade, Costco, и т.д.). Он будет заказываться в специальной аптеке с рецептурно-производственным отделом, утвержденной MSK.

Позвоните квалифицированному медработнику, если ваши принадлежности заканчиваются. Для вас закажут необходимые принадлежности и сообщат, входит ли в заказ дополнительное лекарство. При каждом заказе лекарства вам потребуется предоставлять отчет об инъекциях. Если это так, вы сможете сами связаться с аптекой с рецептурно-производственным отделом, чтобы договориться о выставлении счета и доставке.

Псевдоэфедрина гидрохлорид (Судафед)

Если вы хотите купить псевдоэфедрина гидрохлорид (pseudoephedrine HCl) в своей местной аптеке, рецепт вам не нужен, но упаковки с этим лекарством хранятся за прилавком аптеки. Отнесите провизору карточку псевдоэфедрина гидрохлорида (pseudoephedrine HCl), которая висит на полке (см. рисунок 4). Вам придется предъявить удостоверение личности с фотографией, прежде чем провизор продаст вам упаковку этого препарата.

Рисунок 4. Псевдоэфедрина гидрохлорид

Убедитесь, что у вас есть достаточно псевдоэфедрина гидрохлорид (pseudoephedrine HCl) на все время проведения пенильных инъекций.

Если у вас есть проблемы с сердцем, проконсультируйтесь со своим кардиологом, безопасно ли вам принимать псевдоэфедрина гидрохлорид.

Лечение приапизма (слишком длительной эрекции)

Приапизм - это эрекция, которая длится слишком долго. Приапизм может возникнуть вне полового возбуждения и не прекращаться после оргазма. Существует риск развития приапизма после пенильной инъекционной терапии.

При наличии полной эрекции в пенис не поступает новая кровь. Это означает, что пенис не получает кислород, что может вызвать поражение тканей и привести к постоянной эректильной дисфункции (ЭД).

Если у вас развился приапизм

После операции на органах таза при раке предстательной железы или мочевого пузыря

Если в течение последних 12 месяцев вам была проведена операция на органах таза при раке предстательной железы или мочевого пузыря, медицинский сотрудник может порекомендовать вам принимать каждый вечер более низкую дозу sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra), avanafil (Stendra), или tadalafil (Cialis), за исключением дня или вечера введения инъекций. Это повышает вероятность того, что ваша эректильная функция вернется. Также это может помочь сохранить эректильную ткань.

Лекарства	Доза
Sildenafil (Viagra)	20–100 мг
Vardenafil (Levitra)	10–20 мг
Avanafil (Stendra)	50–200 мг

прием 100 мг sildenafil (Viagra) на пустой желудок (за 2 часа до или через 2 часа после приема пищи);
прием 20 мг vardenafil (Levitra) на пустой желудок;
прием 200 мг avanafil (Stendra), который можно принимать с пищей или на пустой желудок;
прием 20 мг tadalafil (Cialis), который можно принимать с пищей или на пустой желудок.

Ведите запись своих реакций. Для достижения наилучшей реакции вы должны быть:

расслаблены;
сексуально возбуждены, либо от контакта с партнером, либо от самостоятельной стимуляции;
не уставшим.

Ваше лекарство и поездки

Обсудите со своим квалифицированным медработником, как быть с лекарством для инъекций во время поездок. При необходимости он выдаст вам справку с описанием лечения. Если вам нужна такая справка, попросите ее до вашего отъезда.

Чтобы безопасно перемещаться со своим лекарством:

берите Sudafed с собой в дорогу;
дорога до больницы должна занимать меньше часа.

Хранение и утилизация бытовых медицинских игл

Для получения информации о безопасном хранении и утилизации медицинских игл ознакомьтесь с нашим материалом Хранение и утилизация бытовых медицинских игл.

Состав и форма выпуска. 1% и 5% масляные растворы тестостерона пропионата в ампулах по 1 мл.

Показания. Половое недоразвитие у мужчин, задержка полового созревания, функциональные нарушения в половой сфере; рак молочной железы и яичников у женщин; дисфункциональные маточные кровотечения; акромегалия.

Фармакологическое действие. Тестостерона пропионат является синтетическим аналогом мужского полового (андрогенного) гормона. Секреция андрогенов регулируется гонадотропинами. Андрогены ответственны за стимуляцию сперматогенеза, развитие вторичных половых признаков у мужчин и завершение полового созревания. Андрогены хорошо растворимы в жирах и проникают в клетки-мишени путем пассивной диффузии. Под влиянием фермента 5-альфа-редуктазы тестостерон в клетках-мишенях превращается в 5-альфа-дигидротестостерон. Тестостерон и 5-альфа-дигидротестостерон посредством связывания с цитозольными рецепторами андрогенов инициируют транскрипцию в ядре клетки, в результате чего увеличивается синтез белка. Тестостерона пропионат, помимо своего специфического андрогенного действия, оказывает влияние на азотный и фосфорный обмен. Таким образом, препарат оказывает анаболическое действие.

Фармакокинетика. Тестостерона пропионат медленно всасывается из места введения, но более стоек в организме, чем тестостерон. Связь с белками плазмы высокая - 90-98%. Метаболизируется в печени, выводится в основном с мочой в виде метаболитов.

Побочные эффекты. Только у женщин: аменорея или олигоменорея, вирилизм; только у мужчин: раздражение мочевого пузыря, инфекции мочевыводящих путей, болезненность грудных желез, гинекомастия; отеки; эритроцитоз или полицитемия; тошнота, рвота, нарушение функции печени.

Противопоказания. Рак молочной железы у женщин; рак предстательной железы; повышенная чувствительность к андрогенам.

Нежелательные реакции при взаимодействии с другими лекарственными средствами. При совместном применении антикоагулянтов непрямого действия и тестостерона пропионата может увеличиваться антикоагулянтный эффект за счет снижения концентрации прокоагулянтного фактора в крови. Андрогены могут уменьшать концентрацию глюкозы в крови, поэтому во избежание гипогликемии необходимо подбирать дозы инсулина при их одновременном введении. Андрогены повышают плазменную концентрацию циклоспорина при их совместном применении, увеличивая риск развития нефротоксичности.

Информация для пациента. Масляные растворы тестостерона пропионата вводят внутримышечно или подкожно, доза подбирается индивидуально с учетом характера заболевания. Обычно лечение проводится длительное время; при улучшении клинической картины переходят на поддерживающие дозы.

Код вставки на сайт

Синонимы. Оретон Ф.

Состав и форма выпуска. 1% и 5% масляные растворы тестостерона пропионата в ампулах по 1 мл.

Признаки низкого уровня тестостерона

УМ
• Депрессия
• Снижение уверенности в себе
• Сложность концентрации
• Нарушение сна

Тело
Уменьшение мышечной и костной массы
• Увеличение жира в организме
• Усталость
• Увеличение груди
• Приливы

Сексуальная функцияПониженное половое влечение
• Уменьшение спонтанной эрекции
• Сложность поддержания эрекции

Как мужчины реагируют на рекламу тестостерона?

Это не имело бы большого значения, если бы мы были уверены, что долгосрочная гормональная терапия безопасна. Но некоторые эксперты опасаются, что терапия тестостероном подвергает мужчин некоторому риску, который со временем может принести вред.

Каковы риски терапии тестостероном?

Относительно небольшое количество мужчин испытывают немедленные побочные эффекты от приема тестостерона, такие как прыщи, нарушение дыхания во время сна, отек или болезненность груди или отек лодыжек.Врачи также следят за высоким содержанием эритроцитов, что может увеличить риск свертывания.

Некоторые врачи также обеспокоены тем, что терапия тестостероном может стимулировать рост клеток рака простаты . Как и в случае гипотетических сердечных рисков, доказательства неоднозначны. Но поскольку рак предстательной железы является настолько распространенным явлением, врачи склонны с осторожностью назначать тестостерон мужчинам, которые могут быть подвержены риску.

Оцените свое здоровье

Получите точную оценку своему здоровью

Неточные или неверно истолкованные результаты теста могут либо ошибочно поставить диагноз, либо пропустить случай дефицита тестостерона. Уровень тестостерона следует измерять между 7 и 10 часами утра, когда он достигает своего пика. Подтвердите низкие показания с помощью второго теста в другой день. Для определения биодоступного тестостерона или количества гормона, способного оказывать воздействие на организм, может потребоваться многократное измерение и тщательная интерпретация.
После начала терапии периодически консультируйтесь со своим врачом, чтобы проверить тестостерон и другие лабораторные анализы и убедиться, что терапия не вызывает проблем с вашей простатой или химическим составом крови.

Помните о неизвестных рисках

Подходите к терапии тестостероном с осторожностью, если вы подвержены высокому риску рака простаты; имеете серьезные симптомы мочеиспускания от увеличения простаты; или вам диагностировали болезнь сердца , сердечный приступ.
Попросите вашего врача объяснить различные побочные эффекты для различных
составов тестостерона, таких как гели, пластыри и инъекции.Знайте, что искать, если что-то пойдет не так.

Реалистичные ожидания от приема тестостерона

Терапия тестостероном не является источником молодости. Нет никаких доказательств того, что это восстановит вас до уровня физической подготовленности или сексуальной функции в юности, продлит жизнь, предотвратит болезни сердца или рак простаты, улучшит память или остроту ума.

Пик выработки тестостерона в организме мужчины приходится на период с 25 до 30 лет. Затем количество гормона начинает постепенно снижаться — на 1-2% каждый год. Но уровень тестостерона может уменьшаться не только по естественным причинам. На его содержание влияют стрессы, недостаток калорий и переедание, прием лекарств, перетренированность, а также болезни, недостаток сна и алкоголь.

Чтобы выяснить причину низкого тестостерона, запишитесь на прием к урологу, не занимайтесь самолечением!

В обоих случаях (и по естественным, и по другим причинам) мужчина может самостоятельно повысить естественный тестостерон. Для этого существуют простые и безопасные методы, относительно которых доказано, что они увеличивают выработку гормона. Далее подробно о том, что же делать для повышения тестостерона.

Ввести силовые тренировки

Один из первых и самых действенных способов повысить уровень тестостерона — это силовые тренировки, направленные на рост мышечной массы. Главное условие таких занятий — наличие отягощения. Тренировки проводятся с весом: штангами, гантелями, гирями, на тренажерах. Полезны такие упражнения, как приседания, жим, становая тяга.

Основные правила силовых тренировок для повышения тестостерона:

Посещать спортзал 2-3 раза в неделю.
Тренироваться в течение 1 часа.
Делать по 3-4 подхода каждого упражнения и 6-12 повторений.
Соблюдать интервалы между подходами в 60-90 секунд.
Выполнять упражнения со средней интенсивностью.
Не практиковать тренировки до отказа (провоцируют перетренированность).

Важно! Если помимо пониженного тестостерона есть другие симптомы, например, боль в паху, физическая нагрузка запрещена до консультации с врачом.

Употреблять особые продукты и соблюдать калорийность

Следующий шаг к увеличению тестостерона — переход на рацион с нормальной калорийностью. Она должна быть слегка избыточной, поскольку низкокалорийная диета снижает активность ферментов семенников, которые выступают катализаторами выработки тестостерона.

Калорийность особенно важна, если у мужчины высокая физическая активность. Несмотря на положительное влияние спорта на выработку половых гормонов, он может столкнуться с обратным эффектом — снижением тестостерона. Это может быть связано с перетренированностью (повышает уровень кортизола) и недостатком калорий. В таком случае необходимо повысить калорийность рациона и уменьшить физические нагрузки.

Но с калорийностью важно не переусердствовать, поскольку набор жира ведет к тому, что активируется особый фермент — ароматаза, отвечающий за преобразование тестостерона в эстроген (женский половой гормон). Чтобы этого избежать, нужно употреблять больше продуктов, повышающих тестостерон:

мяса птицы, свинины, говядины, рыбы;
оливкового и арахисового масла;
орехов и авокадо;
яичных желтков;
молочных продуктов;
чеснока, корицы, куркумы, петрушки, имбиря;
брокколи, цветной, брюссельской, кочанной капусты.

Повысить количество цинка в рационе

Количество цинка в организме и уровень тестостерона напрямую связаны между собой. Если наблюдается дефицит этого микроэлемента, то выработка полового гормона замедляется. В таблице приведены продукты, повышающие тестостерон у мужчин путем увеличения уровня цинка в организме.

Вести регулярную половую жизнь

При оргазме в кровь выбрасываются определенные биохимически активные вещества, которые обеспечивают нормальную работу репродуктивной системы. Отсюда легко понять, что при регулярных сексуальных контактах тестостерон вырабатывается более активно. Это особенно важно для мужчин старше 40 лет. Понятие нормы очень субъективное, но урологами установлена частота не менее 2 половых актов в неделю.

Обеспечить качественный сон

Большая часть тестостерона вырабатывается во время сна. Если спать недостаточно, то выработка полового гормона замедляется. Если в течение 7 дней спать менее 5 часов, то концентрация андрогена снизится на 15-25%. Важно не только количество сна, но и время. Необходимо ложиться в 10-11 часов вечера. Для качественного сна в комнате должно быть темно, поэтому стоит выключать все источники света и плотно зашторивать окна.

Исключить стрессы и депрессии

Сильные переживания повышают уровень кортизола в организме. Это гормон стресса, который мешает выработке тестостерона. Все потому, что кортизол — один из его прямых антагонистов (действует противоположным образом). Уровень гормона стресса повышается при умственном перенапряжении и длительных стрессах, вызванных разными ситуациями.

Что делать при пониженном тестостероне

Если естественные способы не приводят к положительному результату, то на смену им приходят препараты, повышающие тестостерон у мужчин. Но их может назначить только врач после обследования и исключения серьезных заболеваний вроде рака простаты или аденомы простаты. Поэтому при подозрении на сниженный тестостерон необходимо сначала обратиться к специалисту. В клинике урологии имени И.М. Сеченова вы можете записаться на прием в удобное время. Для этого напишите нам в онлайн-чате, заполните форму записи или позвоните по любому из контактных номеров.

Акопян Гагик Нерсесович - врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Заболеваемость МКБ в Российской Федерации (2005-2016 гг) Скрининг РПЖ: современное представление и организация Первично-множественный рак переходноклеточного эпителия Андрогенный скрининг у мужчин старше 50 лет

Роль стволовых клеток в лечении недержания мочи Перкутанная нефролитотрипсия при инфицированной моче Протезирование яичка в детском и подростковом возрасте: результаты мультицентрового исследования Преждевременная эякуляция – современное состояние проблемы

Альтернативные методы лечения локализованного рака предстательной железы Частичное удвоение уретры: парауретральный ход Сравнительный обзор одноразовых гибких уретеронефроскопов

Распространенность симптомов нарушения функции нижних мочевых путей у мужчин по результатам популяционного исследования Модель пациент-центрированной системы организации медицинской помощи.

Прогнозирование развития эректильной дисфункции и сердечно-сосудистых заболеваний Прогностические факторы выживаемости больных при раке предстательной железы

Рекомендации по лечению рака предстательной железы с помощью высокомощностной внутритканевой лучевой терапии (брахитерапии). Экспертное совещание

Радиоизотопная лимфосцинтиграфия при РПЖ Метаболические факторы риска и формирование мочевых камней Ампутация мочеточника при выполнении контактной уретеролитотрипсии

Предварительные результаты многоцентрового исследования РПЖ Анализ оказания специализированной медицинской помощи пациентам с макрогематурией, почечной коликой.

Медицинская помощь пациентам с острой задержкой мочеиспускания Прогностическое значение истинного кастрационного уровня тестостерона..

Предикторы гиподиагностики рака мочевого пузыря Сохранение фертильности у больных опухолями яичек Цитокиновый статус больных с хроническим циститом

Современная демографическая ситуация в России Определение мутаций генов FGFR3 и PIK3CA в ДНК из осадка мочи у больных раком мочевого пузыря

Нейроэндокринная дифференцировка при раке предстательной железы Роль вирусов в канцерогенезе рака мочевого пузыр..

Клинико-экономическая оценка скрининга РПЖ Комбинация РСАЗ TMPRSS2-ERG в диагностике РПЖ: первый опыт Рекомендации по лечению РПЖ методом низкодозной .

Роль дистанционного образования в повышении уровня специалистов первичного звена здравоохранения. Сравнительный анализ онкологических результатов ..

Организация работы по улучшению клинических и экономических результатов медицинской помощи при раке предстательной железы Сравнение результатов открытой, лапароскопической и робот-ассистированной нефрэктомии при раке почки Сравнительный анализ функциональных результатов позадилонной ..

Медико-экономические аспекты комплексной этапной стандартизированной программы диагностики и лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Уронефрологическая заболеваемость и смертность в РФ за 2002-2012 Андрогены и ишемия в патогенезе ДГПЖ РСА3: первые результаты

Стандартизированная программа диагностики и лечения ДГПЖ Хромограмма-А сыворотки крови при заболеваниях предстательной . Задержанная эякуляция

Заболеваемость МКБ в Иркутской области HIFU-терапия местного рецидива рака. Внепростатические источники простатического.

Программа "Урология" в Воронежской области Анализ уронефрологической заболеваемости Ожирение и мочекаменная болезнь

Клинико-экономический анализ оперативного лечения РПЖ Брахитерапия РПЖ: постимплантная дозиметрия и зависимость. Моделирование канцерогенеза предстательной железы

Урологическая заболеваемость в Нижегородской области Стресс, метаболический синдром и хроническая болезнь почек TVT - 10 лет в России

Урологическая заболеваемость в РФ в 2005-2010 годах Трансуретральная энуклеация предстательной железы (TUEB) Влияние стандартизации методов определения ПСА на .

Инвалидность вследствие заболеваний мочеполовой системы в РA Стандартизация терминов, методов получения и представления . Эректильная дисфункция у пациентов с .

Уронефрологическая заболеваемость детей в Российской Федерации Структура урологических заболеваний в популяции . Стандартизированный подход к ведению больных с МКБ

Урологическая заболеваемость в РФ в 2002-2009 годах Сравнительный анализ клинических и экономических. Клинико-статистическая классификация андрологических .

Оперативное лечение рака предстательной железы Влияние фетальных костномозговых мезенхимальных . Патогенное минералообразование в почках .

Анализ некоторых аспектов обеспечения заместительной . Российская система последипломного образования Образовательная программа подготовки резидентов

Уронефрологическая заболеваемость детей в РФ Первые результаты целевой программы диагностики . Оценка мужского репродуктивного здоровья молодежи .

Анализ уронефрологической заболеваемости в РФ Объем выборки для популяционного изучения общей . Морфологические изменения в ткани предстательной .

Николай Алексеевич Лопаткин - основатель НИИ урологии Фундаментальные исследования в НИИ урологии 30 лет НИИ Урологии

Главное меню

Гипогонадизм (дефицит тестостерона) у взрослых мужчин является клинико-биохимическим синдромом, связанным с низким уровнем тестостерона (Т), что может негативно повлиять на многочисленные функции органов и качество жизни. Клиницист должен различать формы врожденного гипогонадизма, которые требуют пожизненной заместительной терапии (например, синдром Кальмана, синдром Клайнфельтера) от приобретенных (например, анорхизм вследствие травмы или орхэктомии, поражений/образований гипофиза и возрастной гипогонадизм), и обратимые формы гипогонадизма. Потенциально обратимые формы гипогонадизма наиболее часто встречаются совместно с такими нарушениями обмена веществ, как диабет 2 типа, ожирение, воспалительные заболеваний (например, хроническая обструктивная болезнь легких, хронические воспалительные заболевания кишечника) или психологическими проблемами, такими, как депрессивное состояние или стресс [1].

Вопрос терапии и диагностики врожденных заболеваний, сопровождающихся андрогенодефицитом широко освещен в литературе, в то время как гипогонадизм вследствие хронических заболеваний часто провоцирует неоправданное назначение заместительной гормональной терапии, и, в частности, спровоцировано фармацевтическим лобби. Так, например, проблемой, связанной с диагнозом возрастного андрогенодефицита является частый случай несовпадения симптомов (у 20-40% общей популяции) и низкого уровня циркулирующего Т (у 20% мужчин старше 70 лет). Европейское общество по андропаузе и менопаузе (EMAS) недавно определили строгие диагностические критерии для возрастного гипогонадизма, включающие одновременное снижение уровня сывороточного тестостерона (общего Т 4 нг/мл (или 3 нг/мл у мужчин с повышенным риском развития РПЖ), гематокрит > 50%, выраженные симптомы нарушения функции нижних мочевых путей (СНМП), вызванные доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) (выше 19 баллов по международной системе
суммарной оценки заболеваний предстательной железы (IPSS)), или плохо контролируемой застойной сердечной недостаточности и апноэ сна [3,7].

Читайте также: