Как сделать мрт с татуировкой
Добавил пользователь Morpheus Обновлено: 07.10.2024
Передовые методы диагностики позволили значительно расширить спектр заболеваний, при которых диагноз может быть поставлен на самых ранних стадиях. Однако наряду с их широкими возможностями существуют ситуации, когда их использование невозможно или ограничено.
- Юрий Андреевич, что такое магнитно-резонансная томография и всегда ли она безопасна?
Это современный метод получения медицинских изображений для оценки состояния различных органов и систем, основанный на таком физическом явлении, как ядерный магнитный резонанс.
Является ли заключение МРТ-исследование диагнозом? Узнать здесь
Но говорить о полной безопасности магнитно-резонансной томографии не всегда корректно по той причине, что существует ряд противопоказаний к ее проведению.
- Что является показанием к проведению МРТ-диагностики?
Она может использоваться в качестве уточняющего метода диагностики, когда после других исследований остались какие-то непонятные, неразрешенные вопросы.
Следующая категория - пациенты, предъявляющие какие-то жалобы: последние могут быть совершенно различны и зависят от того, какой орган или система органов вовлечены в патологический процесс.
Третья категория - люди, проходящие МРТ как скрининговое исследование. Например, мы рекомендуем всем проходить магнитно-резонансную томографию головного мозга с профилактическими целями. В этом случае человек может совершенно ни на что не жаловаться.
Как часто надо делать МРТ головного мозга для профилактики? Узнать здесь
- Кому и когда МРТ делать нельзя?
Речь идет о противопоказаниях. Целесообразно разделять их на относительные и абсолютные. Если при относительных исследование в ряде случаев возможно, то при абсолютных - нет, поскольку МРТ при этом может нанести вред здоровью человека.
К относительным противопоказаниям к магнитно-резонансной томографии относятся:
- боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия);
- алкогольное или наркотическое опьянение;
- первый триместр беременности;
- психомоторное возбуждение, паническая атака;
- состояния, при которых трудно или невозможно сохранять неподвижность (например, сильные боли);
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- необходимость в непрерывном мониторинге жизненно важных физиологических показателей (например, артериального давления, частоты дыхания, электрокардиограммы) и/или непрерывном проведении реанимационных мероприятий;
- наличие татуировок (в зависимости от красителя).
К абсолютным противопоказаниям к МРТ относятся:
- искусственный водитель ритма, кардиостимулятор. При этом запрещено не только само исследование, но и нахождение в комнате с аппаратом МРТ;
- электронные и ферромагнитные металлические имплантаты;
- ферромагнитные кровоостанавливающие клипсы на сосудах;
- ферромагнитные осколки (если эти осколки находятся в области жизненно важных органов или имеют значительные размеры);
- протезы клапанов сердца, за исключением протезов полностью биологического происхождения или из современных полимерных материалов.
- Можно ли делать МРТ, если установлены зубные коронки?
Да, можно, они не являются абсолютным противопоказанием. Однако здесь есть другой момент, который необходимо также принимать во внимание. Иногда зубные коронки на верхней челюсти бывают достаточно массивным. Если к нам приходит пациент, которому требуется исследование верхнечелюстных пазух, то вопрос решается доктором, проводящим процедуру, индивидуально. Почему? Дело в том, что большое количество металлических предметов в полости рта может попросту затруднить описание получаемых снимков до такой степени, что мы не всегда сможем ответить на поставленные лечащим врачом вопросы.
- Какие есть противопоказания при проведении МРТ с контрастом?
Магнитно-резонансная томография с контрастом не проводится новорожденным детям в возрасте до 4 недель; при любых, отмечавшихся ранее, реакциях на контрастный препарат. Следует, однако, помнить, что, во-первых, контрастные препараты, применяющиеся при компьютерной и магнитно-резонансной томографии, различны. Другой момент: если у человека когда-либо была аллергическая реакция на какое-то контрастное вещество, то это не означает, что у него обязательно будет реакция и на другое. Однако, в любом случае, этот вопрос является принципиально важным и требует участия врача, который будет проводить исследование.
Подробнее об МРТ с контрастным веществом читайте здесь
Также противопоказаниями к проведению МРТ с контрастированием являются:
- лекарственная аллергия в анамнезе;
- печеночная недостаточность, острая и хроническая почечная недостаточность;
- состояние после трансплантации печени;
- беременность, период грудного вскармливания;
- бронхиальная астма в тяжелой форме.
Вопрос о возможности проведения МРТ с контрастом в ряде случаев решается совместно с лечащим врачом пациента, в том числе и после дополнительных лабораторных исследований (например, оценки выделительной функции почек в случае их патологии).
- Показания и противопоказания к проведению МРТ у детей и взрослых одинаковые или разные?
Показания к МРТ у детей те же самые, что и у взрослых - разумеется, с учетом особенностей детского организма и заболеваний, присущих только детям. Если речь идет об абсолютных противопоказаниях, то они одинаковы вне зависимости от возраста.
- Можно ли делать МРТ после лучевой терапии?
Ограничений к проведению процедуры именно по причине проведения лучевой терапии не описано. Могу предположить, что этот вопрос возникает из-за опасений, не оказывает ли МРТ дополнительной лучевой нагрузки. Ответ - нет, поскольку она не основана на ионизирующем излучении.
- Не повредит ли здоровью, если человек пройдёт магнитно-резонансную томографию сразу после рентгена?
При отсутствии противопоказаний к МРТ - не повредит. Ни дополнительного, ни самостоятельного негативного воздействия на организм магнитно-резонансная томография не оказывает.
- Существуют ли весовые ограничения при проведении МРТ-диагностики?
Технически они разнятся в зависимости от аппарата. На наших томографах допустимый вес - до 180 кг, однако более важное значение имеет телосложение человека, а не его масса.
- Можно ли есть и пить перед проведением магнитно-резонансной томографии?
Это зависит от того, какая область человеческого тела подвергается исследованию. Если речь идет об органах брюшной полости, малого таза, а также проводится энтерография (или, иначе, гидро-МРТ), то особенности приема пищи и воды существуют.
В других случаях (например, перед МРТ головного мозга, позвоночника, суставов) есть и пить можно, каких-то особых правил или ограничений не существует.
- Как часто можно проходить МРТ?
Настолько часто, насколько это требуется.
Узнать стоимость МРТ-исследований в вашем городе можно здесь
Подлевских Юрий Андреевич
Консультация профильного специалиста после диагностики.
Благодаря неинвазивности, широкой распространенности и полному отсутствию лучевой нагрузки, магнитно-резонансная томография является ведущим методом диагностики широкого ряда различных патологических состояний. Однако, как и любая инструментальная методика, связанная со сторонним воздействием на человеческий организм, она имеет противопоказания и ограничения к применению. Поэтому данная статья посвящена вопросу: кому нельзя делать МРТ?
Статью проверил
Дата публикации: 22 Июля 2021 года
Дата проверки: 22 Июля 2021 года
Дата обновления: 28 Января 2022 года
Содержание статьи
МРТ противопоказания: относительные и абсолютные
Список ограничений к проведению МР-диагностики условно подразделяются на 2 категории: абсолютные (делающие исследование априори невозможным) и относительные (указывающие на условную опасность и необходимость принятия определенных мер предосторожности или поиска компромисса).
Абсолютные противопоказания
Абсолютные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии связаны с воздействием на организм пациента магнитного поля. К ним относят:
- наличие вживленных электронных устройств (искусственный водитель сердечного ритма, кохлеарные, слуховые стволомозговые импланты и пр.)
- присутствие в непосредственной близости от сосудов металлических ферромагнитных осколков
При необходимости введения контрастного препарата противопоказанием к МРТ позвоночника, головного мозга и других областей тела является непереносимость гадолиния и тяжелые функциональные нарушения печени и почек.
Относительные противопоказания
- I триместр беременности (в связи с недостаточной изученностью влияния магнитного поля на организм плода в период активной закладки внутренних органов и систем);
- наличие в теле имплантированных металлических конструкций, способных вызвать электромагнитные помехи
- тяжелая форма клаустрофобии (боязнь замкнутого пространства)
- высокий риск сердечного приступа
- стадия декомпенсации (нестабильное состояние пациента)
- невозможность длительно сохранять неподвижность из-за сильных болей
- татуировки, выполненные железосодержащими красителями
Процедуру запрещается выполнять после приема алкоголя и при похмельном синдроме. Причина – возможность неадекватного поведения пациента и низкая информативность полученных результатов. Исследование области малого таза не рекомендуется проводить женщинам во время месячных. Из-за физиологических изменений в органах репродуктивной системы данные визуализации искажаются и, как следствие, требуется повторная томография.
МРТ (магнитно-резонансная томография)
В каких случаях может осуществляться МРТ?
МР-сканирование может быть проведено при наличии относительных противопоказаний, если польза от исследования превышает его риск. В этой ситуации окончательное решение о назначении диагностической процедуры принимает лечащий врач, с учетом физического состояния и индивидуальных особенностей пациента. Кроме того, принимая во внимание МРТ показания, обязательно учитывается набор доступных методик и мнение радиолога, обслуживающего конкретный магнитно-резонансный томограф.
Возможны ли осложнения и побочные эффекты после МР-томографии?
Непосредственно во время сканирования или в течение 1-2 часов после проведения исследования иногда наблюдается слабость, головокружение и головная боль, повышение артериального давления, усиленная потливость. Это может быть связано с хроническими патологиями головного мозга или позвоночника, сердечно-сосудистыми проблемами и вегетативными расстройствами.
У пациентов, склонных к аллергическим реакциям, при проведении МРТ с контрастированием возможны следующие осложнения:
- отечность и покраснение в месте введения раствора
- кожный зуд, высыпания
- отек Квинке
- анафилаксия
Чтобы этого избежать, перед проведением томографии, усиленной контрастом, обязательно выполняется тест на чувствительность к компонентам препарата. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью при введении гадолиния возможна декомпенсация хронических процессов, острое поражение почек, нефрогенная фиброзирующая дермопатия.
Чем заменить МРТ, если процедуру делать нельзя?
В том случае, если проведение магнитно-резонансной томографии запрещено, используются методы альтернативной замены: УЗИ, КТ, МСКТ, ангиография, ФГДС, классическая рентгенография и пр. В каждом конкретном случае подбирается наиболее оптимальная методика, которая сможет дать максимально полную информацию, необходимую для постановки окончательного диагноза.
МРТ (магнитно-резонансная томография) – это современный вид диагностики, использующий магнитное поле и радиоволны (а не ионизированное излучение, какое используется в рентгеновских аппаратах и компьютерной томографии). Поэтому МРТ безопасно и может проводиться так часто, как это необходимо.
Магнитно-резонансная томография является высокоинформативным диагностическим методом, наиболее показательным при исследовании мягких тканей, позволяющем получать изображения в виде срезов тканей того или иного органа.
Что нужно знать о принципе МРТ и устройстве магнитно-резонансного томографа
Пациент помещается на подвижном столе, двигающемся сквозь тоннелеобразный магнит. Магнит создает мощное магнитное поле; на обследуемую область пациента, находящегося в магнитном поле, посылаются радиочастотные импульсы. В результате этого радиоволнового воздействия в тканях организма резонируют атомы водорода.
Наше тело по большей части состоит из воды и жира, а эти вещества, в свою очередь, характеризуются высоким содержанием водорода. В разных тканях количество водорода различно; в том числе, в тканях, охваченных патологическими процессами, оно отличается от того, что характерно для здоровой ткани данного органа.
Информация об атомном резонансе считывается специальными датчиками (катушками) и обрабатывается с помощью компьютерной программы, которая реконструирует изображение в виде среза исследуемого органа.
Что показывает МРТ
МРТ позволяет получать изображения с большей четкостью и детализацией, чем другие методы визуализации. С помощью МРТ можно определить структуру органа, обнаружить аномалии (прежде всего, мягких тканей) – опухоли, патологические очаги, нарушения строения , в том числе – и в тех случаях, когда ткани прикрыты костями. МРТ активно используется при диагностике состояний головного мозга, спинного мозга, суставов, внутренних органов (за исключением полых органов).
Виды МРТ-исследований
Наиболее востребованными являются следующие виды МРТ-исследований:
- МРТ позвоночника. Позволяет оценить состояние спинного мозга, хрящей, связок и мышц спины. Выявляются нарушения кровообращения, последствия травм, аномалии развития, изменения межпозвонковых дисков и т.д. Может быть проведено МРТ-исследование конкретного отдела или всего позвоночника.
- МРТ суставов. Проводится исследование конкретного сустава: коленного, плечевого, тазобедренного. МРТ позволяет подробно изучить структуру суставного соединения, визуализировать внутрисуставные (мениски, суставная жидкость) и околосуставные образования (связки, мышцы). Диагностируются аномалии развития, воспалительные и дегенеративные изменения сустава, патологии околосуставных тканей.
- МРТ головного мозга. МРТ-исследование головного мозга отличается высокой чувствительностью и позволяет визуализировать оба полушария мозга, его стволовую часть, желудочковую систему и другие структуры. С помощью МРТ головного мозга могут быть вывялены сосудистые аномалии, расширение сосудов, кровоизлияния, опухоли, очаги воспаления и дегенерации, скопления жидкости и т.д.
- МРТ гипофиза. МРТ показывает состояние самого гипофиза и турецкого седла (анатомической области, в которой находится гипофиз). С помощью МРТ выявляются аденомы и другие повреждения гипофиза.
- МРТ-ангиография мозга. МРТ предоставляет возможность оценить состояние сосудов головного мозга без введения контрастного вещества. Это возможно, поскольку метод позволяет отличить вещество, находящееся в движении (кровь) от неподвижных структур (стенок сосудов).
- МРТ-холангиография – исследование проходимости желчных протоков. Исследуются внутрипеченочные протоки, пузырный проток и общий желчевыводящий проток, а также (частично) ткани печени и поджелудочной железы. Позволяет выявлять камни, полипы, опухоли и сужения желчных путей.
- МРТ предстательной железы. МРТ позволяет детально оценить структуру предстательной железы, выявить аденому простаты (доброкачественную гиперплазию), очаги воспаления и опухоли предстательной железы.
- МРТ органов малого таза (матки и яичников). МРТ позволяет обнаружить изменения в структуре тканей, эндометриоз, спайки, миомы, полипы, опухоли, помогает установить разновидность образования яичника.
Безвредность МРТ
До настоящего времени случаев, когда магнитное поле или радиоволны, использующиеся при МРТ, принесли бы вред пациенту, не регистрировалось. МРТ не делают в первый триместр беременности, но это – просто предосторожность; факты, когда МРТ причинило бы какой-либо вред плоду, медицине также неизвестны.
Однако к МРТ есть противопоказания.
Прежде всего, они определяются наличием вживленных в организм электронных приборов (слуховые аппараты, искусственные водители ритма сердца), а также любых металлических конструкций и фрагментов (эндопротезы суставов, металлические пластины, спицы , последствия металлоостеосинтеза и огнестрельных ранений и т.д.) . Зубные импланты , сосудистые стенты и зонтичные фильтры , производства последних 5-7 лет обычно делаются из материалов , позволяющих проводить МРТ . Поэтому таким пациентам МРТ исследование может быть проведено после предъявления сертификата или подтверждения от лечебного учреждения, проводившего установку.
МРТ не делают при наличии кардиостимулятора (абсолютное противопоказание).
Нельзя проводить МРТ, если пациент боится замкнутого пространства (страдает клаустрофобией).
Иногда во время исследования возникает чувство жжения или раздражения кожи, обусловленное нанесенным кремом, мазью& или некоторыми видами татуировок, в этих случаях приходится останавливать исследование и , если не удается устранить причину, исследование может быть прекращено.
Кормление грудью, менструация и наличие внутриматочной спирали не являются препятствием для прохождения МРТ.
Подготовка к МРТ
Специальной подготовки к МРТ не требуется. Исключение составляет только МРТ печени и желчного пузыря, которые проводятся строго натощак, желательно утром.
Пациент должен быть готов к тому, что ему придется довольно значительное время (от 15 минут до почти часа в зависимости от вида исследования) пробыть внутри тоннеля томографа. При этом установка производит ощутимый шум (это неизбежное следствие используемой технологии). Одежда, в которой можно проходить МРТ не должна содержать металлических частей (молний, застежек, пуговиц). Все аксессуары (часы, заколки, шпильки, драгоценности и т.п.) надо будет снять. Необходимо так же оставить в специальной кабинке электронные магнитные карты и любые другие магнитные носители (флешки , карты памяти и т.д), иначе в магнитном поле вся информация на них будет стерта.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Правильная подготовка к МРТ головного мозга служит залогом точности результатов обследования. Это один из самых действенных способов обнаружения патологий данного органа. Данная зона считается труднодоступной для исследования. Разные заболевания могут давать схожую симптоматику или протекать бессимптомно. МРТ сосудов головного мозга позволяет выявлять малейшие отклонения от нормы. К достоинствам данной диагностической методики относят:
- Информативность;
- Безопасность;
- Доступность.
МРТ головного мозга диагностирует изменения серого и белого вещества, дает возможность оценивать состояние стенок сосудов и дифференцировать патологии в самом начале их появления.
Как подготовиться к магнитно-резонансной томографии
Принцип действия МРТ состоит в использовании магнитного поля, воздействующего на водные диполи в клетках. По интенсивности обратной реакции оценивают насыщенность тканей жидкостью. Процедура длится примерно полчаса, при использовании контраста – 45 минут.
Пациенту предлагается лечь на мобильную кушетку, после чего его голову закрепляют ремнями, чтобы обеспечить неподвижность. Все это часть подготовки – заключительные манипуляции.
Генератор магнитных импульсов с индикаторами, которые считывают данные, устанавливают в широкой части томографа, обладающей конфигурацией трубы. Платформа с пациентом задвигается в отдел сканирующего аппарата, где выполняется обследование головного мозга в различных проекциях.
Повысить информативность обследования удается за счет применения контрастного препарата, главным компонентом которого является гадолиний. Контраст вводят в вену, он не токсичен. Его выведение из организма занимает 1-2 дня. Контрастное вещество используют для подсветки сосудов мозга, визуализации малейших деформаций в мягких тканях и сосудах.
Во время обследования томограф шумит, уменьшению дискомфорта способствуют наушники или беруши. На консультации врач объясняет пациенту, что будет контролировать процесс из соседней комнаты и что связаться с ним при необходимости можно через систему двусторонней голосовой связи.
Чтобы выполнить МРТ исследование головного мозга, сложной подготовки не требуется. Пациент должен получать консультацию врача, чтобы исключить присутствие факторов, которые расценивают как противопоказание для выполнения магнитно-резонансного обследования. К таковым причисляют:
- Наличие в теле пациента изделий из металла – это могут быть штифты с зубными коронками или импланты.
- Интегрированные в организм электромагнитные приборы – кардиостимулятор, помпа с инсулином.
- Многочисленные татуировки на коже, сделанные с применением красок с высокой концентрацией металла.
Основные предписания, которым должны следовать люди, готовящиеся к МРТ
При использовании контрастного препарата следует проинформировать специалиста, проводящего процедуру, о наличии аллергии, проблемах с сердцем, печенью или почками, прочих выявленных ранее заболеваниях. Пациент должен сказать врачу, какие препараты он принимал в преддверии процедуры.
Если человек, испытывает страх перед замкнутым пространством, об этом тоже следует сообщить доктору. В таких случаях врачи часто назначают седативные препараты, помогающие предотвращать панические атаки в ходе обследования, успешно его завершать.
Женщинам в первый триметр беременности нежелательно делать МРТ. Это объясняется тем, что воздействие магнитного поля на эмбрион во время закладки органов не до конца изучено. Пациенткам в период лактации необходимо в течение двух дней после процедуры избегать кормления ребенка грудью. Это исключит проникновение солей гадолиния при выполнении МРТ с контрастированием в организм малыша.
Непосредственно перед обследованием пациенту предлагается снять свою одежду и переодеться в более удобный медицинский халат. Он не должен заходить в кабинет для диагностики с банковскими карточками, телефоном, ювелирными украшениями или бижутерией, выполненными из металла. Также необходимо снять часы при их наличии.
Выполнив все эти предписания, пациент ложится на выдвижной стол и следует всем рекомендациям доктора в ходе процедуры.
Что недопустимо делать в преддверии МРТ?
Перед обследованием недопустимо употреблять спиртные напитки. Это особенно важно на этапе подготовки к магнитно-резонансной томографии с контрастированием. Этанол отрицательно сказывается на тонусе сосудов, искажает изображения и затрудняет диагностику патологий.
За два дня до обследования необходимо исключить прием энергетических напитков, уменьшить количество потребляемого кофе и прочих веществ, оказывающих тонизирующее действие. Нежелательно переедать в преддверии магнитно-резонансной томографии.
Недопустим самостоятельный прием медикаментов, если это не согласовано предварительно с лечащим специалистом. Пациенту рекомендуется выспаться перед обследованием, избегать переутомлений.
С какой периодичностью можно делать сканирование томографом?
В ходе сканирования сосудистой системы головного мозга организм не подвергается лучевой нагрузке, поэтому ограничений на частоту такого обследования нет. Решение о целесообразности такой диагностики принимает лечащий врач. При рассеянном склерозе, к примеру, процедуру проводят от 1 до 2 раз в год. Ее назначают после инсультов, профилактическое обследование в таких случаях можно делать до 4 раз за год. При болезни Альцгеймера достаточно разовой диагностики, чтобы подтвердить наличие патологию.
Ограничения по приему пищи и воды
За двое суток до обследования желательно исключить из меню жирные, соленые, острые и жареные блюда. Это позволит избежать перегрузки пищеварительной системы. Диетологи советуют налегать на каши, тушеные в пароварке овощи, нежирные виды мяса. Но эти предписания не носят обязательный характер, когда речь идет об МРТ головы. Они более значимы при МРТ органов брюшной полости.
Рекомендовано соблюдение питьевого режима, важно избегать обезвоживания. Употребляйте воду без газа и компоты. Перед обследованием объем выпитой жидкости не должен быть больше 1,5-2 литров. Последний прием пищи – за 3 часа до диагностики. Употреблять воду можно за 60 минут до начала сканирующего процесса.
Подготовкой к МРТ нельзя пренебрегать, ведь от этого зависит информативность процедуры.
Записаться на сканирование головного мозга при помощи томографа в нашем медицинском центре можно в удобное время.
Исследователи из Института имени Макса Планка (Германия) обследовали более 300 добровольцев и установили, что сканирование тела при проведении процедуры МРТ не несет большого риска для людей с татуировками.
Работа опубликована в журнале New England Journal of Medicine, а ее краткое описание приведено на сайте института. Многие люди с татуировками считают процедуру магнитно-резонансной томографии опасной для себя. Они боятся ожогов и других повреждений, а также возможных онкологических и иных заболеваний, поскольку в состав чернил входят разные химические элементы.
Так, многие пигменты содержат железо. Сильные магнитные поля при МРТ могут взаимодействовать с такими частицами. Приведет ли это к ущербу для кожи? Исследователи нашли ответ на данный вопрос.
Вместе с коллегами из Университетского колледжа Лондона немецкие ученые обследовали 330 волонтеров до и после МРТ и протестировали 932 татуировки. Команда собрала информацию о размере татуировок, о том, в каких странах и условиях они наносились и какие использовались цвета.
"Большинство участников не заметили побочных эффектов, - говорит глава исследовательской команды Николаус Вайскопф. - Был лишь один случай, когда врач обнаружил побочные эффекты - ощущение покалывания на коже. Это действительно было связано со сканированием. Однако неприятное ощущение исчезло в течение 24 часов, и волонтеру не потребовалась медицинская помощь".
Высокочастотное поле направлено на сканирование головного мозга, но оно распространяется и на верхнюю часть тела, где нередко имеются татуированные участки. Даже самое слабое магнитное поле оборудования для МРТ в десять тысяч раз сильнее магнитного поля Земли.
Однако, по словам Николауса Вайскопфа, влияние сканирующего оборудования, а в эксперименте участвовали три типовых сканера Тесла, на участки кожи с татуировками оказалось ничтожно мало.
Результаты говорят об очень низкой степени риска для пациентов с татуировками.
Читайте также: