Как сделать маммографию по омс

Добавил пользователь Владимир З.
Обновлено: 02.09.2024

В КДЦ МЕДСИ на Солянке вы можете записаться на консультацию онколога-маммолога. Наши врачи занимаются профилактикой, диагностикой и лечением всего спектра заболеваний молочных желез. Специалисты располагают знаниями и навыками для своевременного выявления патологий и их устранения.

Когда следует записаться на прием к маммологу-онкологу?

Когда следует записаться на прием

Как можно скорее проконсультироваться со специалистом следует при:

  • боли в молочных железах
  • появлении язв в области кожи молочных желез
  • обнаружении уплотнений, образований в груди
  • втяжении сосков и иных деформациях
  • кожных покраснениях и отечности
  • увеличении подмышечных лимфатических узлов
  • выделениях из молочных желез, не обусловленных лактацией

Какие заболевания лечат?

Многие из новообразований не проявляются на ранних стадиях выраженными симптомами. Только регулярное наблюдение у маммолога позволяет выявить их и начать своевременное лечение!

Какие заболевания лечат?

занимается диагностикой и лечением:

  • доброкачественных образований молочных желез: фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы
  • заболеваний, спровоцированных гормональными сбоями. К ним относят мастопатию, фиброзно-кистозную патологию, гинекомастию, мастодинию и пр.
  • воспалительных заболеваний: мастита, лактостаза, жирового некроза и др.
  • злокачественных заболеваний молочных желез

Регулярно посещать маммолога следует всем женщинам с момента телархе.

Консультации врача обязательны для пациенток с изменениями гормонального фона, абортами в анамнезе, при длительном приеме оральных контрацептивов, перед пластическими операциями на молочных железах, перед планированием беременности и обязательно в рамках обследования для лечения бесплодия методами ЭКО.

Также посетить врача следует женщинам, которые подвергаются радиации и иным агрессивным факторам, имеют вредные привычки.

Важно! Многие из новообразований не проявляются на ранних стадиях выраженными симптомами. Только регулярное наблюдение у маммолога позволяет выявить их и начать своевременное лечение!

Диагностика

Диагностика

Для выявления патологий молочных желез выполняются следующие обследования:

  1. Маммография, томосинтез, маммография с контрастом и УЗИ. На снимках и получаемых изображениях врач видит опухолевидные образования и очаги мастопатии. В рамках обследований визуализируются и другие патологические состояния
  2. Исследования крови на онкомаркеры. Такая диагностика направлена на выявление веществ, образующихся при онкологических образованиях
  3. Исследования гормонального профиля. С помощью анализа можно выявить различные патологии, которые возникают при изменениях уровня гормонов
  4. МРТ молочных желез с контрастированием. Диагностика позволяет получить послойные изображения тканей и оценить особенности кровотока в тканях. Благодаря методике врачи выявляют мельчайшие изменения
  5. Биопсия. Такое исследование подразумевает забор образца тканей с целью их анализа. Процедура позволяет определить тип новообразования, получить информацию о стадии его развитии, метастазировании и др.
  6. Забор мазков. Данные обследования проводятся для выявления причин лактостаза и иных патологических состояний
  7. Генетические исследования на наличие семейных форм рака молочной железы и яичников.
  8. Дуктография. Контрастное исследование протоков молочных желез позволяет диагностировать наличие внутрипротоковых папиллом.

При необходимости выполняются другие исследования.

Методы лечения

Маммологи применяют для лечения пациенток как консервативные, так и хирургические методики.

Методы лечения

При доброкачественных опухолях, например, может предприниматься выжидательная тактика. Она позволяет наблюдать за новообразованием и удалять его только в случае роста или патологического изменения.

При выявлении злокачественных новообразований пациентка должна быть своевременно направлена на комплексное лечение в специализированные учреждения. В амбулаторных рамках оказывается необходимая помощь в послеоперационном периоде после проведенного хирургического этапа: все виды перевязок, пункций, дренирований.

Подход выбирается исключительно врачом в соответствии с особенностями патологии и пациента.

Запись на прием

Запись на прием

Чтобы посетить маммолога-онколога, достаточно обратиться в регистратуру, позвонить по указанному телефону, воспользоваться приложением SmartMed или оставить заявку на сайте. При необходимости наш специалист ответит на все вопросы.

Преимущества лечения в МЕДСИ

  • Опытные врачи. Наши онкологи-маммологи обладают необходимыми знаниями и навыками, высоким уровнем квалификации для устранения различных патологий
  • Оборудование экспертного класса
  • Удобное расположение клиники недалеко от метро

Преимущества лечения в МЕДСИ

Наши онкологи-маммологи обладают необходимыми знаниями и навыками, высоким уровнем квалификации для устранения различных патологий.

Чтобы записаться на прием к онкологу-маммологу, достаточно позвонить или воспользоваться приложением SmartMed.


Маммография бесплатно проводится в государственных бюджетных медицинских учреждениях по адресу прописки при наличии полиса обязательного медицинского страхования (ОМС). Граждане Российской Федерации и Республики Беларусь вправе получить медицинскую помощь бесплатно по месту жительства или временной регистрации. Для записи на диагностику вам необходимо:

  • сначала обратиться в регистратуру медицинского учреждения и получить талончик с записью к врачу специалисту или записаться к врачу через портал Госуслуги или Горздрав.
  • после первичного приема врач-специалист при наличии показаний выдаст направление по форме на прохождение диагностики и занесет Вас в лист ожидания.
  • затем страховой представитель медицинского учреждения свяжется с Вами и назовет дату, время и место проведения исследования. Среднее время ожидания записи на бесплатную диагностику после получения направления по форме составляет до 4 недель.

Диагностика в любом районе Санкт-Петербурге

СОВЕТЫ ПАЦИЕНТАМ КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ОБСЛЕДОВАНИЕ ПО ОМС

При наличии полиса обязательного медицинского страхования (ОМС), каждый человек в Российской Федерации имеет право на прохождение обследования бесплатно. Для этого необходимо записаться на диагностику в государственную поликлинику или больницу любым из перечисленных способов:

  • в регистратуре поликлиники
  • с помощью специального терминала, который находится в поликлиники
  • по единому телефону для записи по Вашему району
  • электронная запись через сайт Госуслуги (Важное правило, при электронной записи обязательно требуется оригинал полиса, который должен быть прикреплен к поликлинике по Вашей прописке).

Бесплатная маммография по ОМС, запись в любом районе

Что входит в цену: обследование, расшифровка, письменное заключение, запись снимков на пленку или CD.

С декабря 2018 года в Пружанской поликлинике работает кабинет маммографии, который позволяет диагностировать заболевания молочной железы на ранней стадии. Для современной медицины это очень актуальная проблема, ведь рак молочной железы занимает первое место как на Брестчине в целом, так и на Пружанщине в частности среди всех онкологических заболеваний у женщин. Именно ранняя диагностика в подавляющем большинстве случаев спасает здоровье и жизнь пациенток.

На самые распространенные вопросы о маммографии, которые приходится слышать от пациентов, отвечает врач-онколог Пружанской ЦРБ Наталья Николаевна Мальцевич.


Что такое маммография?

Это вид рентгенологического исследования, который представляет собой рентгеновский снимок молочных желез в двух проекциях на специальном аппарате — маммографе. Маммография позволяет обнаружить совсем еще маленькие опухоли молочной железы — до 0,5 сантиметра и даже меньше.

Маммография проводится всем женщинам?

Маммографическое исследование показано всем женщинам в возрасте от 50 до 69 лет. Если вам еще нет 50 лет, делать его нецелесообразно: нужно понимать, что маммография — это рентгенологическое облучение. У женщин более молодого возраста молочная железа имеет структуру, которая не позволяет сделать объективную диагностику рака. Показанием к регулярной маммографии в молодом возрасте является только наследственная предрасположенность к раку молочной железы.
В общем, если вы самостоятельно обнаружили какое-либо изменение со стороны молочных желез, не важно, сколько вам лет, нужно обратиться к маммологу или онкологу: специалист решит вопрос о дальнейшем исследовании. А вот женщины, которые работают во вредных условиях, в рамках профосмотра должны проходить и маммографическое исследование.


В общем кто находится в группе риска?

В группе риска развития рака молочной железы находятся женщины, у которых отмечается:

  • позднее появление менструаций (17 лет и старше) и, наоборот, раннее их появление (раньше 12 лет);
  • поздняя менопауза (55 лет и старше);
  • отсутствие родов;
  • поздние первые роды (после 35 лет);
  • доброкачественные опухоли молочной железы;
  • дисфункциональные нарушения яичников;
  • есть анамнез других онкологических заболеваний.

В общем, чем женщина старше, тем большая вероятность заболевания. Резкое увеличение заболеваемости отмечается после 40 лет, достигая максимума к 65 годам. Рак молочной железы, который развился в молодом возрасте, более агрессивный. При помощи каких методов можно выявить рак?

Многие женщины обращаются к врачу уже с новообразованиями молочной железы — после того, как самостоятельно нащупают опухоль.Поэтому, убежденно, женщины должны уметь делать самообследование молочных желез и проводить его регулярно, чтобы вовремя обнаружить заболевание. Более точным методом является исследование молочной железы врачом с помощью пальпации.

Из новых методов, которые помогают выявить рак молочной железы на ранних стадиях, пожалуй, самым перспективным на сегодняшний день считается магнитно-резонансная томография (МРТ). К сожалению, из-за высокой стоимости и малой доступности оборудования этот метод пока не очень распространен.

На данный момент основной метод раннего и своевременного выявления рака молочной железы — маммография. Более того, замечено, что, благодаря маммографическим исследованиям, удалось снизить смертность от рака молочной железы на 20-30%.


Как попасть на маммографию?

За время работы кабинета исследование прошло около 2400 жительниц района. Благодаря маммографии, было выявлено 4 случая онкологии и 117 доброкачественных образований. Статистика, мягко говоря, настораживает: затягивать с исследованием не стоит.

Консультация маммолога: когда обследоваться и как выбрать хорошего врача

Разработчик сайтов, журналист, редактор, дизайнер, программист, копирайтер. Стаж работы — 25 лет. Область интересов: новейшие технологии в медицине, медицинский web-контент, профессиональное фото, видео, web-дизайн. Цели: максимально амбициозные.

  • Запись опубликована: 25.03.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Специалиста маммолога можно назвать хранителем женской груди. Ведь именно он, работая консультантом, хирургом или онкомаммологом занимается здоровьем этой весьма деликатной области женского тела. Но к сожалению, слабый пол очень часто попадает в его кабинет с запущенными формами болезней, когда помочь уже сложно.

Почему женщине важно обследоваться у маммолога

Заболеваемость опухолями молочной железы постоянно растет. Причина этого явления – изменение образа жизни современной женщины. Представительница прекрасного пола в XXI веке мало рожает, практически не кормит грудью, устанавливает грудные имплантаты и носит не подходящие бюстгальтеры.

Высокая заболеваемость также связана с плохой экологией и продуктами, стрессами, снижающими иммунитет. Еще одна причина – канцерогены – вещества, вызывающие рак и содержащиеся в городском воздухе, воде и продуктах.

Увеличивают количество патологий груди и аборты. При их проведении возникает колоссальный гормональный сбой, влияющий на весь организм, в том числе на молочные железы. Возникновение болезней способствуют нарушения обмена веществ, ожирение, гипертония и курение.

Как часто нужно обследоваться

Патологии груди молодеют, поэтому посещать маммолога нужно в любом возрасте хотя бы раз в год. А с наступлением климакса на консультацию нужно записываться раз в полгода.

Специалисты этого профиля принимают в поликлиниках, клиниках онкологических центрах на платной и бесплатной основе. Однако, чтобы попасть на бесплатный прием, придётся пройти длинную процедуру получения направления , различных обследований и ожидание в очереди. За это время болезнь может развиться сильнее.

На какой день цикла нужно записываться к маммологу

Лучше всего записаться на первые дни менструального цикла. В этот период грудь намного легче осматривать, поскольку в ней отсутствуют уплотнения, возникающие во время ПМС.

При наличии острых симптомов – покраснения, выделения гноя из соска, увеличения лимфоузлов, высокой температуры в медучреждение нужно обратиться незамедлительно.

Такие симптомы могут свидетельствовать о начавшемся мастите, который вопреки сложившемуся мнению, возникает не только в период кормления ребёнка, но и вне его.

Женщины в период климакса могут записаться к маммологу на какой угодно день. В этот период ПМС уже не проявляется, поэтому состояние тканей остается стабильным.

Преимущества платного приема

  • На консультацию к платному маммологу можно попасть сразу, в нужный день без посещения терапевта, выписывания направлений и другой волокиты, сопровождающей бесплатный прием. Это особенно важно, когда к врачу нужно обратиться срочно.
  • Наличие современной аппаратуры. Часто у пациенток на платном приеме маммологи находят заболевания, которое пропустил специалист женской консультации, не имеющий в арсенале такой техники.
  • Пациентка может выбрать гинеколога маммолога, посмотрев сведения о нём на сайте клиники. Как правило, в крупных клиниках работают опытные доктора, поскольку там придирчиво отбирают персонал.
  • В медучреждениях, работающих на платной основе, более лояльно относятся к пациенткам, поэтому приём не сопровождается отрицательными эмоциями. Доктора здесь не так ограничены во времени, поэтому более детально обследуют посетительниц и отвечают на все возникшие вопросы.
  • В платных клиниках можно пройти УЗИ молочных желез, сделать маммографию и сдать необходимые анализы. В результате пациентка в короткие сроки получает все необходимые результаты диагностики, а врач может поставить диагноз и назначить лечение.
  • Запись на платную консультацию осуществляется, как онлайн на сайте клиники или по телефону. Это позволяет выбрать наиболее удобное время приема и не тратить время на ожидание.

Как проходит обследование у маммолога

Пациентку спрашивают об имеющихся жалобах, времени их возникновения и возможной связи с событиями: травмой молочной железы, недавно перенесенным абортом, периодом кормления ребёнка. Эти сведения нужны, чтобы узнать, что могло послужить толчком к развитию болезни.

На приеме нужно рассказать обо всех перенесенных и имеющихся заболеваниях молочных желез. Желательно показать результаты предыдущих обследование и диагностик. Чем больше сведений получит доктор, тем точнее будет поставленный диагноз.

После этого проводится осмотр молочных желез. Специалист осматривает пациентку в положении стоя с опущенными руками. При этом обнаруживаются асимметрия, деформация отёк, молочных желез, покраснение кожи и воспалительные очаги в области околососкового кружка.

Затем маммолог во время обследования просит пациентку поднять руки, соединив их за головой. В таком положении ещё раз оценивается состояние молочных желез и проводится их пальпация — ощупывание.

Вначале маммолог обследует здоровую грудь, а потом – больную. Пальпацию проводят сверху от ключиц и грудины, двигаясь вниз. Железа прощупывается дважды – сначала неглубоко, а потом глубже. Это абсолютно не больно, поскольку врач деликатно надавливает на грудь пальцами руки.

Затем проверяется состояние околососковых кружков. Доктор надавливает на сосок для выявления имеющихся выделений. Обязательно прощупываются подмышечные и подключичные лимфоузлы, которые могут быть увеличены при онкологических патологиях и гнойных поражениях.

Какие заболевания диагностирует маммолог

  • Мастопатию – болезнь, при которой происходит разрастание соединительной ткани внутри железы с образованием мелких кист, тяжей и узлов. Причина болезни – гормональный дисбаланс, возникающий на фоне заболеваний щитовидки, печени, яичников и даже стресса.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Инфекционные патологии, сопровождающиеся гнойными процессами — лактационные и нелактационные маститы, абсцессы, флегмоны.
  • Патологии периода кормления – лактостаз (застой молока) и трещины сосков.
  • Жировой некроз — разрушение жира железы с его замещением соединительной тканью.
  • Олеогранулемы — омертвение жировой ткани, сопровождающееся образованием плотных очагов, похожих на опухоль.
  • Мастодинию — боли в груди, вызванные гормональным дисбалансом.

Как попасть на диагностику к хорошему маммологу

В этом деликатном вопросе очень важна связь, возникающая между врачом и пациенткой. Если такой доктор нашёлся, его нежелательно менять. Выбранный специалист должен иметь большой хороший медицинский стаж и достаточный опыт. “Правильный” врач постоянно учится и повышает квалификацию.

Что еще отличает такого специалиста:

  • Способность слышать слушать и слышать. Хороший маммолог никогда не посчитает какие-то жалобы несущественными, а признаки – не важными. Он внимательно выслушает пациентку и ответит на все интересующие вопросы.
  • Умение грамотно собрать анамнез (историю жизни и болезни пациентки). Грамотный доктор обязательно интересуется, когда у женщины начались менструации, были ли беременности и роды, сколько она времени кормила грудью, страдала ли патологиями женской половой сферы. Обязательно уточняются случаи рака половой сферы у близких родственниц. Тщательный сбор анамнеза позволяет более точно поставить диагноз.
  • Направленность на лечение не болезни, а больной, поэтому доктор зачастую направляет на обследование других органов. Это вполне объяснимо, поскольку часто женщины, страдающие фибромиомой молочных желез, имеют такие же образования в матке, а нарушения работы щитовидной железы ведут к развитию мастопатии.

И, наконец, самый лучший маммолог практически всегда отличный психолог. Он может успокоить пациентку, создав положительный настрой на выздоровление.

Какие обследования назначаются маммологом для диагностики патологий молочной железы

    или маммография. Оба метода диагностики направлены на получение данных о внутренней структуре органов. Однако ультразвуковое обследование более предпочтительно, поскольку не предусматривает воздействия рентгена, как при маммографии. На снимках снимке хорошо видны опухоли, опухолевидные образования, гнойные очаги участки мастопатии. – взятие образца ткани для исследования. Эта процедура назначается при обнаружении уплотнений в толще железы, которые могут оказаться опухолями. Пунктируются также близлежащие (регионарные) лимфоузлы. Процедура даёт возможность получить данные о характере новообразований и возможном метастазировании раковых опухолей в лимфатическую систему. — вещества, образующиеся при раке молочной железы. Чаще всего онкологом маммологом назначаются анализы на показатели СА-50, СА-15-3, РЭА, ТРА, МРА.

По результатам проведенных диагностик врач может поставить диагноз и назначить лечение. Часто лабораторные и ультразвуковые обследования назначаются повторно во время лечебного процесса. После окончания лечения женщине нужно будет периодически наблюдаться у маммолога для диагностики возможных рецидивов болезни.

Маммография1

Маммография представляет собой диагностический метод скрининго-рентгенологического характера, который направлен на выявление патологий и опухолей молочных желез.

Необходимо для профилактики проходить данный вид исследования, если женщина старше сорока лет, один раз в год. Ввиду проведения этой процедуры на сорок процентов снижается вероятность смерти от рака груди.

Рассмотрим случаи, при которых нужно сделать маммографию:

  • Если есть подозрение на рак молочных желез;
  • Если нужно обнаружить и дифференцировать грудные новообразования и уплотнения;
  • Если нужно сделать плановый скрининг в возрасте после сорока;
  • Если есть веские основания подозревать рак у женщины до тридцати пяти лет;
  • Если нужно контролировать лечение рака и других нооплазий.

Если даже пациентка при достижении сорокалетнего возраста не имеет никаких жалоб на боли и дискомфорт в груди, то все равно необходимо начинать планово проводить маммографию.

Первый маммографический снимок с расшифровкой нужно сохранить до следующей процедуры, чтобы можно было сравнить результаты.

Маммографию рекомендуется делать 1-2 раза в год до достижения пятидесятилетнего возраста, далее можно обследоваться раз в два года.

Маммограмма делается на пятый-двенадцатый день женского цикла. При достижении менопаузы возможно проведение процедуры в любой из дней месяца.

При проведении процедуры нет риска навредить женскому организму, так как облучение при маммографии ничтожно мало.

Однако, существуют и противопоказания к проведению маммографии, хотя их и не так много. Перечислим их:

  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Скрининг до тридцати пяти лет без явных на то причин.

Разберемся, как протекает процедура маммографии.

Вначале пациентка раздевается по пояс так, чтобы был открыт доступ к груди.

Маммография проводится на специальных маммографах: цифровых, рентгеновских и т.д. Благодаря этим устройствам становится возможным получение снимка обеих молочных желез.

Пациентка встает перед устройством, грудь фиксируется в особых держателях, чтобы избежать дефектов в получаемом изображении.

Если есть подозрение на заболевание в одной груди, то доктор все равно обязан для сравнения и контроля сделать отдельные снимки обеих молочных желез.

Если есть подозрение на патологию, то доктор дополнительно делает изображения с определенного ракурса.

Снимки, полученные в результате маммографии, дают объективную информацию о состоянии молочных желез женщины.


В некоторые маммографы встроена функция забора гистологического материала.

Существует несколько видов маммографического исследования. Перечислим их:

  • Маммография оптическая: на сегодняшний момент ее применение довольно ограничено;
  • Маммография магнитно-резонансная: при таком методе не используется рентгеновское облучение, он точен и информативен, однако крайне дорог;
  • Маммография рентгеновская: цифровой (самый точный), проекционный, пленочный способы маммографического исследования;
  • Маммография микроволновая (радиометрийная): на разных участках молочной железы контролируется температура;
  • Маммография ультразвуковая: УЗИ-аппарат исследует тканевый элемент железы, обычно является дополнением к рентгеновской томографии, хорошо подходит для изучения молочных желез молодых, беременных, кормящих женщин.

Точность результатов обследования зависит от выбранного вида исследования, аппарата, от уровня подготовки специалиста.

Страх из-за облучения рентгеновскими лучами не оправдан, так как их доля ничтожно мала.

УЗИ молочных желез не тождественно маммографии, поэтому эти диагностические процедуры нужно проводить комплексно.

Не нужно также бояться и болезненности при сжатии груди держателями в данной процедуре: эта мера нужна для точности изображений, если пациентка не страдает мастопатией и у нее не маленький размер груди, то боли не будет совсем.

Маммография не является единственным методом диагностики рака молочной железы.

Читайте также: