Как сделать искусственное горло

Добавил пользователь Алексей Ф.
Обновлено: 31.08.2024

Смерть от асфиксии. Никто не застрахован

У подавляющего числа больничных пациентов процесс умирания от асфиксии длится в несколько этапов и чаще всегощ, перед последним сердечным толчком (не дыханием, поскольку они на ИВЛ) они находятся в бессознательном состоянии.

К сожалению, одной из причин, приводящих к несчастью, является причина совершенно бытовая – человек подавился едой.

Наверное, Создатель не очень удачно спроектировал наше тело, соединив в одну трубку дыхательные и пищеварительные тракты. Лишь тоненький лепесток-надгортанник защищает органы дыхания от беды. С другой стороны, неизвестно, как трансформировался бы процесс нашего развития и передачи информации, будь у нас лицевой скелет с жестко разделенными трактами? Возможно, кто-нибудь с фантазией и художественным талантом изобразит жизнеспособное существо с подобным лицевым скелетом, а мы пока продолжим наш рассказ.

На сегодняшний день мы таковы, какими созданы, неважно – в ходе эволюции или в конструкторском бюро божественной академии, и с этим придется смириться. Но любопытно, что у животных состояния “попало не в то горлышко” крайне редки. Нет, моя собака давится, когда глотает невероятного размера кусок мяса, но самостоятельно отхаркивает его и спокойно кушает дальше. Львы в прайде при дележе добычи рвут килограммовые куски мяса и глотают не давясь. Как? Ведь в целом строение нашего скелета схоже?

Впрочем, в медицинской практике встречаются случаи поэкзотичнее: например, женщина кушала шашлык, и кусок мяса застрял у нее в верхних отделах пищевода. Она не страдала от асфиксии и могла бы спокойно обратиться в стационар. Но наши люди не ищут простых решений. Женщина схватила кий от бильярда и протолкнула кусок ниже. Вы уже представили этот процесс? Жутко эротичное зрелище. Проблема только в том, что она порвала пищевод, устроив себе медиастинит. До сих пор мало кто выживает в этом состоянии, но ей повезло.

Детям – особое внимание!

Маленькие дети. Ох уж эти создания, которые всегда в тонусе. Вечно куда-то стремятся, лезут в такие щели, куда взрослый и заглянуть боится. У них нет страха, у них напрочь отсутствует чувство самосохранения! Они постоянно что-то познают, всё тащат в рот попробовать, спрятать.

Как быть с детьми? Не оставлять их в одиночестве, отбирать мелкие вещи – только так! И не давать им кушать то, что не предназначено для их возраста, поймите – пищеварительная система, готовая принять жидкое молоко, еще не готова принять колбасу.

Иногда взрослые удивляют своей беспечностью. Несколько лет назад я, будучи в командировке в маленькой больнице, куда далеко не всегда можно добраться на машине, а самолеты ограничены метеорологическими условиями, принимал двухлетнего малыша. Он был беспокоен, постоянно кашлял. Оказалось – бабушка с полутора лет давала ему лузгать неочищенные семечки! Она еще сильно удивилась, когда мы ей сказали, всё, что об этом думаем.

Так простая безалаберность, чуть не привела к трагедии. Малыша мы тогда наблюдали, ждали приезда эндоскопистов, подготовили реанимационное оборудование, поскольку реакцию бронхов предсказать невозможно. Только через двенадцать часов областным специалистам удалось добраться до поселка. Под общим обезболиванием удалили большую семечку из правого бронха, она флотировала в такт дыханию.

Повезло мальчишке, часто бывает так, что не удается удалить инородное тело, и оно остается в легком. В последующем у таких пациентов часты пневмонии, бронхиты, развивается астма.

Порядок оказания первой помощи

Итак, что делать, если вы поперхнулись, кусок пищи попал в гортань и перекрыл дыхательные пути?

Кашляйте, если это ваше дитя старше одного года, просите, чтобы ребенок кашлял. При этом не трясите и не хлопайте по спине, не делайте так, чтобы кусок провалился дальше.

Если не помогло, попросите чтобы страдалец открыл рот, отожмите пальцем язык, если вы уверены, что можете достать – доставайте! Если уверенности нет и дыхание относительно не страдает – пусть пострадавшим займутся специалисты – не рискуйте!

Если больной слабеет, синеет, кашель сокращается, а скорая пока в пути, значит надо действовать самому!

Встаньте сзади, обхватите больного на уровне пояса, при этом одну руку сожмите в кулак, так, чтобы кулак оказался чуть выше пупка, но по центру (иначе, при резком движении вы рискуете порвать печень!). Другой рукой возьмитесь крепко за кулак своей руки и резко надавите на себя и вверх, при этом возникнет высокое давление в дыхательных путях, которое должно выдавить инородное тело как из пушки. Проделайте это несколько раз, пока кусок не выйдет, пока не приедет доктор или в худшем случае до потери сознания реанимируемого.

Если ничего не помогло, человек потерял сознание и на встряску не реагирует – не паникуйте, шансы на спасение еще есть! Положите больного на жесткую поверхность, расстегните рубашку, откройте рот, отожмите язык, посмотрите, возможно, инородное тело теперь можно извлечь. Если вы видите его, обязательно пробуйте извлечь, поскольку время в такой ситуации не на вашей стороне.

Запрокиньте голову, вытяните челюсть вверх, послушайте, не появилось ли дыхание. Нет дыхания? Поверните голову пострадавшего в одну, другую сторону. Дыхание не появилось? Положите ему салфетку на рот, зажмите нос, вдохните медленно в больного порцию своего воздуха. Если грудная клетка поднялась, аккуратно продолжайте дышать и ждать приезда скорой.

Если в ответ на ваш вдох грудная клетка не поднимается, встаньте у коленей больного, ладонями упритесь в середину живота чуть выше пупка и резко надавите вниз и одновременно в сторону головы, как бы выталкивая инородное тело, и так раз десять подряд. Потом посмотрите во рту, не вышло ли инородное тело? Если нет, то попытайтесь еще раз сделать искусственное дыхание. Потом снова давите на живот.

Даже если вам удалось удалить инородное тело, в любом случае везите больного в больницу, ибо гипоксия могла повредить внутренние органы, вы могли повредить внутренние органы, либо кусок инородного тела мог остаться в дыхательных путях. Везите обязательно!

• оставлять без присмотра маленьких детей во время купания.

Что делать, если вы чувствуете, что тонете?

• не барахтайтесь, а перевернитесь на спину, выплюньте воду и сделайте глубокий вдох, успокойтесь, отдохните, лежа на спине, - вода удержит Вас, не сомневайтесь. Отдохнули? – Теперь можно медленно и спокойно доплыть до берега, или, если нужно, позвать на помощь.

• освободиться от одежды, если она тянет вниз. Если одежда не мешает, то снимать ее не надо (даже намокшая одежда снижает переохлаждение);

• старайтесь плыть в направлении берега или того места, где вы можете за что-нибудь ухватиться (камень, торчащее из воды бревно, дерево) или хотя бы держаться на поверхности воды;

• если течением относит вниз, не сопротивляйтесь и не тратьте силы, главное держаться на поверхности воды и ждать удобного случая за что-нибудь ухватиться или выбраться на мелководье;

• если Вы заплыли слишком далеко, устали и, оглянувшись на далекий берег, испугались, что не сумеете вернуться, тогда вам поможет умение отдыхать на воде: лягте на спину, расправьте ноги и руки, расслабьтесь и отдохните 2-3 минуты, лишь легкими движениями рук и ног помогая себе удерживаться в горизонтальном положении.

Если начались судороги:

• прежде всего, немедленно смените стиль плавания – плывите на спине и постарайтесь как можно скорее выйти из воды;

• если свело ногу, погрузитесь на секунду в воду с головой и, распрямив сведенную судорогой ногу, с силой потяните за большой палец ступню на себя;

• при ощущении стягивания пальцев руки надо быстро, с силой сжать кисть руки в кулак, сделать резкое, отбрасывающее движение рукой в наружную сторону и разжать кулак;

• при судороге икроножной мышцы необходимо, согнувшись, двумя руками обхватить стопу пострадавшей ноги и с силой потянуть ее к себе;

• при судороге мышц бедра необходимо ухватить рукой ногу с наружной стороны, ниже голени, у лодыжки (за подъем) и, согнув ее в колене, потянуть назад к спине.

Если судорога руки или ноги не прошла, повторите прием еще раз. Следует помнить, что работа сведенной мышцей ускоряет исчезновение судорог.

Если на ваших глазах тонет человек?

Посмотреть, нет ли рядом спасательного средства. Им может быть все, что увеличит плавучесть человека и что вы в состоянии до него добросить.

Ободрите криком потерпевшего, что вы идете на помощь. Приближаясь, старайтесь успокоить и ободрить выбившегося из сил пловца. Если это удалось, и он может контролировать свои действия, пловец должен держаться за плечи спасателя. Если нет - обращаться с ним надо жестко и бесцеремонно. Можете даже оглушить утопающего, чтобы спасти свою и его жизнь.

Техника спасания.

Подплыв к утопающему надо поднырнуть под него и взяв сзади одним из приемов захвата (классический - за волосы), транспортировать к берегу. В случае если утопающему удалось схватить вас за руки, шею или ноги, освобождайтесь и немедленно ныряйте - инстинкт самосохранения заставит потерпевшего вас отпустить.

Если человек погрузился в воду, не бросайте попыток найти его в глубине, а затем вернуть к жизни. Это можно сделать, если утонувший был в воде около 6 минут.

Вытащив на берег, осмотрите потерпевшего: рот и нос могут быть забиты тиной или песком, их надо немедленно очистить. Затем переверните пострадавшего на живот, так чтобы голова оказалась ниже уровня его таза (ребенка можно положить животом на свое бедро) и, резко надавите на корень языка для провоцирования рвотного рефлекса и стимуляции дыхания. Если нет рвотных движений и кашля – положите пострадавшего на спину и приступите к реанимации:

• встаньте на колени слева, максимально запрокиньте голову утонувшего (это очень важно!) и сместив челюсть вниз раскройте ему рот;

• сделайте глубокий вдох, приложите свои губы к губам пострадавшего и с силой вдохните воздух, ноздри пострадавшего при этом нужно зажать рукой;

• если у пострадавшего не бьется сердце, искусственное дыхание надо сочетать с непрямым массажем сердца. Для этого ладонь положите поперек нижней части грудины (но не ребра!), другую ладонь – поверх первой накрест. Надавите на грудину запястьями так, чтобы она прогнулась на 3-5 см, и отпустите. Через каждое вдувание делайте 4-5 ритмичных надавливаний;

• при проявлении признаков жизни переверните пострадавшего лицом вниз и удалите воду из легких и желудка;

• если помощь оказывают двое, тогда один делает искусственное дыхание, другой - массаж сердца. Не останавливайте меры по реанимации до прибытия скорой помощи;

Реанимация при утоплении

У утонувшего человека вода не всегда заполняет бронхи и легкие. Так, если утоплению предшествовало торможение ЦНС под действием алкоголя, испуга, травмы черепа, то пострадавший быстро теряет сознание и погружается под воду. При этом глубокие вдохи под водой отсутствуют в связи с угнетением деятельности дыхательного центра. В ответ на попадание первой порции воды в дыхательные пути возникают рефлекторный ларингоспазм и закрытие голосовой щели. Вода в большом количестве заглатывается в желудок, но в легкие больше не попадает. Этот вид утопления называется асфиксическим, так как прекращен доступ воздуха в легкие.

В 10-15% случаев наблюдается синкопальный вид утопления. При этом виде утопления возникает моментальная рефлекторная остановка сердца при погружении человека в воду. Синкопальное утопление обычно встречается у женщин и детей; причинами его могут быть страх, попадание в холодную воду, сильное эмоциональное потрясение. Для этого вида утопления характерны бледность кожных покровов (из-за выраженного периферического спазма) и отсутствие пенистой жидкости из полости рта и носа.

Между утоплением в соленой и пресной воде имеются определенные различия. Вследствие разности осмотических давлений пресная вода, содержащая меньшее количество солей, чем кровь, из альвеол поступает в кровь. Это приводит к гиперволемии, уменьшению концентрации солей в плазме, гемолизу эритроцитов и, в конце концов, фибрилляции желудочков. При истинном утоплении в морской воде, содержащей 4% соли, происходит пропотевание плазмы в альвеолы, т. е. возникает отек легкого. Механизмом прекращения кровообращения в этом случае будет асистолия.

Однако независимо от состава воды (пресной или соленой) аспирация ее ведет к повреждению легочного эпителия, разрушению сурфактанта, развитию внутрилегочного шунтирования и артериальной гипоксемии. Для прогноза и лечения принципиальное значение имеют длительность аноксии и степень повреждения легких, а не состав воды.

У утонувшего не всегда сразу наступает остановка сердца. При извлечении из воды у него может сохраняться слабая сердечная деятельность, не требующая проведения наружного массажа сердца. Поэтому основные реанимационные мероприятия будут заключаться в устранении гипоксии, т. е. в проведении ИВЛ.

Шансы на успех реанимации значительно возрастают, если ИВЛ начинают на плаву (сразу же после извлечения пострадавшего из воды). Безусловно, это под силу только хорошим пловцам.

На плаву удобнее проводить ИВЛ методом рот в нос. Спасатель просовывает правую руку под правую руку пострадавшего, ладонью упирается в подбородок и запрокидывает голову, а пальцами закрывает рот. Повернув голову пострадавшего, спасатель вдувает воздух в нос. Проведение наружного массажа сердца в воде, естественно, невозможно.

На берегу не следует тратить много времени на попытку удаления воды из легких, тем более, что освободить дыхательные пути полностью практически невозможно. Рекомендуется быстро положить пострадавшего лицом вниз и несколько раз энергично сжать руками его грудную клетку, затем повернуть его на спину и начать реанимационные мероприятия. Если физические возможности спасателя не позволяют провести этот прием в быстром темпе, то от него следует отказаться. В этом случае необходимо лишь освободить ротовую полость от инородных тел, верхние дыхательные пути - от воды (приподнять таз) и сразу же приступить к ИВЛ. Если сердцебиение отсутствует, начать наружный массаж сердца. По возможности следует, как можно раньше перейти на ИВЛ 100% кислородом с использованием положительного давления на выдохе. В дальнейшем подают кислород .

При истинном утоплении реанимация будет успешной, если пребывание под водой не превышает 3-6 мин. При асфиксическом и синкопальном утоплении эти сроки удлиняются до 10-12 мин. При утоплении в холодной воде проявляется защитный эффект гипотермии, и оживление возможно даже через 20 мин пребывания под водой. От 5 до 20% оживленных в последующем имеют неврологическую патологию различной степени.

Боль в горле может вызывать ощущение разбитости, лихорадку, недомогание и часто является первым признаком простуды. Вот несколько наших лучших советов, которые помогут вам быстро избавиться от боли, включая зефир и куриный суп.

Нет ничего хуже ангины, ну кроме разве что сильного отрывистого кашля. Большинство случаев боли в горле, также известных как фарингит, вызваны простудными заболеваниями, такими как ОРВИ или грипп, и со временем пройдут, но есть несколько вещей, за счет которых вы можете попытаться ускорить выздоровление или облегчить боль.

Что вызывает боль в горле?

Боль в горле означает неприятные ощущения при глотании, зуд или раздражение горла. Иногда даже трудно говорить, потому что ваши миндалины отекают и воспаляются. У вас могут возникнуть трудности с глотанием пищи и жидкости, а при попытке глотать боль может усилиться. Это может быть вирусная или бактериальная инфекция. Как избавиться от боли в горле или облегчить ее?

Сможете ли вы избавиться от боли быстро или нет, полностью зависит от причины, по которой у вас болит горло. Иногда ангина не может полностью исчезнуть за день; это может занять несколько дней. При ангине, вызванной такими возбудителями, как стрептококк, могут потребоваться антибиотики. И, конечно же, если боль в горле не проходит в течение нескольких дней, вам следует проконсультироваться с врачом.

Заблаговременно действуйте при появлении симптомов

Не притворяйтесь, что все в порядке, пока не станет совсем плохо. Эксперты рекомендуют обращать внимание на следующие признаки появления ангины или простуды: царапание или боль в горле при глотании, разговоре, опухшие или болезненные железы на шее, белые пятна на миндалинах или приглушенный / изменившийся голос. Когда вы замечаете симптомы, как можно скорее начните следовать этим советам. Раннее лечение может означать скорейшее выздоровление без осложнений.

Отдых

Сон - лучшее лекарство. Если вы можете остаться в постели, отдохните. Большинство болей в горле вызваны кашлем или простудой, поэтому их можно вылечить в домашних условиях. Отдых - одна из лучших вещей, которые вы можете сделать для себя, когда чувствуете себя плохо. Так что откажитесь от своих планов и выспитесь. Это сэкономит энергию и позволит вашей иммунной системе бороться с любыми вирусами и бактериями. Это также позволит вашему голосу отдохнуть, чтобы вы не раздражали его.

Сон с увлажнителем

Используйте увлажнитель воздуха на ночь или практикуйте паровые ингаляции, чтобы успокоить воспаление и бороться с сухостью воздуха. Это увлажняет горло и снижает раздражение. Если вы спите с увлажнителем воздуха, вы можете проснуться, чувствуя себя заметно лучше.

Пейте больше жидкости

Пейте много прохладной или теплой жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Избегайте очень горячих напитков. Если вы устали от всей этой воды, вы также можете выпить чай. Травяной чай может принести облегчение, но листья черного, зеленого или белого чая содержат антиоксиданты, которые, как считается, укрепляют иммунитет и предотвращают инфекции. Вы также можете добавить немного меда.

Попробуйте пить много теплых жидкостей, кроме кофеина. Можно обратить внимание на такие напитки, как бульон, чай без кофеина и теплая вода с медом, чтобы успокоить горло. Жидкость позволяет вам поддерживать горло влажным.

Полощите горло соленой водой

Полоскание горла соленой водой несколько раз в день помогает уменьшить отек в горле и избавляет от слизи, помогая вывести бактерии. Растворите половину чайной ложки соли в стакане воды. Если соли слишком много, добавьте немного меда. Выплевывайте воду после полоскания горла и не глотайте ее.

Держитесь подальше от раздражителей

Если у вас болит горло, обратите внимание на свое окружение. Избегайте воздействия дыма, чистящих средств и других раздражителей. Вы не хотите, чтобы воздух вокруг вас усугублял боль в горле.

Лекарства

Пастилки и спреи. Это может сработать, поскольку леденцы стимулируют выработку слюны, помогая поддерживать влажность горла. Для дополнительного облегчения выберите те, которые содержат охлаждающие ингредиенты. Они доступны без рецепта в любой аптеке и обычно содержат успокаивающие ингредиенты, такие как цинк или мед, чтобы временно уменьшить дискомфорт, вызванный болью в горле, и подавить кашель. Но будьте осторожны, если сильно кашляете или ложитесь. Врачи советуют избегать леденцов, если есть риск вдохнуть их при кашле.

Работает ли куриный суп?

Каждому так или иначе говорила мама или бабушка, попробовать куриный суп. Но действительно ли это помогает? Бульон может помочь облегчить боль в горле, так как врачи считают, что натрий обладает противовоспалительными свойствами, он также улучшает самочувствие и облегчает горло. Есть также дополнительное преимущество в том, что он питает вас, когда вы, вероятно, не хотите много есть.

Промывание носа

Промывание носа соленой водой звучит не очень хорошо, но может помочь. Это подтверждают исследования. В 2008 году дети, которые полоскали нос водой шесть раз в день, почувствовали некоторое облегчение от симптомов простуды. Помните, что полоскание также может смыть скопившуюся защитную слизь.

Сделайте ледяной леденец

Если тебе слишком больно, можно сделать ледяные леденцы. Облизывание леденцов облегчит боль в горле и обезболит пораженную область.

Избегайте триггерных продуктов

Если боль в горле вызвана кислотным рефлюксом, старайтесь избегать продуктов, вызывающих раздражение. Наиболее известные продукты, которые могут усугубить последствия кислотного рефлюкса, включают кофе, острую пищу, цитрусовые и все с высоким содержанием жира.

Знайте, когда следует обратиться к врачу

Как уже отмечалось ранее, не все боли в горле можно вылечить самостоятельно. Менее тяжелые, вызванные факторами окружающей среды, аллергией или простудой должны пройти сами по себе, и можно помочь себе с помощью этих безрецептурных и домашних средств. Но если симптомы не исчезнут, возможно это болезнь, что требует антибиотиков или другой формы лечения под контролем врача.

У 24% пациентов, приезжающих в Топ Ихилов из стран Восточной Европы для лечения рака гортани, израильские специалисты не обнаруживают онкологического заболевания.

Продолжительность обследования при раке гортани в Топ Ихилов – 3-4 дня . Стоимость – 3127 дол .

Малоинвазивные операции: трансоральная лазерная микрохирургия, трансоральная видеоларингоскопическая хирургия (TOVS), трансоральная роботизированная хирургия (TORS) — операции с применением робота DaVinciXi.

Хирургия: имплантация искусственной гортани.

Лучевая терапия: технология AlphaDaRT.

Таргетная терапия: ингибитор EGFRCetuximab (Erbitux).

Иммунная терапия: pembrolizumab ипрепарат APG-157,внедренный в 2021 году.

Лечение рака гортани осуществляет команда специалистов, в которую входят:

ЛОР-хирург – профессор Д.Флисс;
Онколог – профессор Моше Инбар;
Радиотерапевт – доктор Татьяна Рабин.

Диагностика рака горла в Израиле

Для первичной диагностики рака горла, а также для определения вида опухоли и стадии болезни в Топ Ихилов проводятся следующие диагностические процедуры:

Эндоскопическое исследование . Эта процедура позволяет осмотреть гортань с помощью гибкого зонда – эндоскопа, который вводится через ноздрю. Современные эндоскопы оснащены видеокамерой, изображение с которой транслируется на большой экран.
Биопсия . Образцы тканей опухоли берутся с помощью эндоскопической техники. Они направляются на гистологическое исследование, которое позволяет определить вид опухоли.
ПЭТ-КТ . Исследование дает возможность определить распространенность процесса.

Программа обследования рака гортани в Израиле

День I. Первичный осмотр и консультация

Первый доктор, который принимает пациента в Топ Ихилов — заведующая отделом онкологической диагностики доктор И.Молчанова. В ее задачу входят первичный осмотр, сбор и интерпретация анамнеза, подготовка документов на иврите, выдача пациенту направлений на диагностические процедуры.

Образцы ткани, привезенные пациентом (стекла и/или парафиновые блоки), поступают в лабораторию клиники для ревизии.*

* Пациенту нужно иметь с собой медицинский документ, идентифицирующий его слайды/блоки.

День II. Лабораторные исследования и диагностика

Лабораторные исследования проводятся с целью определения функции внутренних органов, выявления полной картины заболевания и постановки точного диагноза. Вместе с координатором, осуществляющим медицинский перевод и сопровождение, пациент проходит лабораторные исследования:

Расширенные анализы крови и мочи (в том числе на онкомаркеры).
ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионную томографию)*.

*ПЭТ-КТ можно проводить:

Не раньше, чем через 2-2,5 недель после окончания курса химиотерапии или гормонотерапии;
Не раньше, чем через 5-6 недель после окончания курса лучевой терапии;
Не раньше, чем через 5-6 недель после хирургического лечения (операции).

День III. Консультация по итогам обследования и планирование лечения

После получения заключения по ПЭТ-КТ и ревизии слайдов биопсии пациент проходит консультацию заведующего онко-отоларингологическим отделением профессора Д.Флисса , который примет решение о дальнейшей лечебной тактике.

Заключительная консультация доктора И.Стефански посвящена подведению итогов обследования, выписке рецептов согласно протоколу лечения.

Время пребывания в Израиле для выполнения полного план обследования: 3-4 рабочих дня. Цена – $3127.

? Прямо сейчас – Возможность получить бесплатную консультацию врача Топ Ихилов
Важно верно определить тип болезни, прежде чем начинать лечение по месту жительства. Прямо сейчас бесплатно проконсультируйтесь с израильским врачом. Узнайте, сколько стоят в Топ Ихилов нужные вам диагностические процедуры.

Запросить цену диагностики в Ихилов

Отзыв о лечении рака в Топ Ихилов

Чем отличается лечение рака гортани в Израиле от лечения в странах СНГ

1. Точная постановка диагноза. У 38% пациентов, приезжающих в Израиль лечить рак гортани, диагноз не подтверждается. Это обычно бывает вызвано следующими причинами:

Опухоль является доброкачественной и подлежит другим методам лечения или наблюдению.
Новообразование является злокачественным, но тип раковых клеток определен неверно, что неизбежно приводит к неверному протоколу лечения.
Материал для анализа взят у другого пациента.

2. Диагностика с помощью ПЭТ-КТ. Это исследование позволяет найти опухоль еще на стадии ее формирования и определить наличие и распространенность метастазов.

3. Коллегиальность решения сложных вопросов. Израильские врачи принимают все ответственные решениясовместно с коллегами. При необходимости доктор советуется со специалистами из других западных стран.

4. Биологические лекарства. Эти препараты будущего воздействуют на иммунитет пациента, помогая ему бороться с опухолью. Такие лекарства сначала испытывают на образце опухолевой ткани пациента и в случае успеха распространяют их действие на весь организм.

Врачи, лечащие рак гортани в Топ Ихилов

Лечением и обследованием пациентов с диагнозом рак гортани в Топ Ихилов занимаются ведущие онкологи Израиля:

Получить бесплатную консультацию врача Ихилов

Методы лечения рака горла в Израиле

Трансоральная лазерная микрохирургия

Новым методом лечения рака горла является трансоральная лазерная микрохирургия. Операцию проводят с помощью специальных инструментов — ларингоскопов.

Кроме того, в ходе процедуры используются новейшие микроскопические и лазерные технологии.

Преимущества трансоральной микрохирургии:

Короткий период лечения в стационаре (в среднем всего лишь 3 суток);
Проведение операции без вскрытия трахеи – трахеотомии;
Многим пациентам не требуется трубка для искусственного питания;
Около 50% больных не нуждаются в лучевой терапии после операции.

Согласно данным клинических исследований, этот вид хирургии имеет значительные преимущества перед радиотерапией рака гортани на 1-2 стадиях [1] .

Робот-ассистированные операции при раке горла

Трансоральная роботизированная хирургия – это новая методика применения уже существующего инструмента – роботизированной системы Да Винчи.

Эта система давно используется в хирургической проктологии, гинекологии и кардиологии. Недавно она стала применяться для удаления раковых опухолей корня языка и горла.

После трансоральной роботизированной операции пациенты проводят меньше времени в стационаре и быстрее возвращаются к обычной жизни, выходят на работу. Функции рта и горла восстанавливаются гораздо быстрее. Многим пациентам со злокачественными опухолями гортани роботизированная хирургия позволила сохранить функции глотания и речи без облучения и химиотерапии [2] .

Больного укладывают на стол; анестезиолог обеспечивает обезболивание. Затем врач с помощью робота устанавливает в ротовую полость пациента специальный ретрактор, который позволяет зафиксировать рот в широко открытом положении и отодвинуть здоровые ткани языка.

В ходе процедуры также используется уникальный инструмент – телескоп, обеспечивающий трехмерную визуализацию операционного поля.

Врач сидит у панели дистанционного управления, а не рядом с больным. Этим трансоральная роботизированная хирургия наиболее существенно отличается от других хирургических процедур. У головы пациента стоит ассистент, готовый обеспечить неотложную помощь, аспирацию или дополнительную ретракцию.

Получить программу лечения и точные цены

Результаты клинического испытания новой методики

Перед началом применения робот-ассистированных операций при онкологии горла было проведено клиническое испытание. Оно должно было ответить на следующие вопросы:

Возможно ли уменьшить длительность хирургического вмешательства?
Поможет ли новая методика ускорить послеоперационное восстановление функций горла и ротовой полости?
Сократится ли срок госпитализации, смогут ли пациенты быстрее вернуться к обыденной жизни и работе?

В исследовании приняли участие 50 больных с опухолями миндалин и корня языка. В ходе исследования выяснилось следующее:

Средний срок лечения в стационаре после операции составил всего 2-3 дня.
Тяжелых осложнений не наблюдалось.
Врачам не пришлось столкнуться ни с кровотечениями, ни с невозможностью добраться до опухоли.
После операции не было отмечено ни одного рецидива опухоли.

Пациенты быстро выздоравливали после операции и вскоре начинали глотать. Многие в самые короткие сроки вернулись к питанию через рот и стали вновь нормально разговаривать

В настоящее время рассматривается возможность применения инновационной техники в лечении опухолей гортани и голосового аппарата, а также других труднодоступных участков горла.

Специалисты уверены, что трансоральная роботизированная хирургия показана подавляющему большинству пациентов с фарингеальными карциномами.

Методы лечения, внедренные в 2022 году

Препарат APG-157. Новый препарат растительного происхождения содержит куркумин – вещество, способствующее уменьшению отека и воспаления, связанных со злокачественными опухолями горла. Клинические испытания, завершенные в 2021 году, показали, что APG-157 привлекает в зону опухоли Т-лимфоциты – клетки иммунной системы, которые борются с раком. Препарат применяется в комплексе с другими методами иммунотерапии рака гортани [3] .

Препарат пембролизумаб (Кейтруда). Биологический препарат пембролизумаб успешно используется для лечения 15 видов рака. В 2019 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США ( FDA) рекомендовало этот препарат для лечения рака гортани. Сейчас он входит в международные протоколы лечения этого заболевания.

Рассчитать стоимость лечения

Михаил Зейгарник о лечении рака горла в Израиле

Сколько стоит лечение рака горла в Израиле?

Название процедуры лечения	Цены (USD)
Хирургическое удаление гортани с установкой голосового протеза	По запросу
Ларингоскопия с биопсией	1985
Осмотр ЛОР-хирурга	562
Гибкая фиброоптическая ларингоскопия	48

*Внимание! Платежи вносятся только через кассу клиники Ихилов-Сураски. Избегайте посредников.

Как попасть на лечение рака горла в Топ Ихилов

Доктор Яки Коэн

Заведующий амбулаторным отделением отоларингологии

Сохранится ли голос после лечения рака гортани?

Всегда ли требуется химиотерапия при раке гортани?

Израильские специалисты применяют химиотерапию при раке гортани в редких случаях – при продвинутых стадиях заболевания. В большинстве случаев лечение ограничивается эндоскопическим удалением опухоли и лучевой терапией.

Сколько стоит лечение рака горла в Израиле?

Стоимость диагностической программы при раке горла в Топ Ихилов – 3127 долларов. Цена хирургической операции на гортани рассчитывается индивидуально: она зависит от масштаба требуемого вмешательства. При этом стоимость лазерных операций в Топ Ихилов примерно на 20% ниже, чем в клиниках Западной Европы, включая Германию.

Каковы отзывы о лечении рака гортани в Топ Ихилов?

На этом сайте представлено более 30 видеоотзывов пациентов Топ Ихилов. Ознакомиться с ними можно здесь. Однако стоит иметь в виду, что любой отзыв отражает лишь субъективную оценку пациента – объективную информацию предоставляет только статистика. На данный момент в Топ Ихилов полностью излечены от рака гортани 78% пациентов.

Читайте также: