Как сделать инъекции гиалуроновой кислоты самой себе

Добавил пользователь Валентин П.
Обновлено: 04.09.2024

Биоревитализация – это косметологическая процедура, заключающаяся в введении в кожу специально подготовленной гиалуроновой кислоты. Эта кислота, являясь естественным веществом, присутствующим в тканях кожи, стимулирует деление клеток, а также отвечает за поддержание водного баланса в организме. После 27-30 лет в нашем организме снижается производство собственной гиалуроновой кислоты, и ткани тела начинают испытывать недостаток влаги, а обновление клеток замедляется.

Биоревитализация позволяет восстановить баланс воды в коже и простимулировать обновление клеток.

Гиалуроновая кислота – это сложное вещество, структура которого представляет собой цепочки из клеток. Такие цепочки не способны проникнуть в кожу через поры, поэтому единственный способ доставить кислоту в ткани кожи – это инъекции или специальная безинъекционная процедура, которая проводится при помощи лазера - безыгольная биоревитализация кожи препаратами гиалуроновой кислоты.

Как проводится безинъекционная биоревитализация гиалуроновой кислотой

Безинъекционная лазерная биоревитализация – это комфортная и совершенно безболезненная процедура. Она проводится без предварительной подготовки, единственное условие для ее проведения – отсутствие таких противопоказаний, как беременность, кормление грудью, острые воспаления в месте воздействия, кожные заболевания, вирусные инфекции, лихорадочные состояния, опухоли, аутоиммунные заболевания и эпилепсия.

Однако для действительно видимого и долгосрочного эффекта необходимо пройти курс, который состоит из 6-10 процедур. Пациенты Клиники на Комарова перед прохождением курса проходят консультацию косметолога, который подбирает наиболее оптимальную для конкретного случая схему лечения.

Эффективна ли биоревитализация без уколов

Эффект от одной процедуры длится около 6 недель. Курс безинъекционной биоревитализации гиалуроновой кислотой создает длительный эффект, которого хватает на полгода или даже дольше. При выраженных дефектах кожи рекомендуется делать поддерживающие процедуры раз в месяц в течение 3-4 месяцев после курса, а затем через 6 месяцев снова повторить курс.

Эффективность безинъекционной биоревитализации ниже, чем у инъекционной методики, так как при лазерном воздействии меньшее количество гиалуроновой кислоты проникает в ткани. Поэтому для достижения такого же эффекта вам потребуется больше процедур.

Эффект, который дает безинъекционная лазерная биоревитализация:

уменьшение морщин;
снижение дряблости кожи, восстановление ее эластичности, тургора;
устранение шрамов, купероза, акне, неровностей рельефа кожи;
улучшение цвета кожи, удаление пигментных пятен;
уменьшение темных кругов под глазами и носослезных борозд, устранение мешков под глазами;
общее улучшение состояния кожи.

Что выбрать – инъекционную или безинъекционную лазерную биоревитализацию

Инъекционная биоревитализация имеет явные плюсы – более быстрый, выраженный и стойкий эффект. Однако она имеет и недостатки – отеки, синяки после уколов, которые могут держаться несколько дней, дискомфорт во время процедуры. Безинъекционная лазерная биоревитализация требует большего количества процедур и более частого повторения курсов, зато она совершенно безболезненна, имеет меньше противопоказаний и легко переносится.

Безинъекционная биоревитализация подходит тем, кто не переносит анестезию, отличается повышенной чувствительностью к уколам или просто не переносит дискомфорт от инъекций, тем, кто сталкивался с высоким откликом кожи на уколы (например, появление сильных отеков или папул после процедуры) или людям с нарушениями свертываемости крови. В некоторых случаях косметолог может порекомендовать безинъекционную методику вместо инъекционной при наличии противопоказаний к последней.

Данилкова Оксана Игоревна - Главный врач, врач-косметолог, дерматолог.

Биоревитализация — эффективная, действенная и безопасная процедура, которая направлена на улучшение состояния кожи человека и её омоложение. Она позволяет сохранить молодость и естественную красоту, при этом не используя хирургические методы. Кроме того, биоревитализация используется в качестве комплекса мер по борьбе с возрастными изменениями. Она позволяет быстрее восстанавливаться после агрессивных косметологических процедур: например, лазерной шлифовки или кислотных пилингов.

Что такое биоревитализация

Процедура представляет собой процесс введения в дерму гиалуроновой кислоты низкой концентрации. Препарат, попадая в кожу, запускает механизм естественного клеточного обновления: кожа становится более упругой и увлажнённой, разглаживаются и становятся менее заметными морщины и заломы. Уменьшаются воспаления, становится более ровным тон и рельеф, выравнивается цвет лица.

Секрет эффективности процедуры кроется именно в насыщении тканей с гиалуроновой кислотой. Когда её не хватает или, когда в силу возрастных изменений, гиалуроновая кислота вырабатывается в организме в меньших количествах, результат сказывается незамедлительно. Проявляется эффект фотостарения, снижается тонус, кожа провисает, становится сухой и вялой. Всё потому, что нарушается гидробаланс в клетках, а ткани получают недостаточно питания. Стоит восполнить запасы гиалуроновой кислоты с помощью инъекций — и в организме снова начинает усиленно вырабатываться природная, а также коллаген и эластин.

Инъекции проводятся точечно, препарат во время ревитализации вводится в зоны с наиболее заметными признаками старения. В косметологии применяется синтезированная гиалуроновая кислота, очень тщательно очищенная. Ранее использовали и вещество животного происхождения, но заменили его на синтезированное из-за высокой аллергенности.

Зоны, в которых делают биоревитализацию

К ним относятся:

Особенности проведения процедуры на разных участках тела

В зависимости от того, какая зона выбирается для биоревитализации, специалист подбирает сам препарат, его количество и схему введения состава на основе гиалуроновой кислоты в дерму. При этом варьируется глубина и количество проколов, но всегда учитываются анатомические особенности — ткани при инъекциях не повреждаются.

Виды биоревитализации

Инъекционный способ более распространённый: действующие вещества доставляются в дерму при помощи шприца. Зону коррекции очищают от макияжа, обрабатывают антисептическими составами. А затем вводят препарат тонкой иглой на небольшую — 0.5-1 мм — глубину. Игла входит под углом, чтобы повреждение тканей было сведено к минимуму. Техника также называется папульной, поскольку в местах проколов образуются папулы — небольшие бугорки. В течение 1-3 дней после процедуры они рассасываются.

Лазерная биоревитализация проходит без инъекций, а препарат доставляется в дерму при помощи световой и тепловой энергии. Препарат наносят на обрабатываемую зону, а затем в течение нескольких минут прогревают её лазером. Правда, стоимость такой процедуры выше, а противопоказаний у неё больше.

Как проходит процедура

Первый этап – консультация. Врач-дерматолог, косметолог осматривает вас, узнает, какой эффект вы хотите получить, и подбирает подходящий препарат.

Затем очищает лицо от косметики и загрязнений, тщательно обрабатывает антисептиком. Наносит анестезию в виде крема.

Когда обезболивание действует, специалист при помощи очень тонких игл вводит препарат в дерму. Микропроколы усиливают действие препарата, так как они стимулируют иммунитет.

Процедура занимает от 45 до 60 минут.

Подготовка

Особой подготовки не требуется. Специалисты рекомендуют отказаться от употребления алкоголя и курения за 2-3 дня до процедуры. Не слишком увлекаться кофе и хорошенько отдохнуть накануне сеанса. Также стоит прекратить приём препаратов, разжижающих кровь.

В день процедуры лучше освободить вечер: сама по себе ревитализация длится недолго, процедура вас не утомит, но небольшой отёк, покраснение и появление папул на коже вполне возможно – лучше отдохнуть в домашних условиях.

Кто проводит процедуру

В клинике Cleo Line биоревитализацию выполняют врачи-дерматологи, косметологи, обладающие профильным медицинским образованием и значительным опытом работы. Многолетний труд в сфере эстетической медицины и постоянное совершенствование знаний на тренингах, мастер-классах и семинарах в России и за рубежом позволяет им успешно справляться даже с самыми сложными случаями.

Специалисты подберут для вас оптимальный препарат и его количество, определят схему ввода и зоны коррекции так, чтобы эффект оказался наиболее заметным.

Эффект процедуры

Результат становится заметен сразу: кожа становится увлажнённой, более упругой, возвращается тонус, даже подтягивается контур лица и немного уменьшаются морщины. По мере воздействия препарата и активации процессов выработки коллагена и эластина эффект становится более заметным:

выравнивается рельеф;
подтягиваются мягкие ткани;
кожа выглядит свежей и увлажнённой;
проходит сухость и шелушение;
улучшается цвет лица;
уменьшается выраженность морщин;
становятся менее заметны тёмные круги под глазами.

Результат сохраняется на долгое время, поскольку введение в дерму гиалуроновой кислоты запускает естественные процессы обновления и омоложения.

Кому подходит процедура

Всем, кто нуждается в глубоком увлажнении и восстановлении структуры кожи. Не всегда это связано с возрастом: процедура может потребоваться и в 20, и в 25, и в 55 лет. Она подходит мужчинам и женщинам, а назначается по показаниям, о которых вы можете прочитать в разделе ниже.

Биоревитализация подойдёт каждому, кто нуждается в стимуляции выработки естественного коллагена и эластина, повышению тонуса и регенеративной способности кожи.

Какие препараты и аппараты используют при проведении процедуры

Биоревитализанты от разных производителей содержат разные компоненты, но главное действующее вещество всегда одно — это гиалуроновая кислота. Именно она стимулирует активацию обменных и восстановительных процессов, позволяет коже удерживать влагу и обеспечивает максимальное увлажнение. Дополнительные компоненты, которые применяются в препаратах, позволяют добиться сопутствующего положительного эффекта — например, замедлить старение организма, обеспечить небольшой лифтинг. Поэтому для каждого клиента мы подбираем индивидуальное решение.

В Cleo Line используются только сертифицированные биоревитализанты, прошедшие все необходимые клинические испытания. Процедура полностью безопасна.

Показания

Сухость кожи;
Потеря тонуса;
Изменение цвета лица;
Нежелательная пигментация;
Появление мелких морщин;
Первые возрастные изменения;
Плохая регенерация;
Восстановление после агрессивных косметологических процедур.

Противопоказания

Их не так много, но всё же противопоказания существуют. К ним относятся:

инфекционные заболевания;
онкологические заболевания;
аллергия или непереносимость используемых компонентов;
приём лекарств, разжижающих кровь;
заболевания крови;
высокая температура;
беременность и кормление грудью;
травмы кожи или воспаление в зоне коррекции.

Также лучше не делать биоревитализацию в период менструации.

Во время консультации специалист задаст вам необходимые вопросы, чтобы убедиться в отсутствии рисков.

Подготовка к процедуре

Специальная подготовка не нужна: вам не придётся отказываться от привычного образа жизни перед процедурой. Постарайтесь хорошо отдохнуть накануне сеанса, выспаться и не нервничать — специалисты Cleo Line сделают процесс максимально комфортным.

В день биоревитализации лучше освободить вечер. Идеально, если вы отправитесь на процедуру перед выходными: сам процесс длится около часа, но вот небольшой отёк, покраснение и папулы могут нарушить ваши планы — так что лучше отдохнуть дома.

Чего нельзя делать перед процедурой и после неё

откажитесь от алкоголя и, по возможности, от курения;
не увлекайтесь кофе — лучше, если в день процедуры вы не будете его пить;
прекратите приём препаратов, разжижающих кровь (в том числе, например, аспирина).

откажитесь от макияжа до полного исчезновения папул — иначе в места проколов легко занести инфекцию;
сразу после процедуры постарайтесь не касаться лица;
на время откажитесь от скрабов, пилингов, агрессивных уходовых средств — гелей для умывания, тоников, тонеров, кремов и сывороток с AHA, BHA-кислотами и ретинолом;
исключите на неделю массаж, занятия спортом;
в первые 7 дней лучше не распаривать зону воздействия: сауна и горячая ванна подождут;
избегайте купания в бассейне до заживления папул.

Подробные рекомендации по уходу после процедуры биоревитализации вам дадут наши специалисты!

Побочные эффекты

При использовании качественных, сертифицированных и безопасных препаратов побочные эффекты возникают крайне редко. В большинстве случаев процедура проходит без осложнений и не доставляет никаких неудобств. Однако знать о возможных последствиях нужно.

Какие побочные эффекты могут возникнуть после сеанса

Дискомфорт в области инъекции.
Образование отёков — они появляются из-за индивидуальных особенностей организма или из-за неправильной постановки иглы, однако на результат не влияют и проходят спустя несколько часов.
Аллергическая реакция на препарат — зуд, покраснение, и т.д.
Кровотечение из места инъекции.
Образование гематом — обычно именно этот побочный эффект свидетельствует о низкой квалификации специалиста и неправильной технике введения препарата.
Образование инфильтратов — воспалений и нагноений. Практически исключено в случае соблюдения стерильности. Поэтому всегда обращайте внимание на условия в клинике. И помните, препарат должны вскрывать при вас.
Атрофия участков кожи в месте введения препарата — самое тяжёлое осложнение, которое встречается чрезвычайно редко.

Преимущества перед другими методами омоложения кожи

По сравнению с другими способами омоложения биоревитализация обладает рядом преимуществ:

Очень мало противопоказаний;
Эффект сохраняется надолго;
Минимальное вмешательство в естественные процессы организма;
Результат заметен уже после первой процедуры, даже если вам требуется курс;
Биоревитализация проходит быстро;
Минимум дискомфорта во время процедуры;
Не требуется особая подготовка и восстановление;
Доступная стоимость;
Обновление, омоложение происходит на природном уровне: задействуются собственные ресурсы организма.

Восстановление

После процедуры особого ухода не требуется, однако, как и любые инъекции, уколы гиалуроновой кислоты предполагают небольшой период восстановления. Не трогайте лицо руками после процедуры, откажитесь от макияжа. Избегайте использовать агрессивные средства для умывания, тоники и пилинги с кислотами. На время воздержитесь от использования скрабов.

Массаж, занятия спортом, баню, сауну и очень горячий душ тоже лучше отложить.

Сразу после инъекции на лице могут появиться небольшие бугорки-папулы. Это скопление препарата в месте его ввода под кожу. Не беспокойтесь, папулы пройдут сами собой, когда гиалуроновая кислота интегрируется в ткани.

Наши специалисты после процедуры выдают подробные рекомендации по уходу за зоной биоревитализации.

Со скольки лет можно делать биоревитализацию

Процедура выполняется не по возрасту, а по показаниям. Кому-то она становится нужна только после тридцати, кто-то приходит на первый курс инъекций в двадцать пять. Всё зависит от состояния вашей кожи и потребностей в её омоложении, улучшении качества.

Единственное ограничение: биоревитализацию не делают несовершеннолетним. Чтобы записаться на процедуру, вы должны быть старше 18 лет.

Можно ли делать процедуру беременным

Если вы ждёте малыша, биоревитализацию, как и другие инъекционные косметологические процедуры, стоит отложить. Беременность и период кормления грудью также являются противопоказаниями к проведению сеансов.

Отзывы и комментарии врачей о процедуре

Данилкова Оксана Игоревна

Биоревитализация- процедура, позволяющая направлять гиалуроновкю кислоту прицельно туда, где она больше всего нужна, то есть в дерму. Там она не только выполняет поль гидрорезерва кожи, но, что ещё более важно, питает фибробласты! Это клетки- труженики, которые вырабатывают коллагеновые и эластиновые волокна, а значитобеспечивают тонус кожи, её эластичность и способность противостоять гравитационному птозу. Может сразу и не заметен выраженный эффект от этой процедуры, но, пользу от неё не возможно переоценить! Для хорошей работы фибробластов, для качественного коллагенового каркаса, а значит, для молодости и красоты кожи лица, эта процедура действительно необходима.

Стрюкова Ольга Сергеевна

Биоревитализация – одна из самых популярных процедур восстановления обезвоженной, увядающей или поврежденной ультрафиолетом кожи. Этот способ быстро и безотказно помогает наполнить ее энергией, вернуть тонус и свежесть.

Косметология – это тоже медицина, которая занимается лечебными манипуляциями, и препарат для биоревитализации выбирается по медицинским показаниям, – такой простой выход из ситуации открывает нам наш эксперт – заведующая отделением косметологии клиники Пирогова на Васильевском врач-косметолог Марина Лопаткина. – Препаратов действительно масса, однако проверенных и сертифицированных – не так уж и много. Надёжные клиники косметологии работают с такими производителями, как Allergan, Merz, FIDIA. Мы используем те, которые уверенно зарекомендовали себя в практике в течение 5 – 6 лет. Но это не значит, что мы консервативны и не следим за новинками, конечно, следим и применяем, но только от проверенных брендов с достаточными клинической и доказательной базами.

Биоревитализанты подбираются в зависимости от нескольких факторов, которые определит ваш косметолог: состояние и структура кожи, ваш возраст, потребности кожи. То есть, если ваша подруга применяет какой-то препарат и вы видите эффект, это не означает, что вам подойдёт то же самое. У кого-то на лице может быть выражен сосудистый рисунок, тогда врач порекомендует препараты, содержащие в составе помимо гиалуроновой кислоты аминокислоты, антиоксидантные компоненты. Если кожа подвержена фотостарению, вводятся препараты с содержанием пептидов. А если у вас просто обезвоженная сухая кожа – то для эффекта будет достаточно чистой гиалуроновой кислоты.

Когда начинать делать инъекции?

Клетки нашей кожи начинают терять естественную гиалуроновую кислоту, увы, начиная с 30 лет. Расскажем немного о её роли в нашем организме. Гиалуроновая кислота обеспечивает увлажнение тканей всего организма, обмен веществ на молекулярном уровне и отвечает за выработку белков - коллагена и эластина, благодаря которым наша кожа упругая и эластичная. Гиалуроновую кислоту, в свою очередь, синтезируют клетки - фибробласты. После 30 лет фибробласты уже не так качественно вырабатывают коллаген и эластин, соответственно, сокращается и количество гиалуроновой кислоты, и кожа начинает терять молодой вид. Таким образом, курсовые процедуры биоревитализации могут быть показаны уже с этого возраста. Закрадывается мысль: чем раньше начать делать инъекции, тем дольше ты сохранишь молодость кожи, и к 40 годам твоё лицо будет выглядеть, что называется, как самый аппетитный персик на грядке. Всего-то – ходи и коли, гиалуроновой кислоты много не бывает. Так вот, друзья, это опасное заблуждение!

Как часто нужны инъекции и когда виден эффект?

Чтобы разобраться в этом вопросе, важно понять сам принцип биоревитализации. Он заключается в следующем: с помощью инъекций врач запускает процесс выработки собственных коллагена и эластина. Именно поэтому есть запатентованные протоколы с чётким графиком выполнения инъекций.

– Огромная ошибка – ходить на инъекции каждый месяц, – снова предостерегает наш эксперт Марина Лопаткина. – Если речь идёт о стабилизированной гиалуроновой кислоте, инъекции выполняются один раз в 6 – 9 месяцев, в остальных случаях проводятся курсы: 3 – 4 раза в 2 – 3 недели, затем 12 – 15 месяцев перерыв.

И, наконец, ещё один, дополнительный, но чуть ли не самый волнующий вопрос: когда же виден эффект? И здесь результат тоже зависит от состава препарата. Как правило, кожа расцветает через 7 – 10 дней, а при использовании стабилизированной кислоты преображение наступает на третьей-четвёртой неделе после инъекций. Эффект сохраняется на 6 - 9 месяцев.

Надеемся, мы ответили на ваши вопросы и предостерегли от возможных ошибок. И ещё раз напоминаем про нашу скидку 20% на биоревитализацию!

Внутрисуставная инъекция - это термин, используемый для описания процедуры, при которой лекарственный препарат доставляется непосредственно в сустав, как правило, для уменьшения боли. В прошлом преобладающей целью внутрисуставного доступа в сустав была аспирация синовиальной жидкости и инъекции кортикостероидов. В последние годы появились другие варианты внутрисуставных инъекций, в том числе введение эндопротезов синовиальной жидкости (например, внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты), а также биологическая терапия, с использованием обогащенной тромбоцитами плазмы и терапия стволовыми клетками. Ожидается, что в будущем будет доступно еще много вариантов лечения пациентов с заболеваниями суставов с использованием методов внутрисуставной инъекции.

Внутрисуставная инъекция обычно назначается, когда боль в суставе не удается снизить с помощью других консервативных методов лечения, включая болеутоляющие средства, пероральные противовоспалительные препараты и физическую терапию.

Типы внутрисуставных инъекций

Цель внутрисуставных инъекций может варьироваться в зависимости от используемого препарата. Хотя обезболивание является наиболее распространенной целью инъекций в сустав, их также можно использовать для доставки химиотерапевтических препаратов, таких как Доксил (доксорубицин), непосредственно в сустав, пораженный раком. Они также могут быть эффективным средством ликвидации грибковой инфекции в суставах (грибковый артрит).

При использовании для облегчения боли различные внутрисуставные инъекции действуют по-разному:

Кортикостероиды действуют, уменьшая местное воспаление. Они ингибируют продуцирование воспалительных клеток, которые естественным образом активируются в ответ на острую травму или хроническое заболевание. Внутрисуставные процедуры чаще всего используются для лечения остеоартрита, острой подагры и ревматоидного артрита коленного сустава. Тем не менее, долгосрочное использование кортикостероидов постепенно повреждает суставы.
Гиалуроновая кислота является естественным веществом, содержащимся в синовиальных жидкостях, которые смазывают суставы. При остеоартрите это вещество может быстро разрушаться и приводить к ухудшению смазки.Внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты направлены на увеличение смазки, уменьшение боли и улучшение диапазона движения в суставе.
Местные анестетики иногда вводятся внутрь сустава как вариант купирования боли после артроскопической хирургии. Но этот метод купирования боли более не рекомендуется в клинике, поскольку данные исследований свидетельствуют о том, что это может способствовать деградации хондроцитов в хрящевой ткани сустава.
Было доказано, что инъекции ботокса (ботулинический нейротоксин А) в сустав позволяют значительно снизить боли у пациентов с выраженным остеоартритом коленного сустава. Тем не менее использование ботокса не улучшает и не восстанавливает физическую функцию сустава.
Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP), полученная из цельной крови, содержит тромбоциты и жидкую часть крови, известную как плазма. Показано, что внутрисуставные инъекции PRP уменьшают боль и улучшают физическую функцию у лиц с остеоартритом, поддерживая регенерацию коллагена в суставах. Однако использование этого метода лечения не позволяет полностью избавиться от заболевания, но может остановить прогрессирование артрита.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите

Гиалуроновая кислота вырабатывается организмом человека. Это естественная часть жидкости, которая помогает смазывать суставы и обеспечивает их бесперебойную работу.

Когда у пациента остеоартрит, количество гиалуроновой кислоты в пораженном суставе уменьшается. Инъекции гиалуроновой кислоты компенсируют дефицит этого вещества.

Препараты с гиалуроновой кислотой называют эндопротезами синовиальной жидкости, так как они берут на себя роль лубрикантов в суставах.

Кому показаны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты?

Врачи не могут точно предсказать, кому из пациентов в большей степени помогут инъекции гиалуроновой кислоты. Но многие врачи назначают эти инъекции пациентам с остеоартрозом, у которых стандартные методы лечения не дают эффекта.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты также часто назначают пациентам, которые по тем или иным причинам не могут принимать НПВС.

Насколько эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите?

Исследования показывают, что инъекции гиалуроновой кислоты у некоторых пациентов с ОА могут действовать более эффективно, чем болеутоляющие средства. Другие исследования показали, что по эффективности они не уступают кортикостероидам.

У некоторых людей инъекции гиалуроновой кислоты дают больший эффект, чем у других. Они могут быть менее эффективными у пожилых людей и людей с тяжелой формой остеоартроза .

Что ожидать при инъекциях гиалуроновой кислоты?

В зависимости от того, какой тип эндопротеза синовиальной жидкости использует врач, количество инъекций может варьироваться – это может быть одна инъекция или от трех до пяти инъекций, с промежутками в одну неделю между процедурами. Облегчение боли обычно достигается через 4-12 недель, и эффект, как было показано, длится до нескольких месяцев. Лечение можно повторить по мере необходимости.

Инъекция проводится одинаково для всех типов препаратов. Сначала врач очищает область. Если колено опухло от избыточной жидкости, врач может ввести местный болеутоляющий препарат, а затем вставить иглу в сустав для удаления жидкости. С помощью той же иглы в суставе, врач может ввести гиалуроновую кислоту в коленный сустав.

После инъекции пациент должен исключить тяжелые нагрузки в течение одного или двух дней. В противном случае эффективность инъекций снижается.

Побочные эффекты

Наиболее распространенными кратковременными побочными эффектами являются незначительная боль в месте инъекции и небольшое увеличение объема суставной жидкости. Эти симптомы, как правило, снижаются в течение нескольких дней.

Иногда при использовании некоторых форм гиалуроновой кислоты может возникать серьезная реакция с отеком, покраснением и болью, называемая псевдосептической реакцией. Достаточно редко инъекция может обострить воспалительный процесс.

Препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы

Существует несколько вариантов инъекций гиалуронана, также называемых viscosupplementation, которые используются для лечения остеартрита. Они вводятся непосредственно в сустав. Они включают:

Высокомолекулярный гиалуронан
F20 (Synvisc)
1% гиалуронат натрия (Nuflexxa)

Как действует внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты?

Нормальная суставная жидкость содержит вещество, называемое гиалуронан. Она действует как амортизатор и смазка в суставе и необходима для нормальной функции сустава. Гиалуронан очень вязкий и позволяет хрящевым поверхностям костей плавно скользить друг по другу. Это приводит к снижению симптомов остеоартрита.

Какие суставы, пораженные остеоартритом, можно лечить с помощью этих инъекций?

В настоящее время препараты доказали свою эффективность только для лечения умеренно выраженного остеоартрита коленного сустава. Тем не менее, возможно введение этих препаратов и в другие суставы.

Противопоказания для внутрисуставных инъекций

Противопоказания для любой внутрисуставной инъекции будут включать:

аллергия на предыдущие или предлагаемые препараты;
ранняя тяжелая стероидная реакция;
сопутствующий остеомиелит;
бактериемия;
гемартроз;
предстоящая операция по замене сустава;
инфекционный артрит;
суставной протез;
остеохондральный перелом;
периартикулярный целлюлит;
плохо контролируемый сахарный диабет;
неконтролируемое кровотечение или коагулопатия.

Относительные противопоказания включают кристаллические инъекции стероидов вблизи критических артерий или суставов. Большие кристаллы стероидов потенциально могут оказывать механическое эрозионное действие при нагрузке сразу после инъекции кортикостероидов. При введении гиалуроновой кислоты также не рекомендуются значительные нагрузки на сустав в течение нескольких дней.

Факторы риска, которые необходимо учитывать до проведения процедуры:

факторы риска асептического некроза;
сахарный диабет;
пациенты на диализе;
гемоглобинопатия;
предыдущее использование стероидов;
синдром Кушинга;
радиационная экспозиция;
гипергликемия у пациентов с диабетом;
иммунный дефицит или повышенный риск потенциальной инфекции;
антикоагулянтная терапия или пациенты с нарушениями коагуляции.

Каждый врач, выполняющий внутрисуставные инъекции на регулярной основе, в конечном итоге должен столкнуться с решением, следует ли вводить внутрь внутрисуставного пространства препарат после суставной артропластики. Инфекционное осложнение после суставной артропластики может быть катастрофическим, включая удаление аппаратного обеспечения, введение устройств с антибиотиками, длительный прием антибиотиков и пересмотр процедуры артропластики. Однако могут быть моменты, когда эффект перевешивает риск, и врач может выполнить эту процедуру. Следует обратить внимание на потенциальную активацию латентных инфекций, таких как Mycobacterium tuberculosis, Nocardia, Cryptococcus, Pneumocystis, Borrelia burgdorferi, токсоплазмоз и т. д. при использовании кортикостероидов.

Инъекции под контролем УЗИ

Ультразвуковые методики вмешательства быстро становятся популярной новой технологией. С улучшением разрешения изображения и переносимостью новой ультразвуковой технологии, а также с отсутствием радиационного воздействия ожидается, что использовании УЗИ для инъекций будет приобретать популярность. Изображения подтвержденного начального размещения иглы, а также положения после инъекции должны быть сохранены.

Читайте также: